Immunoglobulina di tipo G (IgG)

Le immunoglobuline di tipo G (IgG), o anticorpi di tipo G, sono particolarmente importanti perché sono gli anticorpi più numerosi e persistenti nel nostro corpo. Gli anticorpi IgG proteggono il corpo dalle infezioni e gli errori nella loro sintesi a volte provocano la formazione di anticorpi contro i tessuti del corpo. Cos'è il test dell'immunoglobulina di tipo G? Cosa significano IgG inferiori al normale e cosa significano elevati?

Sommario

1. Immunoglobulina di tipo G (IgG) - ruolo nel corpo
2. Immunoglobuline di tipo G (IgG) - tipi
3. Immunoglobulina di tipo G (IgG) - indicazioni per il test
4. Immunoglobulina di tipo G (IgG): qual è il test?
5. Immunoglobulina di tipo G (IgG): la norma
6. Immunoglobulina di tipo G (IgG) - risultati. Cosa significa livello elevato?
7. Immunoglobulina di tipo G (IgG) - risultati. Cosa significa il livello abbassato?
8. Immunoglobulina di tipo G (IgG): test diagnostici che utilizzano anticorpi IgG
9. Immunoglobulina di tipo G (IgG): l'uso di anticorpi IgG nel trattamento

L'immunoglobulina G (IgG), nota anche come anticorpi G, è una proteina immunitaria prodotta dalle cellule del sistema immunitario, le plasmacellule, che sono un tipo di linfociti B. Gli anticorpi IgG sono prodotti dal contatto con varie molecole chimiche (antigeni) che il sistema immunitario considera essere straniero.

Gli antigeni possono essere frammenti di batteri, virus, funghi, cibo, polline e in alcune situazioni i tessuti del corpo stesso (i cosiddetti autoantigeni). Gli anticorpi IgG sono molto specifici perché sono sempre diretti contro un antigene specifico e vengono prodotti principalmente nelle fasi successive della risposta immunitaria, sostituendo gli anticorpi IgM meno specifici.

Immunoglobulina di tipo G (IgG) - ruolo nel corpo

Gli anticorpi IgG sono uno degli ultimi prodotti nell'organismo e possono, grazie ai cosiddetti La memoria immunitaria delle plasmacellule rimane nel sangue fino a diverse decine di anni. Per questo motivo, sono considerati gli anticorpi più persistenti.

Gli anticorpi IgG sono il tipo più abbondante di anticorpi nel corpo, rappresentando circa l'80% del totale. tutti i tipi di anticorpi.

Gli anticorpi IgG hanno la capacità di formare immunocomplessi con molecole di antigeni e attivare il sistema del complemento, che è un gruppo di proteine ​​che avvia l'infiammazione. Questo processo è progettato per neutralizzare l'antigene e rimuoverlo in modo sicuro dal corpo.

Le cellule del sistema immunitario, incl. macrofagi e neutrofili hanno recettori sulla loro superficie che si legano ai frammenti di anticorpi IgG negli immunocomplessi. Grazie a ciò, possono assorbire e abbattere gli immunocomplessi nel processo di fagocitosi (consiste nel catturare e assorbire i solidi microscopici da parte della cellula).

Gli anticorpi IgG sono gli unici anticorpi che attraversano la placenta. Durante la gravidanza, la donna trasmette i suoi anticorpi IgG al feto, che rimangono nel bambino per circa un anno dopo la nascita. Allo stesso tempo, subito dopo il parto, il bambino inizia a produrre i propri anticorpi IgG sotto l'influenza di antigeni ambientali.

