L'estrazione, la rimozione o colloquialmente "estrazione" del dente, nonostante lo sviluppo dell'odontoiatria, è ancora talvolta necessaria. Quando devi rimuovere un dente? Come sta andando l'estrazione? Cos'è l'estrazione chirurgica del dente? Un alveolo secco è l'unica complicazione dell'estrazione di un dente?
L'estrazione, rimozione o colloquialmente "estrazione del dente" è una procedura chirurgica eseguita in uno studio dentistico. L'essenza della procedura è la rimozione del dente dalla cavità orale. La procedura di estrazione del dente viene solitamente eseguita in anestesia locale. Grazie all'uso dell'anestesia locale, l'intera procedura è indolore. che dopo la somministrazione dell'anestetico, la sensazione del tatto sia mantenuta, in modo che il paziente possa sentire pressione e distensione nell'area operata.
Il mal di denti è stato una rovina per l'umanità sin dai tempi antichi. Inizialmente, l'unica opzione di trattamento era rimuovere il dente causale. A quei tempi era il lavoro dei barbieri o dei fabbri. A causa del progresso della scienza e della tecnologia dentale, è possibile salvare sempre più denti, ma in alcuni casi è necessaria la procedura di estrazione.
Indicazioni per l'estrazione del dente
Negli ultimi anni c'è stato un incredibile sviluppo delle specializzazioni dentali. Le nuove tecnologie e i materiali dentali attualmente utilizzati consentono di salvare molti denti dall'estrazione. Sfortunatamente, ci sono ancora situazioni in cui un dente deve essere rimosso. Il dentista, dopo aver sostenuto il colloquio, un esame approfondito del paziente e la valutazione di ulteriori test, come i raggi X, valuta se un dato dente può ancora essere salvato.
Le indicazioni per l'estrazione del dente possono derivare da malattie dei tessuti duri dei denti che non sono adatte per il trattamento conservativo o protesico. Alcuni denti con pulpite irreversibile non sono adatti per il trattamento endodontico. Ciò può derivare dall'ostruzione dei canali o da una quantità insufficiente di tessuto dentale per la sua ricostruzione dopo il trattamento endodontico. Tali denti dovrebbero essere rimossi.
A causa di malattie avanzate dei tessuti che circondano il dente (cioè il parodonto), il supporto osseo del dente viene perso. Notevole allentamento dei denti, radici dei denti fuori dal processo alveolare, periodontiti onerose ricorrenti sono solo alcune delle condizioni che richiedono l'estrazione del dente.
Un gruppo separato di indicazioni per l'estrazione del dente sono le indicazioni relative al trattamento ortodontico. L'ortodontista, dopo un'attenta analisi dei dati ottenuti nel processo diagnostico, può decidere di rimuovere uno o anche più denti.
Combattimenti, incidenti stradali, sport sono cause comuni di lesioni al cranio facciale. Di conseguenza, un frammento di dente può incrinarsi o rompersi. Non tutti i denti rotti sono destinati all'estrazione, che è determinata dal grado di distruzione dei tessuti adiacenti e dal decorso della linea di frattura del dente. I denti spostati con una linea di frattura che corre lungo la radice sono considerati prognosi infausta. A seguito di lesioni meccaniche, le ossa mascellari o mandibolari possono fratturarsi, se il dente si trova nella fessura della frattura e ostacola la guarigione, potrebbe essere necessario rimuoverlo.
Come viene eseguita la procedura di estrazione del dente?
Se vengono stabilite le indicazioni per l'estrazione, il dentista può rimuovere il dente. Dopo aver eseguito l'anestesia appropriata, il medico avvia la procedura. Consiste di diverse fasi successive. Nella prima fase, il dentista, utilizzando strumenti appropriati, strappa il legamento circolare che circonda il dente.
Il prossimo passo è applicare una pinza e dislocare il dente. Per facilitare questo processo, a ciascun dente sono stati assegnati movimenti appropriati, grazie ai quali le fibre parodontali si rompono e il dente viene separato dall'osso.
I movimenti di estrazione derivano dall'anatomia, dalla posizione dei denti e dalla struttura dell'osso circostante.
