Il BCG (Bacillus Calmette-Guérin), o vaccino contro la tubercolosi, è stato sviluppato quasi 100 anni fa, nel 1921, in Francia da Albert Calmette e Camille Guérin. Come funziona il vaccino BCG? Quando e chi viene vaccinato contro la tubercolosi?
Il vaccino anti-tubercolosi BCG (Bacille Calmette Guérin), approvato per uso umano, è stato sviluppato da Albert Calmette e Camile Guerin. Il vaccino iniziò a essere prodotto solo dopo 13 anni, perché quello era il tempo impiegato dai ricercatori per sviluppare micobatteri bovini con proprietà patogene ridotte (i cosiddetti attenuati). Come funzionano? L'organismo in cui vengono introdotti i micobatteri bovini indeboliti acquisisce immunità e, dopo il contatto con i micobatteri umani, attiva i cosiddetti la memoria immunitaria che avvia la lotta contro la malattia.
Sommario
- Vaccino BCG anti-tubercolosi. Quando e chi vacciniamo?
- Cosa fa la vaccinazione BCG?
- Cosa contiene il vaccino contro la tubercolosi?
- Quali sono le complicazioni dopo la vaccinazione?
- Cos'è la tubercolosi e come la riconosci?
- Trattamento della tubercolosi
Vaccino BCG anti-tubercolosi. Quando e chi vacciniamo?
Secondo le linee guida del Ministero della Salute, la vaccinazione contro la tubercolosi deve essere eseguita entro 24 ore dal parto o il prima possibile fino alla dimissione del bambino dall'unità neonatale. La vaccinazione viene eseguita contemporaneamente alla vaccinazione contro l'epatite B (prima dose). In caso di neonati prematuri, la vaccinazione viene eseguita quando raggiungono un peso di 2.000 g.
Il vaccino non deve essere somministrato a bambini con immunodeficienza ea coloro che hanno già avuto la tubercolosi.
Ogni bambino dovrebbe far controllare la propria vaccinazione BCG sulla base della propria cartella clinica. Se questa vaccinazione non è stata eseguita, la vaccinazione TB scaduta deve essere eseguita con una dose di vaccino BCG, come vaccinazione obbligatoria il prima possibile, non oltre i 15 anni di età. In caso di dubbi sullo stato della vaccinazione, la vaccinazione contro la tubercolosi può essere effettuata previa consultazione con un ambulatorio specializzato in vaccinazioni.
Cosa fa la vaccinazione BCG?
Una dose del vaccino protegge il bambino dalle forme più gravi di tubercolosi e riduce notevolmente il rischio di contrarre la malattia.
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Il vaccino BCG contiene micobatterio bovino vivo simile al batterio che causa la tubercolosi nell'uomo, ma modificato in modo da non provocare malattie in un bambino sano. Il vaccino BCG viene utilizzato da oltre 50 anni.
Quali sono le complicazioni dopo la vaccinazione?
Di solito, un piccolo infiltrato, spesso con una vescicola, si forma nel sito di iniezione del vaccino TB (BCG), che guarisce rapidamente. Dopo 2-3 settimane, si forma un'infiltrazione che dura per diverse settimane. Nella parte superiore compare una pustola seguita da un'ulcera che guarisce spontaneamente entro pochi mesi. Di solito c'è una cicatrice più tardi a questo punto.
In alcuni bambini per diversi o anche diversi mesi dopo la vaccinazione, si può osservare un ingrossamento dei linfonodi sotto l'ascella sul lato della vaccinazione. Questo sintomo non richiede trattamento e non dovrebbe preoccupare i genitori.
Dovresti consultare il tuo medico se manifesti sintomi dopo la vaccinazione, come:
- febbre alta
- abbondante secrezione purulenta nel sito di iniezione
- grande gonfiore o nodulo nel sito di iniezione con liquido all'interno
- grande gonfiore o nodulo sotto l'ascella sul lato della vaccinazione
La tubercolosi è tornata! Siamo a rischio di un'epidemia di tubercolosi?
Cos'è la tubercolosi e come la riconosci?
La tubercolosi viene trasmessa da un batterio chiamato Mycobacterium tuberculosis attraverso il contatto con la saliva di una persona con una malattia attiva. Sebbene sia una malattia associata principalmente ai polmoni, può interessare vari organi o essere disseminata. Le forme con la più alta mortalità sono la tubercolosi disseminata e la tubercolosi meningea.
Per confermare la tubercolosi, è necessario eseguire uno striscio di espettorato per trovare i micobatteri (o se si tratta di tubercolosi extrapolmonare, materiale appropriato dalle lesioni) e una radiografia del torace che possa mostrare un quadro caratteristico della malattia (se la malattia riguarda i polmoni). In passato, il test della tubercolina veniva utilizzato per diagnosticare un'infezione latente da Mycobacterium tuberculosis. Attualmente, un'alternativa al test alla tubercolina sono i test IGRA, disponibili in due tipi: uno misura la concentrazione di interferone y, l'altro le cellule che lo secernono.
Trattamento della tubercolosi
Il trattamento della tubercolosi mira a prevenire sequele tardive e ricadute e ad arrestarne la diffusione. Il trattamento si svolge in 2 fasi: la fase iniziale, che ha lo scopo di ridurre rapidamente la popolazione di micobatteri, prevede l'assunzione di 4 farmaci per 2 mesi. La fase di follow-up (mantenimento), che è diretta contro i micobatteri a lenta divisione, consiste in 2 farmaci assunti per 4 mesi. Nella tubercolosi meningea, la seconda fase dovrebbe essere estesa a 12 mesi di trattamento completo. Nella tubercolosi delle ossa e delle articolazioni, durerebbe 9 mesi. In caso di tubercolosi surrenalica è indicato l'uso di glucocorticosteroidi.
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