Leucemia linfocitaria (LLC): cause, sintomi e trattamento

La leucemia linfocitica cronica (LLC) è la forma più comune di cancro del sangue negli adulti. La leucemia linfocitica cronica ha un decorso variabile. La LLC può essere lieve per anni e potrebbe non richiedere un trattamento o essere aggressiva e, nonostante il trattamento resistente, portare alla morte. Quali sono le cause e i sintomi della leucemia linfatica cronica? Qual è il suo trattamento?

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Sommario

1. Leucemia linfocitica cronica - cause
2. Leucemia linfocitica cronica - sintomi
3. Leucemia linfatica cronica - diagnosi
4. Leucemia linfocitica cronica - trattamento
5. Leucemia linfatica cronica - prognosi

La leucemia linfocitica cronica (LLC) (o LLC - leucemia linfatica cronica) è un tumore del sangue che appartiene al gruppo delle leucemie linfocitiche croniche.

La sua essenza è la moltiplicazione e l'accumulo incontrollato di linfociti cancerosi (globuli bianchi) nel sangue e nel midollo osseo, e nel tempo anche nei linfonodi, nella milza e nel fegato.

Man mano che la malattia progredisce, "spostano" i globuli sani e si espandono ulteriormente.

Nel 90 percento. della leucemia a cellule B, i natural killer sono rari.

La leucemia linfatica cronica (LLC) è uno dei tumori del sangue più frequentemente diagnosticati in Polonia.

La leucemia linfocitica cronica è il tipo di leucemia più frequentemente diagnosticato negli adulti e rappresenta il 25-30% della popolazione. tutte le leucemie.

Viene diagnosticato principalmente negli anziani - fino al 70%. I pazienti con LLC sono persone di età superiore ai 65 anni.

Attualmente la malattia colpisce 17mila. persone però, sottolineano gli esperti, il gruppo dei pazienti crescerà ogni anno.

È importante che il 7 per cento. i pazienti lottano con una forma aggressiva di leucemia linfocitica cronica. Questa forma di leucemia è resistente al trattamento e, nonostante la terapia, si sviluppa come se non fosse stata trattata, in una tale situazione la sopravvivenza dei pazienti è di 3-4 anni.

Leucemia linfocitica cronica - cause

Gli scienziati ipotizzano che la predisposizione genetica possa essere un fattore eziologico, poiché i casi della malattia sono stati riscontrati in famiglia.

Le cause della leucemia linfocitica cronica sono sconosciute.

Alla radice, come nel caso di molti tumori, ci sono mutazioni genetiche, rilevate in oltre l'80% dei pazienti affetti da leucemia linfocitica cronica.

Leucemia linfocitica cronica - sintomi

Il decorso della leucemia linfocitica cronica è vario e spesso asintomatico.

Circa il 30 percento. i pazienti alla diagnosi non presentano alcun sintomo della malattia. Nei restanti pazienti, i sintomi possono essere diversi e non specifici, a seconda dello stadio della malattia.

Circa il 30 percento nei pazienti la malattia non produce alcun sintomo.

Il sintomo più comune della leucemia linfatica cronica è l'ingrossamento indolore dei linfonodi periferici (linfoadenopatia) e l'affaticamento. Altri sintomi, come:

• perdita di peso superiore al 10% entro 6 mesi
• temperatura corporea elevata per più di 2 settimane
• sudorazioni notturne

si verificano in circa il 10 percento. malato.

In altri pazienti, il sintomo principale della malattia può essere complicazioni legate alla LLC, come una diminuzione del numero di globuli rossi e piastrine, diminuzione dell'immunità e aumento della suscettibilità alle infezioni.

Il 30% dei pazienti con leucemia non presenta sintomi al momento della diagnosi

Fonte: Youtube.com

Leucemia linfatica cronica - diagnosi

Gli esami del sangue sono la base della diagnostica. La diagnosi finale viene fatta quando la linfocitosi del sangue, cioè un aumento del numero di linfociti nel sangue, che non può essere spiegato da altre malattie, persiste per più di tre mesi.

In Polonia, l'accesso a specialisti e test citogenetici, necessari per la corretta selezione di una terapia efficace, è limitato.

