Psicosi reattiva: cause, sintomi, trattamento

La psicosi reattiva è un disturbo psicotico a breve termine che può manifestarsi in risposta a un grave stress causato, ad esempio, da malattia, incidente, morte di una persona cara. I sintomi della psicosi reattiva assomigliano a stati schizofrenici: il paziente ha allucinazioni e deliri, ma a differenza della schizofrenia cronica, questi disturbi scompaiono spontaneamente dopo che il fattore di stress si attenua. Guarda quali sono i sintomi e le cause della psicosi reattiva.

La psicosi reattiva appartiene ad un ampio spettro di disturbi psicotici, cioè quelli in cui ci sono pensieri, sentimenti ed emozioni estranei alla realtà. Allo stesso tempo, questo tipo di psicosi è di natura reattiva, il che significa che la base del suo sviluppo è un'improvvisa e forte reazione allo stress (shock mentale) causata da un evento traumatico.

Nella classificazione della malattia ICD-10, alla psicosi reattiva è assegnato il simbolo F23.9 - "Disturbi psicotici acuti e transitori, non specificati".

Psicosi reattiva - cause

La psicosi reattiva è causata da fattori reattivi, cioè situazioni in cui c'è il rischio di perdere o perdere alcuni valori che sono preziosi per il paziente. Riguardano la salute e la vita propria e di quelle dei propri cari, la libertà personale, i beni materiali accumulati, la posizione sociale, ecc. Se una persona ne è privata o c'è un alto rischio di perderla, tale situazione incide fortemente sulla sua sfera emotiva e lascia un segno indelebile nella psiche.

In pratica, il fattore scatenante della psicosi reattiva può essere la morte o la malattia di una persona cara, un incidente stradale, l'essere vittima di un crimine, il licenziamento dal lavoro, la perdita di proprietà o l'attuale posizione sociale. Tutti gli eventi sopra menzionati possono causare uno shock psicologico, che a sua volta porta allo sviluppo di sintomi psicotici.

Psicosi reattiva e schizofrenia

Ciò che distingue la psicosi reattiva dalla schizofrenia è la durata dei sintomi della malattia - nel caso della psicosi è breve e varia da pochi giorni a 1 mese. La schizofrenia è una malattia cronica e viene diagnosticata quando i sintomi psicotici persistono per più di un mese.

Anche il trattamento di entrambe le condizioni è radicalmente diverso: la schizofrenia richiede un trattamento farmacologico per almeno 1-2 anni (e 3-5 anni in caso di ricaduta). Molto spesso, la psicosi reattiva non richiede trattamento: va via da sola e non ritorna più.

Psicosi reattiva - sintomi

Nel corso della psicosi reattiva, ci sono disturbi nella percezione della realtà sotto forma di allucinazioni e deliri, che sono caratteristici dell'intero gruppo di disturbi psicotici. Compaiono all'improvviso, entro pochi giorni (massimo 2 settimane) e sono acute.

Le allucinazioni sono esperienze sensoriali (si riferiscono a vista, udito, olfatto, tatto) che non sono legate alla realtà, ma sono percepite dal paziente come reali. Ad esempio, una persona con psicosi può vedere persone o oggetti che non sono presenti, sentire suoni immaginari, odorare odori inesistenti, ecc.

Le delusioni riguardano il regno del pensiero e consistono nell'avere credenze e giudizi che non sono confermati dalla realtà. Anche se spesso suonano assurde, il paziente è convinto che siano vere. Le delusioni comuni includono, ad esempio, la convinzione di essere seguito o che gli altri abbiano cattive intenzioni nei tuoi confronti.

La psicosi reattiva è un singolo episodio psicotico che non si ripresenta dopo la scomparsa dei sintomi. Se si verifica una seconda volta, si sospetta la schizofrenia.

Oltre ai sintomi sopra elencati, i sintomi della psicosi reattiva possono includere:

• tendenza a fughe di panico
• compromissione della memoria
• stati di immobilità
• indifferenza, freddezza emotiva
• mutismo (il paziente non emette suoni e non comunica con l'ambiente nonostante l'efficiente apparato vocale)
• pensiero anormale
• svenimento.

Psicosi reattiva - trattamento

La psicosi reattiva è vista come una delle forme più lievi di disturbi mentali, sia in termini di decorso che di grado di curabilità. Di solito dura da pochi giorni a un mese e si risolve quando il fattore di stress scompare. Durante questo periodo, vale la pena fornire al paziente un supporto psicologico, che può accelerare il ritorno a uno stato di equilibrio mentale. I parenti dovrebbero rimanere calmi e non litigare sulla loro salute: accusarli e sottolineare i sintomi della psicosi può solo peggiorare le loro condizioni e ostacolare il recupero.

Il trattamento farmacologico è indicato quando i sintomi della psicosi reattiva persistono per un tempo molto lungo, oltre un mese. C'è poi il sospetto che i sintomi osservati fino ad ora non riguardassero la psicosi reattiva, ma qualche forma più avanzata di disturbi mentali. In una tale situazione, viene utilizzata la terapia con farmaci antipsicotici.