Il reumatismo palindromico (PR) è una malattia rara che appartiene al gruppo delle artriti. Fino alla metà dei pazienti con PR sviluppa nel tempo l'artrite reumatoide (AR), che sfortunatamente porta a cambiamenti permanenti nel sistema locomotore. Quali sono le cause e i sintomi del reumatismo palindromico? Come viene trattata?
Il nome reumatismi palindromici (PR) deriva da "palindromo", una frase che suona allo stesso modo quando leggi da sinistra a destra e da destra a sinistra - si riferisce alla natura dei sintomi che compaiono all'improvviso e si risolvono in egual modo. Il problema dei reumatismi palindromici (PR), a differenza di altre artriti (es. AR), colpisce allo stesso modo donne e uomini. L'aumento dell'incidenza si osserva nell'intervallo tra i 20 ei 50 anni di età.
Reumatismi palindromici: cause
Il fattore che causa il reumatismo palindromico (PR) è ancora sconosciuto, ma è classificato come una malattia autoimmune. Alcune persone considerano la PR come un aborto spontaneo di artrite reumatoide (RA). Ciò è indicato dal titolo elevato del polipeptide citrullinato anticiclico (anti-CCP) e degli anticorpi anti-cheratina, tipico dell'AR, e riscontrato in un ampio gruppo di pazienti con PR.
Inoltre, il reumatismo palindromico può essere la prima manifestazione della malattia di Whipple, causata dall'infezione di T. Whippelii.
Reumatismi palindromici: sintomi
Il reumatismo palindromico (PR) è caratterizzato da un attacco improvviso e ripetuto di dolore e gonfiore alle articolazioni. L'artrite può anche diffondersi ai tessuti periarticolari. I sintomi più spesso colpiscono un'articolazione, ma a volte diversi allo stesso tempo. Questo episodio può durare da alcune ore a diversi giorni. La frequenza degli attacchi varia e il periodo di remissione può variare da pochi giorni a addirittura un anno. A volte si osservano febbre, noduli sottocutanei, nei casi più gravi possono verificarsi paresi degli arti o disturbi sensoriali (formicolio, bruciore). Numerosi studi hanno dimostrato che una percentuale significativa di pazienti può sviluppare nel tempo RA, lupus eritematoso (LES) o altre forme di artrite cronica.
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A causa della natura dei sintomi, la diagnosi è difficile e richiede tempo. Il quadro clinico può assomigliare ad altre forme di artrite o malattie autoimmuni. Poiché non esiste un test che possa diagnosticare facilmente una malattia, si tratta piuttosto di una diagnosi che esclude altre malattie. Pertanto, affinché un medico possa diagnosticare il reumatismo palindromico, è necessario raccogliere una storia completa della malattia, un esame fisico approfondito del paziente, i raggi X, l'esame del liquido sinoviale e gli esami di laboratorio sono anche utili.
Reumatismi palindromici: trattamento
Il trattamento comprende la somministrazione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per controllare l'attacco acuto della malattia. I farmaci antimalarici come l'idrossiclorochina sono utili riducendo la frequenza delle crisi e prevenendo la progressione ad AR.
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