Ieri ero dal dottore - internista (vado da lui una volta all'anno solo per fare un esame del sangue, perché le malattie infettive e anche il naso che cola mi stanno lontano.) Volendo fare un esame del sangue (morfologia, VES e "esami del fegato - mi sarebbe stato fatto per la prima volta "). Il dottore, dopo aver sentito che stavo bene e che stavo bene, disse che gli esami non sarebbero stati effettuati perché non aveva senso soffocarmi senza motivo. Dopo le mie feroci proteste che volevo fare una visita profilattica, e non correre dal dottore piangendo quando era davvero brutto, il dottore, insoddisfatto, accettò solo una morfologia. Se pago forzatamente più di 200 PLN al mese dal mio stipendio presso il Fondo sanitario nazionale, ho il diritto di fare un esame preventivo? Al prossimo esame del sangue nel 2012, dovrò mentire al mio medico dicendo che mi sento male, debole, ecc.
Signora,
La questione da lei sollevata riguarda l'ambito di competenza di un medico di famiglia. Le normative attualmente in vigore stabiliscono chiaramente che il medico decide le indicazioni per eseguire gli esami e il loro scopo sulla base di un'anamnesi (colloquio) e di un esame fisico (visita paziente). Non ci sono test su richiesta del paziente.
L'assicurazione sociale nel Fondo sanitario nazionale non opera come una banca in cui il denaro versato è sul conto individuale di una persona specifica, ma va su un conto congiunto e viene distribuito in base a criteri medici. Ciò significa che se qualcuno si ammala di una malattia che richiede somme di denaro molto elevate, altri assicurati che partecipano a tale sistema "contribuiscono" a tale trattamento secondo il principio della solidarietà sociale. Il denaro versato per il contributo di assicurazione sanitaria viene diviso tra diversi fornitori di servizi contrattualizzati dal Fondo Sanitario Nazionale.
Il medico di famiglia riceve il cosiddetto tasso di capitazione mensile per un paziente specifico arruolato in lui - la tariffa di base è per un adulto di età compresa tra 20 e 65 anni nel 2010 era di 8 PLN al mese, il che significa che i soldi per l'assicurazione sanitaria pagati da te per l'assicurazione sanitaria sono stati trasferiti a una specifica struttura medico di famiglia 96 PLN durante lo scorso anno.
Degli importi di capitalizzazione, POZ deve sostenere tutti i costi di funzionamento della clinica durante tutto l'anno, pagare gli stipendi per tutte le persone che vi lavorano, eseguire le vaccinazioni obbligatorie per i bambini (hanno tassi di capitrazione da 9,60 PLN a 12,80 PLN) e sostenere i costi dei test da loro eseguiti. ai tuoi pazienti. Come si vede chiaramente dagli esempi sopra citati, richiede un'analisi molto attenta, sia dal punto di vista medico che finanziario.
Cordiali saluti, Dr. n.med. Krystyna Knypl
Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.
Krystyna KnyplInternista, ipertensiologo, redattore capo di "Gazeta dla Lekarzy".