Le indicazioni per la terapia laser sono numerose. La terapia laser viene utilizzata, tra gli altri, in caso di problemi dermatologici, dopo infortuni, dolore, medicina estetica e podologia. Le indicazioni per la terapia laser sono anche piede diabetico, fuoco di Sant'Antonio o malattie venose e molte altre.
Cos'è la terapia laser? L'essenza della terapia laser è l'azione di un raggio di luce su un'area specifica del corpo in modo che l'assorbimento (assorbimento) della radiazione sia efficace e la conversione dell'energia della luce laser in un diverso tipo di energia produce l'effetto terapeutico desiderato. A seconda del tipo di laser e delle sue impostazioni, nonché del tempo di esposizione e della superficie su cui verrà eseguito il trattamento, la terapia laser può essere utilizzata per vari scopi. La regola generale che illustra le reazioni che avvengono sotto l'influenza del laser è conforme alla legge di Arndt-Schultz, che afferma che gli stimoli deboli stimolano l'attività biologica, quelli forti la ritardano e quelli molto forti possono inibirla. Pertanto, ad esempio, vengono utilizzati stimoli deboli per riparare gli innesti cutanei e stimoli molto più forti vengono utilizzati per trattare il cancro.
Terapia laser - tipi di laser
I laser si dividono fondamentalmente in tre gruppi principali:
- laser a bassa energia (soft laser, soft laser) con una potenza di energia emessa di 1-6 mW,
- laser medi, 7-500 mW,
- laser ad alta potenza (chirurgici), superiori a 500 mW.
I laser di biostimolazione utilizzati nella terapia fisica appartengono al gruppo dei laser a bassa e media energia. La biostimolazione è un metodo terapeutico che consiste nell'innescare o stimolare la risposta fisiologica dell'organismo con l'uso di piccole dosi di energia aumentando la temperatura del tessuto locale di non più di 1 ° C. Dopo aver superato la dose di biostimolazione, avviene la bioattivazione termica, alla quale la temperatura locale non supera i 42 ° C. Dopo che la pelle è stata esposta al laser di biostimolazione, l'energia viene assorbita e le reazioni primarie risultanti (effetto biofisico, biochimico). Lo stadio successivo sono le reazioni secondarie che già danno notevoli effetti analgesici, antinfiammatori e stimolanti.
I laser a media energia sono utilizzati anche nella diagnosi e terapia delle patologie neoplastiche (terapia fotodinamica con utilizzo di fotosensibilizzatori e luce laser).
I laser ad alta energia sono utilizzati principalmente in chirurgia o medicina estetica. Possono essere utilizzati per la coagulazione (chiusura) di vasi, la rimozione (evaporazione) e il taglio di strutture tissutali, principalmente a causa del loro rapido riscaldamento locale (aumento della temperatura del tessuto a 100 ° C). Uno dei maggiori vantaggi dell'utilizzo del laser in chirurgia è la sua precisione, la mancanza di contatto tra lo strumento e il tessuto e la contemporanea chiusura dei vasi, pertanto la procedura è esangue. I laser chirurgici vengono utilizzati anche in procedure all'interno dell'occhio e per rimuovere: capelli, lesioni pigmentate, tatuaggi e fotoringiovanimento della pelle.
Terapia laser - indicazioni per la terapia laser
- Laser a impulsi coloranti - utilizzati nella terapia dei cambiamenti vascolari
- argon - utilizzato nel trattamento delle lesioni vascolari, meno spesso - nella rimozione dei tatuaggi (a causa di possibili complicazioni sotto forma di cicatrici)
- colorante a impulso lungo - utilizzato nella terapia dei cambiamenti vascolari
- rame - utilizzato nel trattamento dei cambiamenti vascolari, rimozione dei cambiamenti pigmentari
- KTP - più spesso utilizzato nel trattamento delle lesioni vascolari, durante la rimozione delle lesioni pigmentate
- semiconduttore (diodo) - utilizzato nella terapia dei cambiamenti vascolari
- Nd-YAG - utilizzato per ridurre le principali lesioni vascolari, epilazione laser, pulire i condotti chiusi, rimuovere: piccoli noduli, lesioni pigmentate e tatuaggi
- diodo - utilizzato nell'epilazione laser, nel fotoringiovanimento non ablativo
- alecasndrite - utilizzato per l'epilazione laser, la rimozione di lesioni pigmentate e tatuaggi
- rubino - utilizzato nell'epilazione laser, nella rimozione di lesioni pigmentate e tatuaggi
- IPL- utilizzato nell'epilazione laser
- colorante pulsato - quando si rimuovono i cambiamenti pigmentari
- CO2 - nella rimozione di lesioni pigmentate, fotoringiovanimento ablativo, meno spesso - nella rimozione di tatuaggi (a causa di possibili complicazioni sotto forma di cicatrici), in tagli chirurgici, ablazione di lesioni cutanee superficiali
- Er-Yag: nella rimozione di lesioni pigmentate, fotoringiovanimento ablativo
- IPL: durante la rimozione di lesioni pigmentate, fotoringiovanimento non ablativo
Terapia laser - controindicazioni
- malattie neoplastiche - anche la terapia laser non è raccomandata per le persone il cui cancro è già stato curato entro 5 anni dalla data di cura
- tubercolosi
- gravidanza
- il verificarsi di sanguinamento gastrointestinale
- diabete giovanile
- ghiandola tiroidea iperattiva
- infezioni virali, batteriche e fungine gravi
- prendendo farmaci fotosensibilizzanti
La terapia laser combatterà il mal di denti e faciliterà la guarigione delle ferite
Le suddette indicazioni per la terapia laser possono essere integrate con rivascolarizzazione (ripristino della corretta circolazione), trattamento di cicatrici postoperatorie, ulcerazioni e ferite difficili da guarire, fissazione dell'innesto cutaneo, trattamento delle condizioni di sovraccarico: sindromi dolorose del rachide lombare e cervicale, danni al tendine di Achille, gomito del tennista, infiammazione legamenti rotulei, torcicollo.
Inoltre, le indicazioni per l'uso della terapia laser sono casi in cui si vuole accelerare il processo di guarigione di lesioni (dopo fratture, distorsioni, distorsioni, contusioni, ecc.), In pazienti con piede diabetico, con malattie dei vasi venosi e linfatici (sindrome post-trombotica, linfedema), con lesioni nervi periferici e nervi che soffrono di nevralgia e dopo l'herpes zoster.
La terapia laser è utilizzata anche in odontoiatria (terapia di alveolite, sollievo dal dolore, parodontite e per accelerare la guarigione postoperatoria), dermatologia, cosmetologia e medicina estetica (nel trattamento di ustioni, alopecia, dermatite, cicatrici fresche, cheloidi, nonché acne vulgaris) .
In podologia, le indicazioni per la terapia laser sono l'infiammazione associata a unghie incarnite e l'infiammazione del fusto dell'unghia.
Bibliografia:
Kasprzak W., Mańkowska A., Fisioterapia, medicina termale e SPA, PZWL Medical Publishing, Varsavia 2008
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