Diagnosi di infertilità: cosa fare quando si cerca di rimanere incinta non ha successo

Eri sicuro di poter rimanere incinta questa volta. Sfortunatamente, le mestruazioni sono iniziate. Stai perdendo speranza, volontà e forza. Rilassati, non è stato ancora deciso nulla. Tuttavia, vale la pena fare alcuni test per scoprire cosa causa l'infertilità e, se necessario, per prendere un trattamento appropriato.

Tali sbalzi d'umore, che si alternano tra speranza e delusione, sono sperimentati di circa il 20%. coppie che cercano di concepire. È il doppio rispetto a 20 anni fa! L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha riconosciuto l'infertilità come una malattia sociale. Fortunatamente, può essere trattato con molti metodi. Migliore è l'effetto, prima viene avviata la terapia. Quando è il momento giusto?

Diagnosi di infertilità: non ritardare

Il rapporto sessuale regolare (2-4 volte a settimana) per un anno senza alcuna protezione (cioè senza l'uso di contraccettivi) dovrebbe terminare in gravidanza. In caso contrario, la coppia ha motivo di temere che realizzare il sogno di un bambino non sarà così facile. Il periodo di massima fertilità di una donna cade tra i 20 ei 25 anni, quindi le possibilità di concepire diminuiscono naturalmente, e dopo i 35 anni diminuisce molto rapidamente. Quindi, sebbene in media una coppia su cinque non possa avere un bambino, questo problema è meno comune per i giovani. La maggior parte delle coppie che ricevono cure a causa di problemi di avere figli sono quelle in cui i partner si avvicinano ai 40 anni. Pertanto, le donne sulla trentina non dovrebbero più ritardare la decisione di vedere un medico. I più piccoli, che sono più facili da rimanere incinta a causa della loro età, possono provare per un altro anno. Ma dopo due anni di sforzi infruttuosi per un bambino, è tempo di dare un'occhiata più da vicino.

Importante

Le cause dell'infertilità:

Nelle donne:

• disturbi ormonali e conseguente anovulazione
• ostruzione delle tube di Falloppio, derivante, ad esempio, da una storia di infezione delle appendici o endometriosi
• difetti anatomici degli organi riproduttivi.

Negli uomini:

• scarsa qualità dello sperma, causata, ad esempio, da una storia di parotite con infiammazione testicolare o infezione del sistema genito-urinario, vene varicose nell'area dei dotti deferenti, bassi livelli di ormoni sessuali
• anomalie nella struttura dei genitali, come la mancata discesa o la torsione dei testicoli.

Infertilità coniugale:
ha un background genetico o immunologico - una situazione in cui - per dirla semplicemente - il corpo di una donna tratta lo sperma come nemico e impedisce la fecondazione, o quando il corpo di un uomo distrugge le proprie cellule riproduttive.

Diagnosi di infertilità: consultare il medico insieme

I problemi con il concepimento sono una questione per entrambi i partner. Molti uomini si offendono al solo sospetto che il problema del concepimento possa essere causato da loro stessi. Tuttavia, le statistiche sono inesorabili: circa il 35 per cento. l'infertilità riguarda una donna e esattamente la stessa percentuale - un uomo. Accade abbastanza spesso che entrambi i partner abbiano contemporaneamente disturbi della fertilità (circa il 20%). Ecco perché dovresti visitare insieme il ginecologo. In caso di infertilità, questo specialista è il medico di base e ti indirizzerà a esami appropriati.

Diagnosi di infertilità - ricerca di base

In primo luogo, il tuo ginecologo potrebbe chiederti di monitorare il tuo ciclo mestruale per determinare quando ovuli. Ogni mattina, prima di alzarti dal letto, misurerai la temperatura nella vagina (quindi la misurazione è più precisa) o sotto la lingua, e tracciamo i risultati su un grafico tracciato su un pezzo di carta. Il salto di temperatura (di 0,3–0,5 ° C) nella seconda parte del ciclo mestruale (intorno al 14 ° giorno) e la sua persistenza ad un livello più alto per almeno 10–12 giorni confermano la presenza dell'ovulazione.
Tuttavia, se il ginecologo sospetta - e una storia medica è spesso sufficiente - che tu possa avere uno squilibrio ormonale (che può causare anovulazione), ordinerà anche esami del sangue ormonali. In questo caso, viene determinato il livello non solo degli ormoni sessuali (estrogeni, progesterone), ma di tutto ciò che influenza il ciclo mestruale: gli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria, dall'ipotalamo, dalla ghiandola tiroidea. Il prossimo passo sarà l'ecografia vaginale per valutare le fasi della maturazione cellulare nelle ovaie e il corso dell'ovulazione. Il tuo partner verrà indirizzato per un test dello sperma. Questo è importante perché può aiutarti a evitare ulteriori test: costosi, più complicati e spesso dolorosi. La determinazione del numero, della mobilità e della struttura degli spermatozoi consente di confermare o escludere immediatamente l'infertilità maschile. Se si scopre che qualcosa non va, il test viene ripetuto dopo 3 mesi per vedere se persiste la scarsa qualità dello sperma.

