La telemedicina e i progetti moderni che offrono una possibilità per un accesso più facile ai servizi sanitari sono stati una delle direzioni più importanti nello sviluppo della medicina per diversi anni. Prof. Tomasz Banasiewicz, chirurgo di Poznań, dal 2016 lavora a un'applicazione innovativa, che potrebbe rivelarsi una soluzione rivoluzionaria nel campo del trattamento delle ferite e un fenomeno su scala globale. C'è solo un problema: la domanda su chi utilizzerebbe questa applicazione quando medici e infermieri sono sovraccarichi di lavoro, il numero di infermieri sta diminuendo e quelle che sono madri non sono sempre preparate per i moderni sistemi di trattamento.
- Abbiamo una media di 5 infermieri ogni 1.000 polacchi. Secondo i dati del Consiglio supremo degli infermieri e delle ostetriche, meno del 15% di loro ha completato la specializzazione, la maggior parte ha un'istruzione secondaria - afferma il chirurgo, il dott. n.med Marek Kucharzewski, vicepresidente della Polish Wound Treatment Society, coinvolto nella formazione degli infermieri nel campo del trattamento delle ferite in tutta la Polonia. La medicina sta avanzando a un tale ritmo e le cure stanno cambiando così rapidamente che non solo i medici ma anche gli infermieri dovrebbero essere istruiti tutto il tempo. E vogliono farlo, ma non sempre ne hanno l'opportunità - aggiunge il chirurgo.
Un'applicazione che può salvare una vita. Ma qualcuno deve gestirlo
Il problema è compreso e notato anche dal professor Tomasz Banasiewicz, ideatore e co-creatore dell'applicazione, il che può rappresentare una svolta nel supporto della diagnosi e del trattamento delle ferite. Il progetto è quasi pronto per essere messo in pratica quotidianamente. Il problema di base di questo tipo di soluzione è garantire il lato sostanziale della funzionalità dell'applicazione e, più specificamente, trovare personale medico qualificato che fungerà da consulenti. Questo personale non può agire su una base ad hoc, sulla base di un certo fascino per il progetto, ma sotto forma di supporto a lungo termine e partecipazione alla domanda. Ciò richiede certamente un nuovo approccio alle questioni legali e organizzative nel sistema sanitario.
- L'applicazione su cui stiamo lavorando potrebbe essere, io ci credo fermamente, una pietra miliare per migliorare la qualità dell'assistenza ai pazienti con ferite non solo in Polonia, ma anche nel mondo - afferma il Prof. Banasiewicz. Per semplificare l'applicazione, il paziente sarà in grado di fornire facilmente al consulente medico le informazioni di base sulla ferita e sui suoi principali problemi di salute, utilizzando un programma chiaro sul cellulare, e allegare una foto. Il consulente fornirà una risposta utilizzando moduli standardizzati, che garantiranno l'adeguata qualità della risposta e la sua completezza. Il consulente potrà richiedere il completamento dei dati clinici o l'invio di un'altra foto. Ha informato sulle date dei prossimi teleconsulti, scattando foto e fornendo risposte e ricorderà al sistema - aggiunge Banasiewicz.
L'intero trattamento verrà archiviato sul conto del paziente, il che faciliterà sicuramente il potenziale trattamento in futuro. Ulteriori vantaggi dell'applicazione includono la possibilità di consultazione multilivello (supervisione di esperti), scambio di informazioni tra personale medico o raccolta di un database di casi per la formazione e l'e-learning. In effetti, le possibilità di sviluppo dell'applicazione sono pressoché illimitate, inclusa la possibilità di fornire un pacchetto completo di medicazioni necessarie per guarire una ferita.
- Siamo pienamente preparati tecnologicamente, speriamo che la telemedicina, compresa l'applicazione che proponiamo, venga notata e possa contare sul supporto dei nostri responsabili del servizio sanitario - afferma il prof. Banasiewicz. Riusciamo a trovare soluzioni tecnologiche sempre migliori, resta solo un dilemma: come risolvere il problema dell'assistenza specialistica quando il personale è costantemente a corto.
Un problema simile si applicherà ai progetti relativi ai piani di digitalizzazione e modernizzazione del sistema sanitario polacco, la cui necessità è stata annunciata dal primo ministro Mateusz Morawiecki nella sua esposizione del 12/12/2017. Integrare l'assistenza sanitaria e garantire la disponibilità dei servizi sanitari ai pazienti sono compiti importanti, che tuttavia richiederanno un'ampia e diversificata gamma di attività legate ai cambiamenti nella gestione del personale medico, non solo a livello governativo ma anche locale. Questo personale e il livello della loro istruzione sono un collegamento importante nell'attuazione di ciascuna delle modifiche. È possibile, quindi, che lo sviluppo della telemedicina vada in crash a causa della mancanza di personale sufficientemente istruito?
