Trattamento moderno del cancro: speranza per i malati di cancro

Le forme di cancro sono molto diverse e non esiste una singola cura miracolosa per loro, ma il progresso medico è enorme. Il cancro può essere vissuto sempre più a lungo e sempre più spesso è semplicemente una malattia cronica. Quali sono i moderni trattamenti contro il cancro?

Mentre troppe persone muoiono ancora di cancro, ci sono sempre più esempi che il cancro può essere vinto. Il cancro è stato sconfitto da Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński e Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, un attore eccezionale e una persona straordinaria, è sopravvissuto al cancro per 20 anni. Il suo medico e amico, l'oncologo Cezary Szczylik, ha detto che non è stato il cancro a sconfiggerlo. L'attore è morto a causa di complicazioni inaspettate che sarebbero potute capitare a chiunque. I problemi che incontriamo ogni giorno, curando malattie anche banali, non sempre ci permettono di guardare in modo oggettivo ai cambiamenti e ai progressi che sono stati compiuti in oncologia negli ultimi 20 anni. E molto è cambiato, sebbene i medici utilizzino ancora tre metodi di base per combattere il cancro. Il metodo più antico per trattare le malattie neoplastiche è la chirurgia. Il secondo è la radioterapia e il terzo è la farmacoterapia. I primi due metodi limitano il loro impatto a un'area specifica del nostro corpo. I farmaci usati in oncologia hanno la possibilità di raggiungere ogni cellula del corpo. Ciò crea straordinarie opzioni di trattamento per le malattie neoplastiche che, come nel caso dell'ematologia, non si verificano mai in un solo punto del corpo. Le medicine che entrano nel flusso sanguigno possono raggiungere tutti gli organi e le cellule del corpo. Grazie a questo, distruggono le cellule tumorali.

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Il cancro non è più una frase

Negli ultimi 20 anni abbiamo imparato a trattare efficacemente alcuni tipi di cancro. Gli esempi includono la leucemia mieloide cronica, cancro gastrointestinale e cancro ovarico disseminato. Fino a poco tempo, la diagnosi di uno di questi tumori era una condanna a morte. Attualmente, un numero significativo di pazienti può essere curato o trattato per molti anni utilizzando la chemioterapia classica o moderna. Fino a una dozzina di anni fa, si poteva offrire poco a un paziente con metastasi. Il trattamento si è concentrato sull'alleviare i sintomi e i pazienti sono morti entro pochi mesi. Oggi ci sono altre possibilità. Un buon esempio di questo è il cancro ai reni disseminato. La chemioterapia classica non ha aiutato i pazienti. Gli ultimi 3 anni hanno portato farmaci che possono prolungare la vita di diversi anni anche con cancro avanzato. Un altro esempio è il mieloma multiplo. Diversi anni fa, il paziente ha lottato con numerose fratture, spesso ha dovuto utilizzare una sedia a rotelle per limitare il processo di distruzione ossea. Oggi, già alla diagnosi della malattia, è possibile applicare un trattamento che riduce completamente o significativamente la distruzione ossea. La fase successiva del trattamento del mieloma sono stati i trapianti di midollo osseo. Ma ora, in alcuni pazienti, i farmaci - quelli moderni o di lunga durata - possono essere utilizzati al posto dei trapianti - ulteriori studi rivelano i loro effetti precedentemente sconosciuti. Anche se la vita del paziente non può ancora essere prolungata in modo significativo, è possibile influenzare in modo significativo la qualità della sua vita. I medici conoscono modi per trattare efficacemente i pazienti con cancro alla prostata e al seno con l'inizio precoce della terapia. Sempre più persone vivono più di 5 anni dopo il trattamento di linfomi, leucemie, tumori della tiroide, dei testicoli e della pelle. Ma l'elenco dei tumori che ancora conquistano la medicina moderna è lungo. Questi includono il cancro al pancreas, al fegato, allo stomaco e ai polmoni. Qui, il progresso del trattamento è più modesto, il che non significa che non ci sia.

