La medicazione della ferita viene selezionata tenendo conto, prima di tutto, della natura, della profondità, dell'estensione e dell'origine della ferita, delle ustioni o delle piaghe da decubito. Estremamente importante quando si tratta di scegliere una medicazione è se le ferite che richiedono una medicazione siano prive di batteri o infette. Su quali ferite devono essere applicate medicazioni con argento, idrogel, idrocolloide e altre? Conosci i tipi di medicazioni.
Le medicazioni per ferite devono essere adeguate alle esigenze. Sia le medicazioni tradizionali che quelle di nuova generazione sono disponibili nelle farmacie. Il primo funzionerà in caso di piccoli tagli, abrasioni o graffi. Queste ultime, denominate medicazioni attive, sono progettate non solo per proteggere meccanicamente la ferita da fattori esterni, ma anche per fornire un ambiente appropriato per la rigenerazione del tessuto danneggiato.
Medicazioni per ferite - tipi
Esistono diverse divisioni di medicazioni. Uno di loro divide le medicazioni in protezione contro infezioni, compressione, trattenimento di un corpo estraneo nel corpo, immobilizzazione e impacchi freddi. Una divisione più pratica è quella che suggerisce le circostanze in cui deve essere utilizzata la medicazione selezionata.
La medicazione più semplice è la cosiddetta cerotti per medicazione per ferite. È una semplice garza o un impacco di cotone e un pezzo di adesivo di plastica. Tuttavia, vale la pena sapere quali sono le altre opzioni.
Le medicazioni tradizionali sono garze o impacchi di cotone pressato. Non supportano il processo di guarigione della ferita e assorbono solo leggermente l'essudato. Possono causare danni meccanici al tessuto appena formato. Pertanto, è meglio usarli sulle ferite più piccole e pulite, come protezione temporanea contro la contaminazione.
- Medicazioni in idrogel
Il loro compito è mantenere umida la ferita. Viene utilizzato per consentire alla ferita di purificarsi. Possono essere combinati con medicazioni speciali contenenti argento, che prevengono l'ulteriore sviluppo di infezioni nella ferita.
- Medicazioni in gel
Devono mantenere la ferita umida e pulirla. Possono contenere sostanze antibatteriche, ad es. Octenidina. Li usiamo quando c'è troppo poco essudato nella ferita o quando la ferita deve essere pulita, ad esempio dai tessuti necrotici. Possono essere combinati con medicazioni speciali contenenti argento, che proteggono dalle infezioni.
- Medicazioni idrocolloidali
È usato per ferite con pochissima essudazione. Quando la medicazione viene applicata su una ferita, reagisce con l'essudato per formare un gel che facilita la formazione di nuovo tessuto e quindi accelera la guarigione della ferita. La ferita rimane umida. Queste medicazioni sono più spesso utilizzate nel trattamento delle ferite superficiali.
- Medicazioni in idrofibra
La loro caratteristica principale è il significativo assorbimento di liquidi e quindi vengono utilizzati su ferite con elevato essudato, ad es. Piaghe da decubito, ferite con fistole, ferite infette e ferite che insorgono al piede diabetico. Non dovrebbero essere usati per trattare le ferite dei tessuti secchi o morti.
Le medicazioni in idrofibra hanno una struttura morbida e sciolta, che le rende facili da adattare a diversi tipi di ferite. Quando vengono posizionati sulla ferita, formano un gel idrofilo che si combina con batteri e detriti necrotici. La medicazione è permeabile all'umidità.
- Medicazioni all'alginato
Assorbono fortemente i liquidi. Di solito li usa su ferite sanguinanti poiché le fibre di alginato inibiscono il sanguinamento.
- Medicazioni per ferite con argento
Sono battericidi sia sulla superficie della ferita che al suo interno. Creano una barriera impermeabile a batteri e virus. Grazie a questo, il processo di guarigione è più veloce.
Queste medicazioni non irritano la ferita e si adattano alla sua superficie. Sono raccomandati per il trattamento di un'ampia varietà di ferite infette, comprese le ulcere da pressione e il piede diabetico.
