Chirurgo vascolare: cosa fa la chirurgia vascolare?

Il chirurgo vascolare cancella i vasi malati - li allarga, rimuove i cambiamenti (aderenze, aneurismi) e, quando necessario, inserisce i cosiddetti protesi vascolari, grazie alle quali il vaso riprende a funzionare correttamente. La chirurgia vascolare è una branca della medicina che si occupa della diagnosi e della cura delle patologie legate al malfunzionamento dei vasi sanguigni e linfatici.

Un chirurgo vascolare si occupa della diagnosi e della cura operativa delle malattie legate al malfunzionamento dei vasi sanguigni e linfatici. La chirurgia vascolare non si occupa di patologie vascolari nell'ambito della neurochirurgia e della cardiochirurgia.

Sommario:

1. Chirurgo vascolare: quali malattie affronta un chirurgo vascolare?
2. Chirurgo vascolare: quali test esegue un chirurgo vascolare?
3. Chirurgia vascolare - metodi di trattamento utilizzati nella chirurgia vascolare

Ascolta cosa fa la chirurgia vascolare. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Chirurgo vascolare: quali malattie affronta un chirurgo vascolare?

Le patologie più importanti che rientrano nella competenza di un chirurgo vascolare sono:

• aterosclerosi (comprese, tra l'altro, aterosclerosi degli arti inferiori, arteriosclerosi carotidea) e malattie infiammatorie del sistema circolatorio
• sindrome del piede diabetico
• embolia polmonare
• trattare il restringimento e l'ostruzione delle arterie che possono portare a ictus
• aneurismi (comprese aorte croniche, rotte, infiammatorie dei vasi toracici, addominali e viscerali)
• malattie venose acute e croniche (incluso tromboembolia venosa, vene varicose degli arti inferiori, insufficienza venosa profonda)
• ulcere venose croniche
• tumori del sistema vascolare
• Malattia di Buerger o vasculite

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Chirurgo vascolare: quali test esegue un chirurgo vascolare?

Pazienti che lamentano:

• crampi alle gambe e sensazione di bruciore
• gonfiore, incl. intorno alle caviglie
• sensazione di pesantezza

Ci sono anche pazienti che hanno notato vene varicose, vene varicose, lamentano frequenti formicolio, intorpidimento o mancanza di sensibilità agli arti. Questi possono essere i primi sintomi di problemi di circolazione, soprattutto se ci sono disturbi ai tessuti, cioè ci sono sempre più macchie marroni o blu sulla pelle, indicanti infiammazione o screpolature delle vene varicose.

Le persone con dolore, più spesso avvertito dietro lo sterno, tosse o mancanza di respiro ripetuta, vengono anche indirizzate a un chirurgo vascolare, poiché ciò potrebbe indicare un'embolia polmonare.

Durante la visita, il chirurgo vascolare condurrà un colloquio dettagliato con il paziente, esaminerà i risultati dei test eseguiti fino a quel momento ed esaminerà il paziente, soprattutto se vi è il sospetto di una malattia i cui sintomi possono essere visti ad occhio nudo, ad esempio ulcere venose croniche. A seconda della malattia, il chirurgo vascolare può indirizzarti a esami specifici per escludere o confermare la diagnosi iniziale.

Gli esami più frequentemente eseguiti nel campo della chirurgia vascolare sono l'ecografia Doppler delle arterie carotide e vertebrali, degli arti inferiori e superiori, l'ecografia Doppler delle vene degli arti inferiori e superiori, o l'ecografia Doppler viscerale. L'esame doppler è non invasivo e molto utile nella diagnosi di molte malattie. Fornisce una risposta alla domanda se il flusso sanguigno sia corretto: dove scorre più lentamente, dove scorre più velocemente o torna indietro, il che può indicare, ad esempio, un'insufficienza della valvola venosa. Inoltre, l'ecografia Doppler fornisce un'immagine della capacità e della sezione trasversale delle arterie e delle vene esaminate, e consente quindi di rilevare il possibile restringimento delle arterie causato dall'aterosclerosi, il rischio di tromboembolia venosa o altre malattie dei vasi sanguigni nell'addome, collo, mani e gambe. Altri studi utilizzati nella chirurgia vascolare includono tomografia computerizzata, arteriografia, angioscopia, venografia e linfografia.

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Chirurgia vascolare - metodi di trattamento utilizzati nella chirurgia vascolare

Dopo la diagnosi, il chirurgo vascolare può decidere di utilizzare trattamenti non invasivi o minimamente invasivi o, se necessario, indirizzare il paziente a un intervento chirurgico. Inoltre, qualifica i pazienti per l'amputazione degli arti, ad esempio nel caso di un piede diabetico.

I metodi più comunemente usati includono scleroterapia (utilizzata nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica) o metodi endovascolari, che includono:

• angioplastica percutanea con palloncino (un catetere a palloncino viene inserito al posto dell'ostruzione o del restringimento del vaso)
• impianto di stent (utilizzato, ad esempio, nelle arterie iliache, femorali o carotidi)
• impianto di uno stent graft (utilizzato, tra l'altro, quando un'arteria è danneggiata o nel caso di una fistola artero-venosa)
• aterectomia (prevede la rimozione o la riduzione delle placche aterosclerotiche utilizzando un dispositivo speciale)

Se la malattia vascolare è molto avanzata o è pericolosa per la vita, il medico può decidere di sottoporsi a un intervento chirurgico (ad esempio ricostruzione e ripristino delle arterie, bypass, trattamento chirurgico del linfedema).

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