Un dente adeguatamente allentato può essere estratto dalla presa.
Il dente è già fuori dalla bocca, ma questa non è la fine della procedura. Il medico pulisce a fondo la presa, in modo che non rimangano alterazioni infiammatorie, frammenti ossei o un dente schiacciato. Questa fase si chiama curettage (in circostanze eccezionali può essere omessa).
La ferita lasciata dal dente estratto è coperta. La medicazione più semplice e più frequentemente applicata è una garza sterile, che il paziente deve masticare per 20 minuti per fermare l'emorragia. In alcune situazioni è consigliabile suturare la ferita.
Nel caso di denti con più radici, potrebbe essere necessario "tagliare" il dente in frammenti più piccoli. Ciascuna delle parti risultanti del dente viene quindi rimossa dall'osso e la ferita viene adeguatamente vestita.
Estrazione chirurgica del dente
L'estrazione chirurgica del dente viene eseguita più spesso nel caso di denti del giudizio inclusi (i cosiddetti "otto"). Le indicazioni per questa procedura sono anche le radici del dente lasciate nell'osso nonché tutte le situazioni in cui il dente non può essere rimosso in modo meno invasivo.
L'estrazione chirurgica del dente viene eseguita in anestesia locale (meno spesso in anestesia generale). La procedura consiste nell'incisione] nella mucosa gengivale a livello del dente asportato, quindi la mucosa e il periostio vengono separati dall'osso. Questo è il modo in cui il medico accede all'osso che circonda il dente. Con l'aiuto di strumenti speciali (trapani), lo strato di osso che circonda il dente viene rimosso. Grazie a ciò, il dente viene facilmente estratto dall'osso circostante. La ferita dopo l'intervento chirurgico deve essere suturata e adeguatamente vestita. È molto importante seguire le raccomandazioni mediche nel periodo postoperatorio.
Complicazioni dopo l'estrazione di un dente
Come con qualsiasi altra procedura, possono sorgere complicazioni in caso di estrazione del dente. Possiamo distinguere due gruppi di complicazioni:
- complicazioni durante la procedura
- complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Le complicazioni locali che insorgono durante la procedura includono, tra l'altro, danni ai vasi o ai nervi vicini, frattura di un dente adiacente, frattura ossea, apertura del seno mascellare ed estrazione accidentale di un dente adiacente. Oltre alle complicanze locali, durante la procedura possono verificarsi complicazioni generali, il più delle volte derivanti dalle comorbidità del paziente (ad es. Problemi cardiaci, asma, diabete o epilessia), quindi è molto importante informare il medico di tutte le malattie di cui soffriamo prima della procedura.
Il secondo gruppo, cioè le complicanze dopo l'estrazione del dente, comprende:
- presa a secco
- sanguinamento prolungato
- alveolite purulenta
Nel periodo successivo alla rimozione dei denti (specialmente i denti laterali), può esserci un'apertura limitata della bocca, trisma.
Se ci sono complicazioni legate alla presenza di batteri, possono verificarsi febbre e malessere entro pochi giorni dall'estrazione del dente. Sintomi fastidiosi che si verificano dopo l'estrazione del dente dovrebbero richiedere una visita dal dentista. Il medico intraprenderà un trattamento che aiuterà ad eliminare le complicazioni, limitarne l'entità e alleviare la sofferenza.
Estrazione del dente: raccomandazioni dopo la procedura
Dopo la procedura di estrazione del dente, il paziente deve seguire le raccomandazioni fornite dal medico nello studio del dentista. Questo è molto importante in quanto limita il numero di complicazioni che si verificano.
Quando l'anestesia locale somministrata dal medico smette di funzionare, è possibile che si verifichi dolore che viene gestito con antidolorifici da banco.
Il paziente non deve mangiare o bere nulla per due ore dopo la procedura. I pasti successivi consumati il giorno successivo all'estrazione dovrebbero essere morbidi e freschi. Si raccomanda di mantenere una corretta igiene orale. Non è consigliabile sciacquare la bocca intensamente anche per 3 giorni dopo la procedura. Il fumo dovrebbe essere abbandonato per almeno un giorno dopo la procedura.