Immunoglobuline di tipo G (IgG) - tipi

A causa delle differenze nella struttura molecolare, gli anticorpi IgG sono stati suddivisi in quattro sottotipi:

• IgG1 - le IgG più numerose che costituiscono il 67 percento. tutti i sottotipi; Il deficit di IgG1 di solito accompagna un deficit generale di anticorpi
• IgG2 - rappresenta il 22 percento. IgG e ha la specificità più bassa; il sintomo della carenza di IgG2 sono infezioni batteriche e virali ricorrenti
• IgG3 - rappresentano l'8 percento. IgG e attivare maggiormente il sistema del complemento; le infezioni virali possono essere un sintomo di carenza di IgG3
• IgG4 - il più piccolo sottotipo di IgG (3%), che protegge il corpo dalle reazioni allergiche ed è l'unico che non attiva il sistema del complemento; si osserva un aumento delle IgG4 durante l'immunoterapia con allergeni (desensibilizzazione)

Gli anticorpi IgG possono anche essere suddivisi in totali e specifici. Gli anticorpi IgG specifici vengono prodotti per tutta la vita dopo il contatto con vari antigeni. Lo studio di anticorpi IgG specifici è di particolare importanza nella diagnosi di malattie infettive e malattie autoimmuni. Tutti gli anticorpi IgG specifici nel corpo costituiscono il pool di anticorpi IgG totali.

Immunoglobulina di tipo G (IgG) - indicazioni per il test

Si sospettano indicazioni per testare il livello di immunoglobulina G (IgG):

• Immunodeficienze congenite di origine genetica, ad es. Immunodeficienza combinata grave (SCID)
• immunodeficienze secondarie, ad es.AIDS
• cirrosi epatica
• una malattia autoimmune, ad es. artrite reumatoide, malattia di Hashimoto
• tumori ematologici, ad es. mieloma multiplo, linfomi
• malattie infettive, ad esempio malattia di Lyme, herpes
• infestazioni parassitarie, ad es. giardiasi, celidonia

Un'altra indicazione è la diagnosi di conflitto sierologico. In caso di conflitto sierologico, gli anticorpi contro i globuli rossi del bambino vengono prodotti e distrutti quando gli anticorpi IgG passano attraverso la placenta.

Il test di IgG specifiche (più spesso comprese le IgM) può fornire importanti informazioni sulle infezioni batteriche, virali e fungine, nonché sulle invasioni parassitarie. Un esempio è la diagnosi della malattia di Lyme, in cui viene utilizzata la valutazione del livello di anticorpi IgG e IgM. Gli anticorpi IgG compaiono più tardi nel corso dell'infezione e livelli elevati di questi anticorpi indicano un'infezione cronica.

Il test degli anticorpi IgG tessuto-specifici è un marker del processo autoimmune in corso. Un esempio è la malattia di Hashimoto, in cui si riscontrano alti livelli di anticorpi IgG contro la perossidasi tiroidea (anti-TPO) in oltre il 90% dei pazienti. malato.

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Immunoglobulina di tipo G (IgG): qual è il test?

Nei test di laboratorio, possiamo valutare la concentrazione di anticorpi IgG sia totali che specifici. Entrambi i test possono essere eseguiti su sangue venoso e, in casi clinici particolari, nel liquido cerebrospinale o sinoviale.

La concentrazione di anticorpi IgG specifici viene spesso determinata utilizzando metodi di dosaggio immunoenzimatico (ad es. Test ELISA) o metodi di immunofluorescenza. I metodi immunonefelometrici e immunoturbidimetrici vengono utilizzati di routine per determinare la concentrazione totale di anticorpi IgG.

Vale la pena saperlo

Immunoglobulina di tipo G (IgG): la norma

La norma di laboratorio per le IgG totali dipende dall'età ed è:

• 1-7 giorni: 5,83-12,7 g / l
• 8 giorni-2 mesi: 3,36-10,5 g / L
• 3-5 mesi: 1,93-5,32 g / l
• 6-9 mesi: 1,97-6,71 g / l
• 10-15 mesi: 2,19-7,56 g / l
• 16-24 mesi: 3,62-12,2 g / l
• 2-5 anni; 4,38-12,3 g / l
• 5-10 anni: 8,53-14,4 g / l
• 10-14 anni: 7,08-14,4 g / l
• 14-18 anni: 7,06-14,4 g / l
• oltre i 18 anni: 6,62-15,8 g / l

Immunoglobulina di tipo G (IgG) - risultati. Cosa significa livello elevato?

