Gli antivirali antinfluenzali sono più efficaci nel trattamento dell'influenza rispetto ai farmaci antinfluenzali da banco. I preparati utilizzati nel trattamento antivirale riducono non solo la gravità dei sintomi, ma anche l'incidenza delle complicanze. Quali farmaci vengono utilizzati per il trattamento antivirale? Come funzionano i farmaci antivirali antinfluenzali? Quanto dura il trattamento con questo tipo di farmaco?
I farmaci antivirali contro l'influenza sono usati per il trattamento causale perché distruggono i virus che hanno infettato il corpo. Attualmente esistono due classi di farmaci antivirali che prendono di mira il virus dell'influenza:
- farmaci di vecchia generazione: amantadina e rimantadina - agiscono solo contro il virus dell'influenza A. Possono causare molti effetti collaterali e anche resistenza ai farmaci. Di conseguenza, questi farmaci non sono raccomandati sia per la prevenzione che per il trattamento dell'influenza stagionale;
- farmaci di nuova generazione - inibitori della neuraminidasi (oseltamivir, zanamivir). Sono attivi contro i virus influenzali di tipo A e B. Rispetto ai farmaci di vecchia generazione, hanno meno effetti collaterali e un minor rischio di comparsa rapida di farmacoresistenza contro i virus influenzali. Pertanto, sono i farmaci più comunemente usati nella terapia antinfluenzale.
La più recente preparazione dal gruppo degli inibitori della neuraminidasi è peramivir. Quest'ultima preparazione non è registrata in Polonia, ma è disponibile per l'importazione di destinazione. Viene somministrato quando i sintomi influenzali persistono nonostante il trattamento.
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Leggi anche: INFLUENZA - una malattia infettiva da non sottovalutare Complicazioni dopo l'influenzaCome funzionano i farmaci antivirali antinfluenzali?
I farmaci antivirali antinfluenzali contengono oseltamivir e zanamivir, sostanze chimicamente simili al substrato naturale della neuraminidasi e ne sono inibitori selettivi. La neuraminidasi è un enzima prodotto dai virus dell'influenza A e B. È responsabile del rilascio del virus da una cellula infetta. Inoltre facilita la sua penetrazione nell'epitelio respiratorio. I farmaci che inibiscono questo enzima inibiscono il rilascio del virus dalle cellule infette e la sua penetrazione nella mucosa respiratoria, prevenendo la diffusione dell'infezione. Va sottolineato, tuttavia, che questi tipi di preparati funzionano contro i nuovi virus, quelli che si moltiplicano e non quelli che si sono già replicati.
Oseltamivir è disponibile in compresse e per via orale. A sua volta, zanamivir viene somministrato per inalazione - per inalazione di una polvere secca da un diskhaler.
A chi sono destinati gli antivirali contro l'influenza?
Non tutti coloro che hanno l'influenza hanno bisogno di cure con farmaci antivirali antinfluenzali. Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte delle persone che sviluppano i sintomi comuni dell'influenza guariscono senza assumere farmaci antivirali o ricevere cure ospedaliere.
I farmaci antivirali antinfluenzali possono essere utilizzati nelle persone a cui è stata diagnosticata una grave influenza (il paziente lamenta febbre alta, grave debolezza, mancanza di respiro). I farmaci causali possono essere somministrati anche a persone con il cosiddetto gruppo ad alto rischio, che comprende:
- donne incinte
- bambini di età inferiore ai 5 anni
- persone di età superiore ai 65 anni
- persone che soffrono di malattie croniche come l'asma, la BPCO e l'insufficienza cardiaca
- operatori sanitari, asili nido, case di cura, ecc.
I farmaci possono essere utilizzati anche in persone che non fanno parte del cosiddetto gruppo ad alto rischio, ma solo se le loro condizioni peggiorano rapidamente.
Quanto dura il trattamento antivirale contro l'influenza ed è efficace?
L'efficacia degli antivirali antinfluenzali dipende da quando inizi a prendere l'influenza. Affinché il farmaco funzioni come previsto, deve essere somministrato da 36 a 48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi.
Il trattamento dell'influenza stagionale con inibitori della neuraminidasi dovrebbe durare 5 giorni (un trattamento più lungo e ingiustificato può favorire l'emergere di ceppi resistenti).
Gli inibitori agiscono contro i virus che si moltiplicano, non contro i virus che si sono già replicati (il virus raggiunge la sua massima attività nelle vie aeree tra 24 e 72 ore dopo l'infezione). Se somministrati abbastanza presto, riducono la durata dei sintomi della malattia (in particolare la febbre), prevengono anche le complicazioni e riducono il numero di antibiotici utilizzati. Tuttavia, questo non è sempre possibile poiché la maggior parte delle infezioni è associata a sintomi non specifici. Sintomi simili tra loro si verificano in caso di influenza, parainfluenza o raffreddore.
L'uso di inibitori della neuraminidasi deve essere preceduto da test di laboratorio che confermino l'infezione con il virus dell'influenza.
ImportanteGli antivirali antinfluenzali non sono un'alternativa all'immunizzazione antinfluenzale, ma possono svolgere un ruolo importante nella prevenzione dell'influenza stagionale. Questi tipi di preparati possono essere utilizzati nella prevenzione dell'influenza in persone che non sono immuni dopo il contatto con malati o ad alto rischio di complicanze influenzali.
Antinfluenzali - effetti collaterali
Gli effetti collaterali più comuni includono:
- vomito
- nausea
- diarrea
- mal di stomaco
- bronchite
- bronchite acuta
- vertigini
- fatica
- Mal di testa
- insonnia
- secrezione nasale
- indigestione
Il trattamento dell'influenza sintomatica è altrettanto importante!
Anche il trattamento sintomatico, cioè combattere i sintomi della malattia, è molto importante nel corso dell'influenza. Implica la somministrazione di farmaci antinfluenzali da banco per alleviare il dolore, il naso che cola, la febbre e la tosse. Per ottenere un miglioramento significativo della salute, utilizzare farmaci multicomponenti che elimineranno i fastidiosi sintomi di un'infezione virale.
Bibliografia
A. Nitsch-Osuch, L.B. Brydak, A.K. Wardyn,Inibitori della neuraminidasi nella prevenzione e nel trattamento dell'influenza, "Metà. Merk. Arco.". XXV (145), pagg. 67-73, 2008
Qual è il modo migliore per curare l'influenza?
A questa domanda risponde il nostro esperto Arkadiusz Miller, internista del gruppo Lux Med.
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