Il ministero ha una strategia
Nel gennaio di quest'anno, il Ministero della Salute ha pubblicato la Strategia di sviluppo per infermieristica e ostetricia, sviluppata durante gli incontri con il Consiglio supremo degli infermieri e delle ostetriche. L'implementazione della strategia mira a migliorare la situazione professionale degli infermieri e, a lungo termine, a fornire alla società i servizi di infermieri e ostetriche a un livello appropriato. Cosa possiamo leggere esattamente nella strategia? Compreso sulle condizioni di lavoro degli infermieri e delle ostetriche, i nuovi standard di lavoro, l'importanza del ruolo di un infermiere, la questione dell'aumento del prestigio della professione e dell'istruzione - sia universitari che post-laurea. Secondo i dati del rapporto NRPiP, la fascia di età più numerosa tra gli infermieri è quella tra i 41 ei 60 anni, quindi la priorità è trovare nuovi giovani che non solo garantiranno il ricambio generazionale, ma saranno anche aperti alla conoscenza e vorranno svilupparsi, formare e specializzarsi .
- Molti fattori devono influenzare il miglioramento della situazione degli infermieri in Polonia. È importante prestare attenzione all'aumento del prestigio della professione, all'ampia comunicazione nel contesto del ruolo di infermiere e all'importanza sociale di questa professione - afferma Paweł Witt, infermiera, presidente della Società polacca di infermieri anestesiologici e di terapia intensiva. Concordo sul fatto che sia estremamente importante per gli infermieri svilupparsi, istruire e specializzarsi, ma non possono sempre permetterselo. La specializzazione costa circa 4.500 PLN - aggiunge Witt.
Com'è l'educazione infermieristica oggi?
Fino al 2005, i percorsi per diventare infermiere in Polonia erano diversi, incluso il diritto di esercitare una professione che poteva essere raggiunto dopo il diploma di scuola secondaria di medicina di 5 anni. Dal 2007, la formazione alla professione di infermiera e ostetrica è stata svolta in Polonia in un sistema a due cicli di istruzione superiore: studi universitari e universitari. Gli studi di primo ciclo nel campo dell'infermieristica e dell'ostetricia durano non meno di 6 semestri e gli studi di master - non meno di 4 semestri. Sono di natura pratica. È un sistema conforme all'Accordo europeo sulla formazione e l'istruzione di infermieri e ostetriche.
Cos'altro sono disponibili per lo sviluppo di infermieri e ostetriche? Studi post-laurea, specializzazioni retribuite, corsi, conferenze di settore retribuite che spesso non possono permettersi, iniziative nelle camere locali, formazione organizzata dal Centro per l'istruzione post-laurea di infermieri e ostetriche e altri.
Gli infermieri vogliono l'istruzione
Gli infermieri vogliono espandere le loro conoscenze e svilupparsi, il che può essere visto eccezionalmente, secondo Marek Kucharzewski, tra gli altri, dopo la partecipazione a conferenze di formazione gratuite di un giorno organizzate sotto lo slogan "Trattamento di una ferita cronica" dalla casa editrice medica Evereth Publishing in collaborazione con il Consiglio supremo degli infermieri e delle ostetriche.
- Succede che le folle vengano a queste conferenze, anche nelle piccole città. Prendono appunti, ascoltano attentamente e fanno domande - dice Marek Kucharzewski, che è il supervisore dei contenuti dei corsi di formazione. Solo lo scorso anno, più di 1.700 infermieri hanno partecipato a queste conferenze. Negli ultimi tre anni - oltre 5.300. È molto, ma ancora non abbastanza. Pertanto, continueremo a guidare. È un argomento troppo importante per lasciarlo andare, dice il chirurgo.
- La formazione e lo sviluppo dell'assistenza infermieristica in Polonia è effettivamente nell'interesse pubblico, quindi abbiamo deciso di prendere questa iniziativa - afferma l'iniziatore del progetto, Mariola Piotrowska, presidente della casa editrice medica Evereth Publishing. Questo è un elemento importante nello sviluppo della medicina polacca. La chiave è raggiungere soprattutto le piccole città in cui gli infermieri hanno bisogno e desiderano molto l'istruzione, ma non sempre hanno l'opportunità di raggiungerla - aggiunge Piotrowska.
È importante che questo tipo di formazione, soprattutto gratuita, per gli infermieri sia sempre di più nei prossimi anni. Perché un momento importante di digitalizzazione di fronte al servizio sanitario polacco, in cui le nuove tecnologie giocheranno un ruolo significativo, ma il primo violino, come sempre nella tutela della salute e della vita dei pazienti, sarà giocato dall'uomo. I più istruiti e motivati: non andare affatto all'estero.