Livelli di IgG troppo bassi possono essere causati da:

• ustioni estese
• malattie gastrointestinali, ad es. celiachia
• malattie renali, ad es. sindrome nefrosica
• tumori, ad esempio leucemie
• farmaci, ad esempio antimalarici, farmaci citostatici, glucocorticosteroidi
• infezioni, ad esempio HIV, sepsi
• malnutrizione
• complicanze del diabete

Livelli elevati di IgG possono anche essere causati da

• infiammazione
• infezioni croniche
• malattie autoimmuni, ad esempio, la sclerosi multipla
• malattie ematologiche, ad esempio linfomi, mieloma multiplo
• malattia del fegato, ad esempio cirrosi epatica

Immunoglobulina di tipo G (IgG) - risultati. Cosa significa un livello ridotto?

Può anche essere diagnosticata la carenza di singoli sottotipi di IgG. Le carenze di particolari sottotipi di IgG sono spesso asintomatiche o possono predisporre a infezioni batteriche più frequenti, il che rende difficile la loro diagnosi. Si stima che circa il 20 percento. della popolazione può essere carente in un sottotipo di IgG. Il deficit di IgG2 è il più comune nei bambini e il deficit di IgG3 negli adulti.

Immunoglobulina di tipo G (IgG): test diagnostici che utilizzano anticorpi IgG

Gli anticorpi IgG sono comunemente usati per la ricerca di laboratorio. Tali anticorpi sono ottenuti in condizioni di laboratorio e sono chiamati anticorpi monoclonali. Provengono da un singolo clone cellulare e sono diretti contro un antigene specifico.

Il metodo principale per produrre anticorpi monoclonali utilizza topi di laboratorio e colture cellulari. È una combinazione di due tipi di cellule: cellule tumorali (mieloma) e linfociti B che producono anticorpi specifici.

Successivamente, gli anticorpi IgG possono essere modificati attaccando ad essi enzimi, radioisotopi o coloranti fluorescenti. I metodi che utilizzano gli anticorpi IgG sono:

• ELISA
• RIA
• Westernblot
• citometria a flusso
• immunoistochimica
• microarray di proteine

Immunoglobulina di tipo G (IgG): l'uso di anticorpi IgG nel trattamento

Gli anticorpi monoclonali possono anche essere usati per trattare varie malattie:

• uccidendo le cellule tumorali, ad esempio Ofatumumab (IgG contro il marcatore CD20)
• inibizione di cellule selezionate del sistema immunitario in trapianto, ad esempio Muronomab (IgG contro il marcatore CD3)
• inibizione delle reazioni immunitarie nelle malattie autoimmuni, ad esempio Adalimumab (IgG contro il fattore di necrosi tumorale alfa)

Letteratura

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3. Ewa Bernatowska et al ... Immunomodulazione in età evolutiva nella pratica di un medico di base: fatti e miti. Pediatria dopo il Diploma 2013, 17, 1.
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5. Diagnostica di laboratorio con elementi di biochimica clinica, libro di testo per studenti di medicina, a cura di Dembińska-Kieć A. e Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3a edizione.
6. Malattie interne, a cura di Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Circa l'autore

Karolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, Cambridge Diagnostics Polska Biologa specializzata in microbiologia e diagnostica di laboratorio con oltre 10 anni di esperienza nel lavoro di laboratorio. Laureato alla Facoltà di Medicina Molecolare e membro della Società Polacca di Genetica Umana, Responsabile di assegni di ricerca presso il Laboratorio di Diagnostica Molecolare presso il Dipartimento di Ematologia, Oncologia e Malattie Interne dell'Università di Medicina di Varsavia. Ha difeso il titolo di dottore in scienze mediche nel campo della biologia medica presso la 1a Facoltà di Medicina dell'Università di Medicina di Varsavia. Autore di numerosi lavori scientifici e divulgativi nel campo della diagnostica di laboratorio, della biologia molecolare e della nutrizione. Quotidianamente, come specialista nel campo della diagnostica di laboratorio, dirige il dipartimento di convalida della Cambridge Diagnostics Polska e collabora con un team di nutrizionisti presso la CD Dietary Clinic. Condivide le sue conoscenze pratiche sulla diagnostica e sulla terapia dietetica delle malattie con specialisti in convegni, sessioni di formazione, riviste e siti web. È particolarmente interessata all'influenza dello stile di vita moderno sui processi molecolari nel corpo.