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L'immunoglobulina D è uno degli anticorpi più piccoli e misteriosi del corpo umano. Gli studi dimostrano che livelli aumentati di anticorpi IgD accompagnano alcune malattie infettive e immuno-correlate, ma il suo ruolo esatto in queste patologie rimane poco chiaro.
L'immunoglobulina di tipo D (IgD), o anticorpo di tipo D, è una proteina immunitaria prodotta dai linfociti B. L'anticorpo IgD è uno dei meno numerosi e la sua concentrazione nel sangue è di 0,04 mg / ml. Rappresenta quindi l'1% di tutte le classi di anticorpi nel sangue.
Un anticorpo IgD ha anche un'emivita molto breve nel corpo perché è sensibile agli enzimi proteolitici (rottura delle proteine).
Immunoglobulina di tipo D (IgD) - tipi
L'anticorpo IgD nel corpo umano si presenta in due forme. Il primo tipo è un anticorpo IgD legato alle membrane cellulari che, insieme all'anticorpo IgM, si trova sulla superficie dei linfociti B maturi prima della stimolazione da parte dell'antigene (cosiddetti linfociti B vergini).
Il secondo tipo è l'anticorpo IgD non associato alle membrane cellulari, ad es. figura libera. L'anticorpo IgD libero si trova nel sangue e nelle secrezioni, ad esempio nella saliva.
L'anticorpo IgD, come tutte le altre classi di anticorpi, è suddiviso in totale e specifico. Gli anticorpi IgD specifici vengono prodotti per tutta la vita dopo il contatto con vari antigeni.
Al contrario, tutti gli anticorpi IgD specifici nel corpo costituiscono il pool di anticorpi IgD totali.
Immunoglobulina di tipo D (IgD) - ruolo nel corpo
Sebbene l'anticorpo IgD sia stato scoperto nel 1965, il suo ruolo esatto nel corpo rimane poco chiaro. L'anticorpo IgD ha la capacità di legare batteri e virus e quindi supporta la difesa della mucosa del corpo.
Molto probabilmente per questo motivo il numero di linfociti B che sintetizzano gli anticorpi IgD aumenta nelle persone con ridotta difesa della mucosa, ad es. Carenza dell'anticorpo IgA.
Studi su topi di laboratorio hanno dimostrato che negli animali carenti di anticorpi IgM, gli anticorpi IgD sono in grado di sostituire quasi tutte le funzioni biologiche dell'IgM.
Inoltre, si ritiene che l'anticorpo IgD possa avere proprietà che potenziano l'attività di altre classi di anticorpi (IgM, IgG, IgA) e inibiscono la moltiplicazione dei virus nell'organismo. È anche coinvolto nel cosiddetto memoria immunitaria sostenendo le cellule di memoria.
Immunoglobulina di tipo D (IgD) - indicazioni per il test
È improbabile che l'aumento o la diminuzione della quantità di anticorpi IgD nel sangue abbia un grande significato clinico. Le condizioni cliniche in cui la valutazione della sua crescita può essere importante includono:
- diagnosi di mieloma IgD
- monitoraggio della terapia del mieloma IgD
- febbre intermittente correlata a ipergammaglobulinemia D
Immunoglobulina di tipo D (IgD): qual è il test?
La concentrazione di anticorpi IgD totali viene testata dal sangue venoso prelevato dalla flessione del gomito. La concentrazione di anticorpi IgD viene molto spesso misurata insieme alle altre classi di anticorpi (IgG, IgM, IgA).
Il metodo più utilizzato per la determinazione degli anticorpi IgD è l'immunodiffusione radiale (RID). Il metodo RID si basa sulla valutazione della concentrazione di anticorpi misurando il raggio che si forma a seguito della reazione degli anticorpi IgD con l'antigene contenuto in un gel carrier.
Il metodo immunonefelometrico viene utilizzato anche per determinare la concentrazione di anticorpi IgD. Tuttavia, è opportuno sottolineare che attualmente non esiste un unico metodo di laboratorio raccomandato per la determinazione degli anticorpi IgD.
Immunoglobulina di tipo D (IgD): la norma
Le norme per gli anticorpi IgD sono molto difficili da stabilire perché la loro distribuzione nella popolazione è più varia di quella di altre classi di anticorpi. Per questo motivo, la norma per le IgD totali è molto ampia e varia da 1,3-152,7 mg / l.
Immunoglobulina di tipo D (IgD) - risultati. Cosa significa IgD abbassata?
Livelli di IgD troppo bassi possono essere causati da:
- deficit selettivo di immunoglobuline D.
- mieloma non IgD
Immunoglobulina di tipo D (IgD) - risultati. Cosa significa IgD elevata?
La ricerca mostra che un aumento del livello di anticorpi IgD nel sangue può essere caratteristico di alcune patologie:
- Mieloma IgD
- febbre periodica associata a ipergammaglobulinemia D
- stadi iniziali delle infezioni, ad esempio Mycobacterium pneumoniae, rosolia, morbillo
- infezioni croniche, ad es. lebbra, tubercolosi, salmonellosi, malaria
- sindromi da immunodeficienza, ad es. sindrome di Nezelof, sindrome atassia-teleangectasia
- aspergillosi broncopolmonare allergica
- malattie allergiche, ad esempio dermatite atopica
- sarcoidosi
- Aids
- malattie autoimmuni, ad es. artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico
- è stato anche dimostrato che il livello di anticorpi IgD è più alto nei fumatori rispetto ai non fumatori
Tuttavia, va tenuto presente che l'esatto significato clinico e le cause dell'aumento dei livelli di IgD nella maggior parte delle situazioni di cui sopra non sono stati ancora stabiliti.
Febbre intermittente correlata a ipergammaglobulinemia D
La febbre periodica associata all'ipergammaglobulinemia D, in breve HIDS, è una malattia geneticamente determinata con un aumento del livello di anticorpi IgD.
La causa dell'HIDS è una mutazione del gene che codifica per l'enzima mevalonato chinasi, la cui carenza causa l'accumulo di acido mevalonico nel corpo.Uno dei marker della diagnosi della malattia è l'aumento del livello di anticorpi IgD nel sangue e spesso anche IgA.
Il sintomo caratteristico della HIDS è la febbre ricorrente, che compare nell'infanzia. È interessante notare che i livelli di anticorpi IgD di solito aumentano solo durante gli episodi di febbre. Altri sintomi includono dolore articolare, ingrossamento dei linfonodi, mal di testa e dolore addominale.
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- Il sistema immunitario: come funziona?
Letteratura:
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