Il sedimento nelle urine è uno dei parametri del test di analisi delle urine. Permette di rilevare nelle urine non solo la presenza, ma anche la quantità di epiteli, rulli, leucociti, eritrociti, minerali e anche di determinare se ci sono microrganismi nel sistema urinario.
Sommario:
- Sedimento nelle urine: quando eseguire il test?
- Sedimento nelle urine: come preparare un campione?
- Sedimento nelle urine - interpretazione dei risultati
- Sedimento nelle urine - norme
Il sedimento nelle urine fa parte del test generale delle urine, che consente di diagnosticare non solo malattie renali e genito-urinarie, ma anche di rilevare e differenziare malattie del fegato (ittero), diabete e una predisposizione alla formazione di depositi nel sistema urinario.
L'urina è composta per il 96% da acqua, il resto è urea, sali minerali e pigmenti biliari.
Una persona sana espelle circa 2 litri di urina al giorno. Questo volume è correlato alla quantità di liquidi consumati o alla temperatura ambiente, che aiuta a mantenere l'omeostasi, ovvero l'equilibrio interno del corpo.
Non è necessario prepararsi per un test delle urine. È sufficiente acquistare un contenitore speciale in farmacia, che l'analisi complessiva non deve essere sterile. Uno degli elementi dell'analisi è la valutazione del sedimento nelle urine. Vale la pena sapere quando deve essere eseguito un tale test e quali risultati mostrano.
Sedimento nelle urine: quando eseguire il test?
Ciascuno di noi dovrebbe eseguire un test delle urine generale con valutazione dei sedimenti una volta all'anno, poiché questo ci consente di rilevare condizioni che non mostrano ancora alcun sintomo. Più spesso, ma come consigliato da un medico, l'esame dovrebbe essere eseguito da persone che:
- ha problemi urinari
- calcoli renali
- infezioni del tratto urinario
- soffre di malattie sistemiche come il lupus, l'AR o l'amiloidosi
- ha complicazioni dopo la pielonefrite
- soffre di insufficienza renale acuta o cronica
- donne in attesa di un bambino
- persone che urinano frequentemente
- soffre di diabete
- avere ittero
- soffre di ipertensione
- persone con troppo o troppo poco sodio nel sangue
- persone obese e anziane
Sedimento nelle urine: come preparare un campione?
Prima del test delle urine, chiedi al tuo medico se eventuali farmaci, vitamine o integratori alimentari che stai assumendo influenzeranno i risultati del test. Questo è importante perché la vitamina C "regolare" può portare a risultati falsi poiché acidifica l'urina. Il giorno prima dell'esame, consumiamo il nostro ultimo pasto intorno alle 18:00.
Uriniamo a stomaco vuoto.
Prima di urinare nel contenitore, dovresti lavare accuratamente la zona intima. Il campione non deve essere contaminato, ad esempio, con sapone. In tal caso, il risultato del test verrà falsificato.
Il campione di urina da utilizzare per la valutazione dei sedimenti deve essere posto in un contenitore sterile, che può essere acquistato in farmacia.
Prendiamo un campione dal flusso centrale, il che significa che prima pisciamo nel guscio, poi nel contenitore e poi di nuovo nel guscio.
Il campione così ottenuto dovrebbe essere consegnato al laboratorio il prima possibile.
Sedimento nelle urine - interpretazione dei risultati
Una corretta interpretazione dei risultati ottenuti fornisce una risposta alla domanda sul funzionamento dei singoli organi, sui rischi per la salute e consente anche di controllare il trattamento.
La valutazione dell'esame dovrebbe essere lasciata al medico, perché le norme dei parametri individuali dipendono dall'età, dal sesso, dalla gravidanza, dalla febbre alta, dall'ora del giorno, dai farmaci assunti e dalla dieta del giorno precedente o, ad esempio, dalla quantità di alcol bevuto.
Quando l'urina contiene:
- batteri: la loro presenza indica che sono infetti in una delle sezioni del sistema urinario: l'uretra, la vescica, la pelvi renale oi reni
- proteine - possono apparire a temperature elevate, dopo un bagno caldo, il congelamento o uno sforzo fisico significativo. Quando dura più a lungo, suggerisce problemi ai reni o alle vie urinarie
- zucchero (glucosio): la sua presenza in diverse analisi successive indica il diabete. Se una persona ha già il diabete ha zucchero nelle urine, significa che la malattia non viene trattata adeguatamente
- corpi chetonici - testimoniano disturbi del metabolismo dei carboidrati e dei grassi e, soprattutto, diabete mal trattato. In un campione di urina usa e getta, la presenza di corpi chetonici è molto spesso il risultato di alta temperatura, vomito, fame o diete scorrette. Può anche indicare l'uso di una dieta ricca di grassi
- bilirubina - non dovrebbe essere presente in una persona sana
- urobilinogeno - formato dalla bilirubina ed escreto con le feci. Solo una piccola quantità può apparire nelle urine. Il superamento della norma può indicare epatite o cirrosi. È anche un segno di un deflusso bloccato della bile dal fegato e dalla cistifellea
- creatinina - con una normale funzione renale, la quantità di creatinina nelle urine è costante e dipende dalla massa muscolare. La riduzione dell'escrezione urinaria di creatinina è solitamente una conseguenza dell'insufficienza renale acuta o cronica
- epitelio - queste sono cellule squamose esfoliate o cellule epiteliali derivate dai reni e dal tratto urinario. La loro presenza non è diagnostica
- rulli: si tratta di proteine e la loro presenza nel sedimento urinario suggerisce un danno renale. In una persona sana, possono comparire singoli rotoli dopo uno sforzo fisico considerevole. Dividiamo i rulli in diversi gruppi e indicano vari disturbi.