Il trattamento del cancro non causa più tanti disturbi

Il trattamento oncologico è gravato da molte complicazioni. Perdita di capelli, nausea, vomito, alterazioni della pelle, anemia: questi sono solo alcuni di questi. La medicina moderna funziona bene con la maggior parte di loro. Somministrando farmaci chemioterapici, il vomito può essere fermato o ridotto in modo significativo. È stato anche apprezzato il ruolo della psicoterapia nel trattamento oncologico. Nessuno si stupisce più che un paziente convinto del trattamento, comprendendone i disagi e gli effetti, abbia meno sintomi spiacevoli. Man mano che progrediscono, sempre più farmaci oncologici si presentano sotto forma di compresse che possono essere assunte a casa, senza necessità di frequenti visite ospedaliere e senza il rischio di danneggiare le vene a causa di gocciolamenti.

Trattamento del cancro: chirurgia moderna

Sembrerebbe che il più piccolo progresso sia stato fatto nella chirurgia oncologica. I tumori vengono ancora rimossi durante l'intervento chirurgico, ma oggi è possibile asportarli senza un intervento chirurgico esteso. Metodi microchirurgici, laparoscopia, sonde speciali che possono essere utilizzate per operare tumori cerebrali e molti altri sono entrati definitivamente nella pratica oncologica. L'effetto terapeutico è lo stesso del caso di un intervento chirurgico estensivo, ma il vantaggio per il paziente è un recupero più rapido e un minor danno mentale. Un esempio è la chirurgia conservativa del seno. Sebbene non influenzino l'aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico, ne migliorano notevolmente il comfort.

Trattamento del cancro: radioterapia precisa

La moderna radioterapia, grazie alla determinazione tridimensionale del sito di irradiazione, permette di distruggere i tessuti malati, ma di salvare tessuti sani. Durante il processo di irradiazione, solo il tumore riceve una dose concentrata di raggi. Questo è importante per alcuni tipi di cancro, come la prostata che cresce vicino all'intestino. La radiazione potrebbe danneggiarli facilmente. Conoscendo la sensibilità dei singoli tumori alle radiazioni, il medico può regolare la dose di radiazioni (nel tempo e nell'intensità) in modo da non dare al tumore il tempo di ricrescere. Sempre più spesso viene utilizzata anche la radioterapia intraoperatoria (in pazienti con tumori all'interno della cavità addominale, in alcuni tumori degli organi riproduttivi). Il fascio di raggi concentrato distrugge le micrometastasi invisibili, riducendo il rischio di ricaduta.

Quanti sono guariti

Secondo gli standard internazionali, una persona che sopravvive 5 anni dopo il trattamento del cancro è considerata guarita. Anche 20 anni fa, la percentuale di sopravvissuti di questo periodo non era impressionante. Attualmente, ci sono 12 milioni di persone negli Stati Uniti che hanno sconfitto il cancro e in Polonia - 600.000. La lunga strada del farmaco Secondo i rapporti della US Drug and Food Agency (FDA), solo uno su 5mila. dei preparati anti-cancro sviluppati viene rilasciato per la vendita.

Trattamento del cancro: chimica mirata

La chemioterapia classica può essere utilizzata in un periodo di tempo rigorosamente definito a causa dell'elevata tossicità del trattamento. Quando porta al corpo più perdite che benefici, deve essere interrotto. Pertanto, le terapie mirate, cioè quelle che colpiscono direttamente le cellule tumorali, sono considerate un grande successo terapeutico. Somministrando farmaci appropriati, le cellule tumorali possono essere uccise con due metodi. Il primo è interrompere l'afflusso di sangue al tumore. Quando viene privato del cibo che ha attinto dal suo sangue, muore di fame perché non può fare i suoi vasi sanguigni. Il secondo metodo consiste nel colpire direttamente la cellula cancerosa e impedirne la riproduzione. Questo è estremamente importante perché le cellule tumorali sono immortali da sole e possono riprodursi all'infinito. A differenza delle cellule sane, le cellule malate non subiscono l'apoptosi, cioè il processo di autodistruzione. L'attuale conoscenza dello sviluppo e delle "abitudini" delle cellule cancerose consente ai farmaci di raggiungere quei luoghi all'interno delle cellule da cui fluisce il segnale per la loro costante riproduzione, cioè a livello molecolare della cellula. Le terapie mirate sono sempre più utilizzate per trattare il cancro del polmone, del colon e del rene. Tuttavia, va ricordato che i farmaci moderni devono essere utilizzati insieme ad altri elementi della terapia antitumorale, ad esempio la chirurgia. Solo allora possono essere efficaci.

