L'ipopituitarismo è una carenza degli ormoni della ghiandola pituitaria, che influisce sul lavoro di molti organi diversi.A causa dell'ipopituitarismo, il funzionamento della ghiandola tiroidea, della corteccia surrenale, delle gonadi e dei reni è disturbato. Quali sono le cause dell'ipopituitarismo? Come riconoscere i sintomi? Qual è il trattamento?
L'ipopituitarismo, o la ghiandola endocrina che si trova nel cranio alla base del cervello, indica la carenza o l'assenza di uno o più ormoni ipofisari. Gli ormoni della ghiandola pituitaria stimolano altre ghiandole endocrine come la tiroide, le ghiandole surrenali e le gonadi (ovaie, testicoli) a produrre e secernere ormoni necessari per il corretto funzionamento del corpo. Influenzano anche il lavoro dei reni. In caso di ipopituitarismo, si verifica ipopituitarismo e il funzionamento di questi organi è compromesso.
Ascolta l'ipopituitarismo. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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Ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria
Gli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria anteriore includono:
- TSH (ormone tireotropico) - stimola la tiroide a secernere ormoni - triiodotrinina (T3) e tiroxina (T4)
- L'ACTH (ormone corticotropico) stimola le ghiandole surrenali a produrre cortisolo
- lutropina (LH) - stimola l'ovulazione nelle donne e la sintesi degli ormoni sessuali in entrambi i sessi
- follitropina (FSH) - stimola lo sviluppo e la maturazione dei follicoli di Graaf nelle ovaie e dopo l'ovulazione migliora la sintesi di estrogeni e progesterone.
- PRL (prolattina) - stimola le ghiandole mammarie a secernere latte
- GH (ormone della crescita) - stimola la sintesi dei fattori di crescita
Ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria posteriore:
- la vasopressina, o ormone antidiuretico (ADH), è coinvolta, attraverso i reni, nella regolazione dell'equilibrio idrico del corpo (ispessisce l'urina)
- ossitocina - influenza l'attività contrattile dell'utero durante il travaglio e la secrezione di latte dalle ghiandole mammarie
Ipopituitarismo - cause
La causa più comune di ipopituitarismo è un tumore della ghiandola pituitaria (la forma più comune è l'adenoma ipofisario) o un altro tumore cerebrale che esercita pressione sulla ghiandola pituitaria (ad esempio glioma, meningioma, teratomi).
La storia familiare di ipopituitarismo aumenta il rischio di sviluppare la malattia.
L'ipopituitarismo può anche verificarsi a causa del suo danno, causato da traumi craniocerebrali, interventi chirurgici e radiazioni.
L'ipopituitarismo può derivare da encefalite o meningite, sindrome della sella vuota, infarto ipofisario e necrosi ipofisaria postpartum (sindrome di Sheehan).
Il funzionamento inadeguato della ghiandola pituitaria può anche essere il risultato del suo sottosviluppo congenito.
L'insufficienza ipofisaria può verificarsi anche nel corso di malattie come la tubercolosi, la sifilide, l'istiocitosi o il granuloma di Wegener.
Ipopituitarismo - sintomi
- mancanza di maturazione sessuale (nei bambini)
- perdita di peli pubici e ascelle
I sintomi di una ghiandola pituitaria ipoattiva sono sintomi di una ghiandola tiroidea ipoattiva, ghiandole surrenali, ovaie e testicoli.
- disturbi mestruali
- impotenza
- sterilità
- mancanza di lattazione dopo il parto
- debolezza
- sonnolenza
- basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
- pelle pallida e secca
- congelamento facile
- perdita di peso
- sete eccessiva
- poliuria
Ipopituitarismo - ricerca
- testare il livello di cui sopra ormoni
- Radiografia del cranio o altro esame di imaging (preferibilmente risonanza magnetica ipofisaria).
Ipopituitarismo - trattamento
Il trattamento sintomatico è la somministrazione di ormoni per compensare la carenza nel corpo. Ad esempio, in caso di carenza di TSH, vengono somministrati preparati di L-tiroxina.
Il trattamento causale può includere, ad esempio, un intervento chirurgico (se la causa dell'ipopituitarismo è un tumore o un aneurisma) o l'uso di antibiotici, farmaci antivirali o antifungini per la meningite.