Che cosa sono la correzione della vista laser, il glaucoma, la cataratta e le malattie della retina?

Oggi è difficile immaginare un intervento chirurgico agli occhi senza un laser. È sterile e preciso. In una frazione di secondo, elimina le cellule mirate: il tessuto danneggiato evapora semplicemente. Nessun sangue, nessun danno ai tessuti adiacenti. Può correggere i difetti degli occhi, curare la cataratta, il glaucoma e le malattie della retina. E per la procedura, di solito è sufficiente anestetizzare l'occhio con le gocce.

Trattamento laser del glaucoma

Il glaucoma può anche portare alla perdita della vista. Sebbene non possa essere completamente curato, le modifiche possono essere interrotte o progredite molto più lentamente. L'idea è di abbassare la pressione intraoculare. I colliri vengono solitamente utilizzati prima per ridurre la produzione di umore acqueo o aumentarne il deflusso. Tuttavia, se la malattia è rapida o le gocce non funzionano, un laser può aiutare. Nel glaucoma ad angolo aperto, viene eseguita la trabeculoplastica laser: i fori di deflusso del fluido sono allargati, il che riduce la pressione nell'occhio. Nel trattamento del glaucoma ad angolo chiuso viene utilizzata l'irradiazione laser. Implica la realizzazione di fori nell'iride dell'occhio in modo che, anche con pupille dilatate, quando il percorso di deflusso è chiuso, il fluido acquoso possa defluire attraverso questi fori aggiuntivi.

Leggi anche: Luteina: un colorante per gli occhi stanchi Nuovi trattamenti per le malattie degli occhi. Intervista al prof. Jerzy Szaflik Correzione della vista laser: fatti e miti. Controindicazioni e metodi

Trattamento laser dei cambiamenti nella retina dell'occhio

Senza il laser, sarebbe impossibile fermare anche la perdita della vista causata dai cambiamenti nella retina dell'occhio. Molto spesso si tratta di cambiamenti legati al diabete. Inizialmente, la malattia danneggia i vasi sottili della retina, provocando aree ischemiche. Ciò si traduce in una proliferazione vascolare accompagnata da sanguinamento ricorrente e distacco della retina. La comparsa di cambiamenti che indicano l'inizio dell'ipossia retinica, che in futuro potrebbe portare alla formazione di nuovi vasi anomali ed emorragie vitree, è un'indicazione per la terapia laser. In caso di modifiche minori, viene eseguita la fotocoagulazione focale, il cui scopo è distruggere direttamente i frammenti danneggiati del sistema vascolare del fondo. Nel caso di lesioni più avanzate, viene utilizzata la fotocoagulazione diffusa.

Quali sono i sintomi del glaucoma?

Tipi di laser utilizzati in oftalmologia

A seconda del tipo di intervento chirurgico e della parte dell'occhio da trattare, vengono utilizzati laser di diverse lunghezze d'onda. Il laser ad argon, il segmento anteriore dell'occhio - il laser yag, la cornea - i laser ad eccimeri e femtosecondi vengono utilizzati per la chirurgia retinica a causa di complicazioni da diabete e malattie vascolari. La maggior parte dei trattamenti viene eseguita con un laser ad eccimeri. Viene utilizzato per trattamenti che correggono miopia, ipermetropia e astigmatismo.

Rimozione laser della cataratta

La cataratta porta alla perdita della vista gradualmente ma inevitabilmente. L'unica terapia efficace è la sostituzione chirurgica del cristallino naturale ma torbido con uno artificiale. Il metodo comunemente usato oggi è la facoemulsificazione. Una sonda viene inserita attraverso un'incisione nella cornea (2-3 mm) e la lente opaca viene rotta con gli ultrasuoni, risucchiata delicatamente dall'occhio e al suo posto viene posizionata una lente artificiale e pieghevole, che subito dopo l'inserimento assume la forma corretta. La tecnica più recente e molto precisa che si sta diffondendo è la femtophacoemulsification. Durante la procedura, il bisturi e la mano del chirurgo vengono sostituiti da un laser che realizza delle aperture nella cornea per l'inserimento degli strumenti, separando con perfetta precisione la lente opaca dagli altri tessuti oculari e quindi rompendola. Quindi il chirurgo introduce gli strumenti attraverso le porte, rimuove la lente frammentata e la sostituisce con una artificiale.Proprio come dopo la facoemulsificazione, non è necessario posizionare suture dopo il trattamento laser, perché la ferita stessa si chiude saldamente sotto la pressione all'interno del bulbo oculare.