Il cancro del rene è spesso riservato e di solito viene diagnosticato in una fase avanzata quando ha metastatizzato ad altri organi. Purtroppo allora la chemioterapia classica non basta perché il cancro è resistente ad essa. La speranza per i pazienti con neoplasia maligna disseminata del rene sono farmaci moderni che possono allungare significativamente la loro vita - hanno sostenuto gli esperti durante il convegno "Cancro al rene - un tumore abbastanza raro, ma molto insidioso".
Il cancro del rene rappresenta circa il 3% di tutti i tumori. Il picco di incidenza della malattia si verifica all'età di 70 anni e viene diagnosticato più spesso negli uomini che nelle donne. Secondo i dati citati dalla dott.ssa Joanna Didkowska del National Cancer Registry, nel 2012 2.910 uomini (1.605 morti) e 1.909 donne (1006 morti) hanno sviluppato un cancro ai reni. Oltre all'età e al sesso, i fattori di rischio per lo sviluppo del cancro del rene comprendono la genetica, il fumo, l'obesità, l'ipertensione, l'esposizione professionale (ad esempio all'amianto) e alcuni antidolorifici o la malattia del rene policistico. Sono a rischio anche le persone che si sottopongono a dialisi, che si sono sottoposte a trapianto e soffrono di sindrome di Birt-Hogg-Dubé o sindrome di von Hippel-Lindau (questa è una sindrome di maggiore predisposizione al cancro).
Cancro al rene - tipi di cancro al rene
La più comune neoplasia maligna del rene, cioè quella che si diffonde (metastatizza ad altri organi), è il carcinoma a cellule renali (RCC), che rappresenta il 90-95% dei tutti i tumori renali. Tuttavia, questo termine non significa una neoplasia, ma un gruppo di diverse neoplasie.
Ogni anno vengono diagnosticati circa 5.000. casi di carcinoma a cellule renali. Gli uomini sopra i 60 anni si ammalano più spesso
75-85 percento di tutti i carcinomi a cellule renali è un carcinoma a cellule chiare (statisticamente il 50% dei pazienti muore). Gli altri sono il carcinoma papillare (con prognosi molto buona), il carcinoma cromofobico (con buona prognosi), il carcinoma a cellule del fuso e il carcinoma del dotto di Bellini (un cancro del rene raro ma peggiore - la maggior parte dei pazienti muore entro pochi mesi dalla diagnosi).
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Cancro al rene - trattamento
Quando il cancro del rene colpisce solo un organo, è necessario un intervento chirurgico. Tuttavia, se il tumore si diffonde, è necessario un farmaco. Sfortunatamente, i citostatici classici non funzionano perché il tumore è resistente a loro. Fortunatamente, negli ultimi anni sono stati compiuti enormi progressi nel trattamento del cancro del rene. - 10 anni fa, quando questo tumore iniziò a diffondersi, i pazienti non erano praticamente in grado di essere curati - ha detto il prof. Cezary Szczylik, capo della clinica oncologica dell'Istituto medico militare. - Oggi si possono utilizzare fino a sei linee di trattamento consecutive - aggiunge.
Grazie ai farmaci di nuova generazione, il tempo di sopravvivenza dei pazienti con carcinoma renale disseminato può essere esteso fino a 60 mesi
Nel trattamento del cancro del rene, i farmaci utilizzati nel cosiddetto terapia mirata - inibitori mTOR e cosiddetti inibitori della chinasi. Anche i farmaci che inibiscono l'angiogenesi, il processo con cui un tumore crea i vasi sanguigni per nutrirlo, sono molto importanti. - Il tumore non crescerà se non ha i vasi - sostiene il prof. Szczylik. - Quando la loro formazione è bloccata, il tumore smette di crescere e le cellule che lo compongono sono necrotiche - aggiunge.
ImportanteIl cancro del rene può metastatizzare fino a 20 anni dopo il recupero
Nel caso di un tumore al rene, il cosiddetto sopravvivenza a cinque anni considerata come cura del cancro. Una caratteristica di un tumore renale è che può metastatizzare anche 20 anni dopo il recupero. Gli specialisti hanno citato l'esempio di un paziente con una circonferenza del collo allargata. Si sospettava un cancro alla tiroide. A un esame più attento, si è scoperto che il cancro (in particolare, il carcinoma a cellule chiare) è una metastasi del rene. Poi il paziente ha ammesso che 20 anni fa aveva operato un cancro ai reni. È stato simile nel caso dell'attore Krzysztof Kolberger, in cui il cancro del rene ha metastatizzato al pancreas diversi anni dopo la guarigione.
Gli specialisti hanno anche notato che il cancro del rene, come il melanoma, è correlato all'attività del sistema immunitario. In alcuni pazienti, dopo la rimozione del tumore renale primario, anche i tumori metastatici scompaiono spontaneamente. Questo perché il sistema immunitario è alleviato dopo che il tumore è stato rimosso ed è in grado di combattere le metastasi da solo.
Pertanto, le più grandi speranze sono associate ai farmaci che sono stati recentemente utilizzati nel cosiddetto immunoterapia. Stimolano il sistema immunitario, grazie al quale le cellule immunitarie attaccano più attivamente le cellule tumorali sparse in tutto il corpo.
ImportanteCancro al rene - prevenzione importante
- Se un cancro è molto avanzato, è noto in anticipo che la prognosi è negativa - ha osservato il Dr. Krzysztof Antoni Bardadin del Dipartimento di Patomorfologia dell'Università di Medicina di Varsavia. Pertanto, dovremmo sforzarci di rilevare i tumori più piccoli possibili in modo che possano essere facilmente rimossi chirurgicamente. Pertanto, gli specialisti esortano a eseguire di tanto in tanto un'ecografia dei reni (anche quando non ci sono reclami), che consentirà di rilevare il cancro in una fase iniziale di sviluppo. Sfortunatamente, il cancro del rene è ancora una scoperta accidentale nelle scansioni ecografiche, ha osservato il dottor Bardadin.