Ulteriore diagnosi di infertilità

Se questi test di base non danno una risposta chiara sulla causa del problema, è necessario utilizzare metodi diagnostici più specializzati. Innanzitutto, probabilmente verrai indirizzato a un test per valutare la struttura degli organi riproduttivi insieme alla valutazione della pervietà delle tube di Falloppio - isterosalpingografia (HSG). Consiste nella somministrazione di un mezzo di contrasto attraverso il canale cervicale all'utero e alle tube di Falloppio e immagini radiografiche simultanee nelle singole fasi dell'esame. Mentre il mezzo di contrasto attraversa gli organi riproduttivi, è possibile vedere e valutare la struttura dell'utero, rilevare difetti alla nascita, aderenze intrauterine, polipi e fibromi e valutare la pervietà delle tube di Falloppio. Se vengono rilevati cambiamenti nell'utero, HSG viene integrato con l'isteroscopia, un esame endoscopico che consente di esaminare attentamente l'interno della cavità uterina. Ma l'isteroscopia consente ancora di più: il medico può vedere e valutare le condizioni dell'endometrio (endometrio) e l'uscita uterina delle tube di Falloppio. Se trova anomalie o ostacoli che rendono difficile il concepimento, può rimuoverli chirurgicamente immediatamente. Possibilità simili sono offerte dalla laparoscopia: il medico introduce un dispositivo ottico (endoscopio) con attrezzatura chirurgica attraverso piccole incisioni nella parete addominale. Ciò gli consente di vedere e valutare con precisione le ovaie e la piccola pelvi, nonché la pervietà e la mobilità delle tube di Falloppio. Puoi anche diagnosticare l'endometriosi, una malattia che può causare infertilità. Consiste nella formazione di piccoli noduli cistici dalle cellule "vaganti" del rivestimento dell'utero che sono passati oltre l'utero e vi si sono depositati, ad esempio nelle ovaie, nelle tube di Falloppio o in altri organi (appendice, peritoneo, vescica).

L'Associazione per il trattamento dell'infertilità e il sostegno all'adozione "Nasz stork" è operativa dal 2002. Ha il proprio indirizzo Internet Nasz-bocian.pl, dove è possibile trovare, tra gli altri, dati sulle cliniche specializzate nel trattamento dell'infertilità in Polonia e all'estero.

La causa dei fallimenti: un'allergia a un partner

Se i risultati della ricerca condotta finora sono positivi - sei sano, in forma, ti ami l'un l'altro in quei giorni in cui ci sono le migliori possibilità di concepimento - eppure non ne esce nulla, il problema potrebbe risiedere in ... allergie. Ciò sarà spiegato da un test speciale che viene eseguito 9-24 ore dopo il rapporto. Il muco viene prelevato dal canale cervicale e controllato per lo sperma vivo. Dovrebbero esserci. Se non si muovono, potrebbe indicare il cosiddetto ostilità del muco cervicale. Ciò significa che lo sperma non può attraversarlo e raggiungere le tube di Falloppio. Anche se sembra improbabile, non è così raro.

Cosa favorisce il concepimento?

Il successo dipende principalmente dal fatto che vi amiate l'un l'altro quando siete più fertili, cioè le ore prima e 2-3 giorni dopo l'ovulazione. Per raggiungere questo punto, devi imparare come determinare il giorno dell'ovulazione, misurando la temperatura ogni giorno o osservando il muco vaginale. Ma ci sono molti altri fattori che possono influenzare se si ottiene o meno la gravidanza desiderata, tra cui:

• stile di vita regolare - quindi tutti i processi nel corpo funzionano a un ritmo fisso e i disturbi sono meno frequenti
• dieta corretta ed equilibrata - grazie alla giusta quantità di vitamine, minerali e altri nutrienti, il corpo è forte e sano
• buone condizioni mentali, vivere in condizioni di stress può causare problemi con la gravidanza. Spesso è sufficiente andare via, riposare, cambiare stile di vita e smettere di pensare al concepimento durante il rapporto per ... accadere.

mensile "M jak mama"