Possono macchiare l'essudato di grigio o blu, ma questa è una reazione normale. Le medicazioni all'argento possono essere sotto forma di medicazioni idrofibrose o in schiuma.
- Medicazioni a rete
È consigliato per le ferite piatte derivanti principalmente da ustioni di 1 ° o 2 ° grado. Possono essere usati per strofinare l'epidermide, ma solo se non ci sono segni di infezione.
Il loro compito principale è accelerare la guarigione della ferita, pulirla e ridurre il dolore. Sotto questa medicazione si consiglia una medicazione in gel contenente octenidina.
- Medicazioni in schiuma (poliuretano), note anche come medicazioni occlusive
Separano efficacemente la ferita dall'ambiente esterno poiché la schiuma aderisce saldamente alla pelle. Queste medicazioni sono consigliate per il trattamento di ferite con essudazione medio e alta e per ferite in luoghi anatomicamente difficili, ad es. Nell'area delle articolazioni. Sono impermeabili ai liquidi e ai batteri, ma lasciano passare acqua e vapore acqueo.
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- Medicazioni sterili
Sono quelli che non contengono microrganismi, cioè batteri e loro spore, funghi e loro spore, nonché virus. Prima di essere confezionata, la medicazione sterile deve essere sottoposta ad uno speciale processo di sterilizzazione, ovvero la distruzione di tutti i microrganismi.
Le compresse sterili vengono utilizzate per la medicazione generale di vari tipi di ferite. A causa della loro natura neutra, possono fungere da strato inferiore adiacente alla ferita.
- Medicazioni per ulcere da pressione
La scelta viene fatta tenendo conto non solo della gravità dell'ulcera da pressione (espressa utilizzando la scala Torrance comunemente usata) ma anche della natura della ferita. A seconda delle esigenze, le medicazioni (cerotti) per le ulcere da decubito devono fornire alla ferita un ambiente adatto, assorbire l'essudato, proteggere dalla moltiplicazione dei batteri e proteggere dai danni meccanici.
Per ferite superficiali e secche o con pochissimo essudazione, è possibile utilizzare una medicazione in poliuretano. Una speciale schiuma di poliuretano assorbe l'essudato e uno strato aggiuntivo di idrogel aiuta a mantenere un ambiente umido, evitando che la medicazione stessa si attacchi alla ferita, quindi cambiare la medicazione non è doloroso per il paziente.
Quando l'essudato è alto, si consigliano medicazioni idrocolloidali, che assorbono lo scarico della ferita, racchiudendolo in una struttura in gel, fornendo un ambiente umido, ideale per la ricostruzione dei tessuti.
Per le ferite infette, vengono utilizzate medicazioni con una rete di poliammide idrofobica rivestita di argento. A contatto con la ferita, gli ioni d'argento vengono rilasciati e hanno un effetto antibatterico.
- Medicazioni postoperatorie e postoperatorie
Si presume che assorbano l'essudato della ferita e forniscano un ambiente asciutto. Queste medicazioni asciugano e ventilano la ferita e la proteggono dall'umidità in eccesso, che può diventare un ambiente favorevole alla moltiplicazione di microrganismi patogeni.
La maggior parte delle medicazioni utilizzate dopo operazioni o procedure chirurgiche sono costituite da una rete idrofobica e uno strato assorbente di cotone idrofilo.
La rete è a diretto contatto con la ferita ma è asciutta. L'essudato passa nello strato di cotone. Ciò impedisce anche che la ferita si attacchi alla superficie della medicazione.
- Medicazioni per ustioni e ulcere
Per tali ferite, si consiglia di utilizzare medicazioni in idrogel, che mantengono il cosiddetto Ambiente bagnato della ferita. La medicazione in idrogel è costituita principalmente da acqua. La medicazione dovrebbe raffreddarsi, come per estrarre la temperatura dalla ferita. La medicazione assorbe anche l'essudato, arieggia la ferita, allevia il dolore e previene la crescita dei batteri.
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