La percentuale di pazienti sottoposti a questo test non supera il 20%.

È importante sottolineare che c'è anche una mancanza di ematologi in Polonia.

Attualmente, per 100.000 persone ci sono 1,3 mila ematologi, che è uno dei peggiori indicatori in tutta Europa. Il risultato sono lunghe code e tempi di attesa prolungati per le visite mediche.

Leucemia linfocitica cronica - trattamento

La farmacoterapia gioca un ruolo importante nel trattamento della leucemia linfocitica cronica.

Attualmente, lo standard di cura nella maggior parte dei casi è la chemioterapia combinata con l'immunoterapia.

La LLC rimane una malattia incurabile, tranne in alcuni casi in cui il trapianto di midollo osseo da un donatore familiare o non correlato, il cosiddetto trapianto allogenico (alloSCT).

Questa procedura viene eseguita solo nei giovani (<65 anni di età) ed è associata ad un alto rischio di complicanze e ad alta mortalità.

Finora, lo scopo del trattamento è stato quello di eliminare i sintomi generali, contrastare la citopenia e controllare il numero di leucociti.

Attualmente, grazie all'introduzione di nuovi metodi di trattamento, l'obiettivo è, soprattutto nei giovani, il raggiungimento della remissione completa, o addirittura l'eliminazione della malattia residua, che prolunga la sopravvivenza libera da malattia e globale.

Attualmente, la più grande sfida terapeutica è il trattamento dei pazienti con LLC aggressiva.

- I farmaci standard oggi disponibili non funzionano nelle forme aggressive di leucemia linfocitica cronica. I pazienti, a condizione che siano giovani e non abbiano altre comorbidità, possono essere trattati solo con trapianto di midollo osseo. D'altra parte, gli anziani non possono sottoporsi a questi trattamenti a causa della loro tossicità, e quindi richiedono un trattamento diverso. Sono necessari farmaci mirati che inibiscono i singoli enzimi essenziali per lo sviluppo della leucemia, afferma l'agenzia del Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, consulente nazionale nel campo dell'ematologia.

Più di 3 anni fa, la medicina era impotente e non aveva proposte per i pazienti con una forma aggressiva di leucemia linfocitica cronica, terapie innovative registrate quattro anni fa - farmaci mirati a piccole molecole e anticorpi monoclonali - si sono rivelate scoperte nel trattamento di questo gruppo di pazienti.

- I progressi nel campo della cura del cancro del sangue riguardano principalmente l'introduzione di nuovi e nuovi farmaci mirati. Provengono da due gruppi tecnologici. Da un lato si tratta di anticorpi monoclonali, e dall'altro di piccole molecole, droghe sintetiche, che sono inibitori specifici di geni responsabili del comportamento neoplastico delle cellule - spiega l'agenzia Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Come indicano gli autori del Libro Bianco, la Polonia è attualmente l'unico paese dell'Europa centrale e orientale che non offre alcuna terapia efficace ai pazienti con LLC aggressiva.

- Questi malati hanno "le luci spente". Non hanno accesso a terapie moderne perché non sono rimborsate in Polonia. Non solo il paziente e tutta la sua famiglia soffrono mentalmente, ma non hanno ancora opzioni di trattamento disponibili, ad esempio, nella Repubblica Ceca e in Ungheria. Questa è una situazione molto drammatica e lotteremo per garantire che i pazienti ricevano il giusto trattamento - afferma l'agenzia Newseria Jacek Gugulski, presidente dell'Associazione PBSz, il Consilium of Patients with Blood Cancer.

C'è una possibilità per i pazienti con leucemia linfocitica cronica

Fonte: biznes.newseria.pl

Leucemia linfatica cronica - prognosi

La leucemia linfocitica cronica in 1/3 dei casi è lieve, con tempi di sopravvivenza che raggiungono i 10-20 anni.

In altri casi, la malattia può essere aggressiva sin dall'inizio e portare alla morte entro pochi anni o dopo un decorso lieve, può provocare gravi complicazioni e morte.

Fonte: "Report" White Book - Chronic Lymphocytic Leukemia ", marzo 2017.