Vecchi farmaci contro il cancro come nuovi

Le terapie multifarmaco, note anche come terapie combinate, mirano anche a prolungare la vita con il cancro. Dopo anni di ricerca, è stato dimostrato che la somministrazione contemporanea di diversi noti farmaci antitumorali può migliorare in modo significativo l'efficacia del trattamento. Inoltre, la ricerca sulla biologia del cancro ha portato a conclusioni interessanti che il vecchio farmaco, ad esempio il famigerato antiemetico talidomide, che veniva assunto da donne in gravidanza, causava ipoplasia degli arti nel feto in via di sviluppo e, quando somministrato a pazienti con mieloma multiplo, combatte efficacemente questo cancro del sistema sanguigno. perché blocca la formazione dei vasi sanguigni.

Trattamento del cancro su misura

È anche una delle tendenze dell'oncologia moderna. È stato dimostrato che il trattamento oncologico e il rischio di metastasi differiscono da persona a persona con lo stesso tipo di cancro. La tendenza alla metastasi non si manifesta con la progressione della malattia, come si credeva fino a poco tempo fa, ma è radicata in essa fin dall'inizio. È determinato dall'attività di geni specifici delle cellule tumorali. Da qui l'idea che la terapia debba essere adattata alle esigenze del paziente, perché il cancro nasce dalle sue cellule. È anche importante il motivo per cui le cellule hanno iniziato a comportarsi in modo anomalo in una determinata persona. Utilizzando test molecolari altamente sensibili, è possibile esaminare i geni in una cellula cancerosa e confrontarli con quelli di una cellula sana. È possibile rilevare cambiamenti che enfatizzeranno il rischio di metastasi rapide. Scopri perché alcune persone si ammalano di più e altre diventano più miti. Il cancro al seno è un esempio di previsione del futuro della malattia. È stato dimostrato che le donne con carcinoma mammario HER2 positivo avevano minori possibilità di sopravvivenza a lungo termine rispetto a quelle che non lo avevano. Ma dare alle donne con HER2 trastuzumab ha cambiato il loro destino. Le possibilità di entrambi i gruppi di pazienti sono diventate pari. Controversa, ma fattibile è anche la chirurgia profilattica, che viene utilizzata nelle donne con una storia familiare confermata e documentata di tendenza genetica al cancro.

Cure al 100%

Tale prognosi è ottenuta dal cancro rilevato nella fase preinvasiva. Tuttavia, in Polonia, la maggior parte dei pazienti si rivolge alle cure dei centri di oncologia solo nella terza e quarta fase della malattia, il che influisce sugli effetti del trattamento e peggiora la prognosi. Molti tumori non possono più essere operati, compaiono metastasi, che portano alle complicazioni più pericolose. Ecco perché è necessario eseguire regolarmente esami preventivi: rilevare un tumore in una fase clinica prima dà il 25 percento. più possibilità di una cura permanente.

Il futuro: vaccino contro il cancro

È in corso un intenso lavoro sui vaccini contro il cancro. Il lavoro va in due direzioni. Il primo è creare un vaccino per prevenire la recidiva della malattia e il secondo - per prevenire lo sviluppo della malattia attraverso la vaccinazione. Attualmente viene utilizzato un vaccino contro il papillomavirus umano, che causa il cancro cervicale. È difficile prevedere come sarà il futuro di questa forma di lotta contro il cancro. Gli scienziati sostengono sempre più che non sarà possibile creare un unico vaccino che insegnerà al sistema immunitario a riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Il corpo può combatterli, ma non si sa ancora perché a un certo punto si arrende e la malattia può svilupparsi.