- i cilindri vitrei non sono diagnostici
- rotoli granulari: il loro rilevamento indica danni al parenchima renale
- i rotoli di leucociti contengono globuli bianchi e di solito si trovano nelle persone con pielonefrite
- i rulli degli eritrociti contengono globuli rossi o loro frammenti, che possono indicare glomerulonefrite
- le cellule epiteliali contengono cellule tubulari renali e questo suggerisce un danno tubulare
- globuli bianchi (leucociti, leucociti) - la loro eccessiva escrezione indica un'infezione del tratto urinario batterico acuto o cronico. Può anche essere un sintomo di nefrite interstiziale dopo l'assunzione di farmaci, ad es. Cefalosporine, sulfonamidi, farmaci antinfiammatori non steroidei. Più leucociti penetrano nelle urine durante uno sforzo fisico intenso, febbre alta, disidratazione, insufficienza circolatoria cronica,
- globuli rossi (eritrociti, globuli rossi) - la presenza di globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria. È il sintomo più comune delle malattie del tratto urinario. L'ematuria (una piccola perdita di globuli rossi invisibili all'occhio) o l'ematuria possono essere causate da danni ai reni o ad altre parti del tratto urinario. Le cause comuni di sangue nelle urine sono il cancro, i calcoli renali e soprattutto un attacco di colica renale. Ma il sangue nelle urine compare anche nella tubercolosi, nei disturbi della coagulazione del sangue, nell'insufficienza circolatoria e nella cirrosi. L'assunzione di farmaci anticoagulanti può anche aumentare il numero di globuli rossi nelle urine.
Determinare il grado di lisciviazione (lisciviazione) dei globuli rossi consente di determinare da dove provengono, sappiamo se il sangue proviene dai reni, dagli ureteri, dalla vescica o dall'uretra.
- acido urico - il superamento della norma indica un'insufficienza renale acuta o cronica, appare dopo alcuni diuretici, nell'avvelenamento con monossido di carbonio, piombo e cancro. La ridotta escrezione di acido urico si verifica con una dieta a basso contenuto di purine. Questi composti si trovano in piccole quantità in polli, manzo, halibut, funghi, asparagi, pane, panini, semole, frutta, verdura, noci
- urea: l'aumento del contenuto di urea indica una dieta ricca di proteine, disidratazione o insufficienza renale,
- Peso specifico dell'urina: il valore corretto è compreso tra 1,016 e 1,022 kg / l. Se è inferiore, suggerisce un disturbo di una delle funzioni dei reni, ovvero la concentrazione delle urine o il loro fallimento. L'aumento di peso suggerisce la presenza di proteine, glucosio
- reazione urinaria (pH) - dovrebbe essere leggermente acida (la norma è 4,6-7,0). Una reazione neutra o addirittura alcalina si verifica nelle persone che hanno calcoli renali o un'infezione del tratto urinario. È quindi necessario acidificare l'urina, ad esempio bevendo succo di mirtillo rosso o assumendo vitamina C. Un pH superiore a 7 indica un'infezione da batteri degli acari (batteri), che può causare sepsi urinaria, cioè un'infezione che porta al fallimento di molti organi
- cristalli: la presenza di cristalli nelle urine è chiamata cristalluria. La presenza di cristalli di cistina, tirosina, xantina, acido urico, fosfato, urato, ossalato di calcio, fosfato, carbonato di calcio, magnesio ammonio fosfato dipende dal pH dell'urina. Determinare la natura delle pietre consente di scegliere una dieta che dovrebbe essere seguita nel trattamento dei calcoli renali ed eliminare la causa della malattia
- muco nelle urine: la sua presenza nelle urine può indicare un'infezione del tratto urinario
- microrganismi - l'esame microscopico delle urine mostra la presenza di batteri, microparassiti e ife fungine. I batteri nel tratto urinario più spesso causano infiammazione del tratto urinario, principalmente della vescica e dell'uretra. Le infezioni fungine del tratto genitale possono anche essere causate da Candida, un fungo appartenente ai lieviti. La causa dell'infiammazione può essere i tricomi vaginali, la cui presenza è visibile al microscopio
Sedimento nelle urine - norme
Lasciamo l'interpretazione del test delle urine al giudizio del medico poiché i risultati dipendono dall'età, dal sesso e dalla salute generale.
Per la tua tranquillità, tuttavia, dovresti sapere che la descrizione del risultato corretto dovrebbe contenere le seguenti informazioni:
- eritrociti - 3-4 nel campo visivo
- leucociti - 4-5 nel campo visivo
- batteri nelle urine - assenti
- epitelio piatto - 3-5 nel campo visivo
- epitelio rotondo - assente
- rotoli (vitreo - 2-3 nel campo visivo; rotoli granulari, leucocitari, eritrocitari, epiteliali - assenti)
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