Le ulcere da pressione sono danni alla pelle e ai tessuti e alle ossa sottostanti che si verificano quando si è sdraiati per lungo tempo. Sorgono a causa della pressione prolungata che inibisce il corretto flusso sanguigno. Le ulcere da pressione possono infettare il corpo e persino uccidere il paziente. Sono difficili da trattare, più facili da prevenire.
Le ulcere da pressione di solito si formano dove sono più esposte a pressioni prolungate. Se il paziente è sdraiato sulla schiena, compaiono dove il materasso è costantemente premuto, cioè lungo la colonna vertebrale, principalmente nell'area del coccige e dell'osso sacro. Possono anche sorgere sull'occipite, sui padiglioni auricolari, sulle scapole, sui gomiti, sui talloni e in punti costantemente premuti dalla copertura, ad esempio sulle ginocchia. Se la persona è sdraiata su un fianco, le ulcere da pressione si sviluppano intorno all'articolazione dell'anca, all'interno delle ginocchia, alle caviglie e dietro le orecchie. A loro volta, con un cast applicato male, appaiono dove la medicazione sfrega il corpo.
Ascolta come trattare le ulcere da pressione e perché si formano. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Ulcere da pressione: pressione, gonfiore della pelle, ferita ...
C'è sempre meno afflusso di sangue ai tessuti molli costantemente compressi che coprono le ossa. Il primo segno che qualcosa non va in loro è il dolore e un leggero gonfiore nel punto di pressione. La pelle è arrossata (il cosiddetto eritema), quindi diventa blu e si desquama. Il gonfiore aumenta e la pelle diventa eccessivamente sensibile. Quando l'epidermide viene strofinata, il liquido sieroso inizia a fuoriuscire da essa. Se l'area interessata è ancora sotto pressione, i tessuti cutanei muoiono lentamente. Muoiono, separati da quelli sani e portano a difetti ulcerosi (erosioni). Ecco come si sviluppano le piaghe da decubito. Questo processo progredisce rapidamente e i tessuti più profondi iniziano a morire, ad es. muscoli, tendini, a volte il periostio e le ossa stesse. Alla fine, l'osso esposto può essere distrutto e il midollo osseo può essere infettato dai batteri. Le ulcere da pressione trascurate possono persino essere fatali. Per evitare che ciò accada, devono essere prevenuti.
Assistenza al paziente: come prevenire le ulcere da pressione
- Almeno 2-3 volte al giorno, controlla l'area della pelle esposta alle ulcere da pressione. Bisogna farlo con una buona illuminazione (per non trascurare gli arrossamenti) e toccando luoghi "sospetti" (si avverte anche un leggero indurimento);
- cambiare la posizione del malato ogni 1-2 ore (se lo stai guidando su una sedia a rotelle, devi cambiare la sua posizione ogni quarto d'ora);
- acquistare un materasso antidecubito, ad esempio un materasso a pressione con una pompa elettrica, in gommapiuma, profilato a forma di contenitori per il trasporto delle uova, o un materasso ad acqua (sono disponibili nei negozi di forniture mediche);
- se non si dispone di un tale materasso, rifare il letto con pelle di pecora, che riduce la pressione e mantiene la pelle in buone condizioni (questo consiglio vale soprattutto per le persone emaciate);
- utilizzare misure anti-pressione, ad esempio un rullo per sostenere le gambe in modo che non poggino costantemente sui talloni, un "cappuccio" che tiene la trapunta lontana dal corpo, anelli di gomma che vengono posti sotto i punti modificati sulla pelle (il cerchio deve essere posizionato in modo che il rosso se il punto indurito è al centro del cerchio). È inoltre possibile proteggere le zone a rischio di piaghe da decubito con una medicazione speciale (es. Granuflex extra thin);
- cambiare sistematicamente la biancheria intima e la biancheria da letto del paziente. Tirare spesso la sfoglia e togliere le briciole;
- proteggere la pelle della persona malata. Nella stagione calda, deve essere leggermente inumidito (con un batuffolo di cotone immerso in acqua bollita) e asciugato accuratamente dopo il bagno. Le persone che soffrono di incontinenza urinaria o fecale o che devono utilizzare la piscina a letto devono essere particolarmente scrupolose in termini di igiene. Oltre ai lavaggi frequenti, è necessario asciugare accuratamente la pelle e coprirli con borotalco;
- massaggiare delicatamente la pelle del paziente, utilizzando, ad esempio, olio per bambini;
- fornirgli una dieta ricca di proteine arricchita con vitamina C e zinco
- puoi raggiungere il miele di manuka: approfitta delle sue proprietà antibatteriche, nonché delle proprietà antinfiammatorie e detergenti
- se il paziente non può muoversi, eseguire esercizi passivi con lui, ad es. piegare delicatamente le braccia e le gambe molte volte.
mensile "Zdrowie"