Il trattamento dell'acne con isotretinoina è sicuro?

Do un caloroso benvenuto. Dottore, sto curando l'acne. Ho lottato con questo problema da quando avevo 13 anni, al momento ne ho 23. Ho subito il trattamento più volte, questa volta mi sto sottoponendo nuovamente al trattamento con la tetraciclina. Prendo due compresse al mattino e una alla sera. La prima serie consisteva di 96 compresse. Alla fine della settimana, inizio il secondo ciclo di antibiotici - anche 96 compresse in una compressa al mattino e una alla sera. Lo uso anche esternamente: la mattina Skinoren gel, la sera alternativamente Epiduo gel e Differin crema. Proroga il trattamento antibiotico solo perché ho paura di iniziare il trattamento con Isotretinoina. Credo ancora che il trattamento antibiotico sarà efficace, anche se devo ammettere che mi aspettavo risultati più spettacolari. Ascoltando varie opinioni, leggendo forum online, posso vedere commenti molto positivi sugli effetti dell'isotretinoina. Anche il medico che conduce il mio trattamento mi incoraggia a prendere il trattamento con Isotretinoina, sebbene nell'ultima visita abbia accettato di prolungare l'antibiotico a causa delle mie preoccupazioni. Abbiamo deciso di pensare di cambiare il farmaco entro un mese alla nostra prossima visita se i batteri stavano ancora seminando. La mia preoccupazione deriva dalla mia conoscenza dell'ampio elenco di effetti collaterali del farmaco. So che questo è un farmaco teratogeno. Non ho in programma una gravidanza nei prossimi anni. Non ho un partner permanente. Inoltre non uso la contraccezione. Tuttavia, vorrei sapere se l'assunzione del farmaco ora potrebbe avere qualche effetto sulla mia gravidanza e sullo sviluppo fetale tra quattro o cinque anni quando deciderò di avere un bambino? Esiste una connessione tra l'uso del farmaco e i problemi delle donne nel rimanere incinta? E un'altra domanda, è necessario usare la contraccezione orale in relazione all'assunzione di Isotretinoina? Intendo il rischio di obesità, una trombosi che si genera prendendo contraccezione. Da qui la domanda, può essere omesso dal trattamento con Isotretinoina poiché la probabilità di rimanere incinta nel prossimo anno è zero? Sarei grato per qualsiasi suggerimento. Il problema per me è abbastanza grave, faccio un lavoro che richiede un contatto costante con le persone, voglio stare bene con la mia pelle, ma non vorrei mettere in pericolo la mia salute generale a scapito del trattamento dei "difetti estetici". Chiedo aiuto per prendere una decisione.

Le donne in età fertile devono usare un metodo contraccettivo efficace per 1 mese prima di iniziare il trattamento, durante il trattamento e per 1 mese dopo l'interruzione del trattamento. L'isotretinoina deve essere utilizzata nelle donne in età fertile solo dopo essersi assicurati che la paziente non sia incinta (test di gravidanza negativo prima dell'inizio del trattamento). I test di gravidanza vengono eseguiti prima di iniziare il trattamento, durante il trattamento e 5 settimane dopo l'interruzione del trattamento. Il farmaco deve essere utilizzato sotto controllo medico e test di laboratorio al fine di massimizzare la sicurezza della terapia.

Ricorda che la risposta del nostro esperto è informativa e non sostituirà una visita dal medico.

Dermatologo-venereologo. Si occupa di dermatologia classica ed estetica. Lavora come vicedirettore presso il Dipartimento di Dermatologia presso l'Ospedale Clinico Centrale del Ministero dell'Interno e come direttore per questioni mediche, Centro di prevenzione e terapia a Varsavia. Dal 2011 è direttore scientifico degli studi post-laurea dell'Università di medicina di Varsavia "Medicina estetica".