DOLORE PLEURICO: CAUSE, SINTOMI, DIAGNOSI

Dolore pleurico e angina

Il dolore pleurico dovrebbe essere differenziato dall'angina, che è un sintomo di un problema cardiaco (può essere miocardite, aneurisma aortico, cardiomiopatia ipertrofica). Tale dolore è il risultato di una singola ischemia miocardica. I pazienti lo descrivono come: schiacciamento, soffocamento, pressione o bruciore nell'area del cuore, dietro lo sterno, a volte il dolore si irradia alla mascella, agli arti superiori (specialmente a sinistra). Potrebbero essere necessari diversi minuti. Di solito scompare dopo il riposo o la somministrazione di nitroglicerina sotto la lingua. Un caso speciale di angina è il dolore miocardico: è più forte, dura più a lungo (più di mezz'ora) e non si ferma dopo l'esercizio o la nitroglicerina. Può essere accompagnato da sudorazione e paura della morte.

Il dolore pleurico (pleurodinia), a differenza dell'angina, è ben localizzato e spesso peggiora con l'inalazione più profonda, starnuti, tosse o movimenti improvvisi. È un sollievo sdraiarsi sul lato che fa male. È spesso accompagnato da mancanza di respiro.

Cos'è una pleura?

È la membrana sierosa che copre i polmoni. È costituito da due placche: la pleura parietale adiacente alla parete toracica e la pleura viscerale (pleura polmonare) che aderisce saldamente al polmone - tranne dove passa nella pleura parietale (questo passaggio è chiamato mesentere del polmone). Tra le due placche c'è la cavità pleurica.

Quando fa male la pleura?

La pleura può ferire quando viene aspirata aria (pneumotorace) o compare un infiltrato infiammatorio o neoplastico. Il dolore può causare irritazione pleurica in un infarto polmonare o nel liquido pleurico. È importante sottolineare che il tessuto polmonare stesso e la pleura viscerale non sono innervati dalla sensazione. Il dolore compare solo quando l'infiammazione tocca la pleura. Se ciò non accade, potremmo non sentire che qualcosa sta accadendo e solo sintomi aggiuntivi, come debolezza generale o mancanza di respiro, possono spingerci a vedere un medico.

Per diagnosticare la causa del dolore, è necessario eseguire una serie di test, in particolare i raggi X del torace. Il medico può anche raccomandare ecografia addominale, emocromo, marker di necrosi miocardica, ALT, AST, amilasi.

Vale la pena saperlo

Di solito, qualsiasi dolore che si verifica inaspettatamente al petto suscita la nostra ansia, perché può provenire dal cuore e lo percepiamo come una minaccia per la vita. Tale dolore, infatti, può essere associato al sistema cardiovascolare, ma anche a molti altri - digestivo, respiratorio (es. Trachea, esofago - il reflusso può manifestarsi anche con dolore e bruciore al petto), nervoso, muscolo-scheletrico. A volte è solo un cosiddetto "stretching", cioè troppo sforzo fisico una tantum. Molte persone lamentano anche un dolore che non ha origine fisica. Questo è il dolore psicogeno (nevralgia). Per fare una diagnosi in questo caso, i medici hanno più lavoro da fare in quanto devono escludere tutte le altre potenziali cause di dolore.

Articolo consigliato: