La contraccezione serve a proteggerti da una gravidanza non pianificata. Sfortunatamente, questo non sempre accade, perché la contraccezione, indipendentemente dal metodo utilizzato, a volte fallisce. Quali potrebbero essere le ragioni per cui il metodo di contraccezione scelto dal ginecologo era inefficace?
La donna e il suo ginecologo decidono quale metodo di contraccezione scegliere. Il ginecologo tiene principalmente conto della salute e dello stile di vita del paziente. Più onestamente risponde alle domande del ginecologo, più sarà sicura che il metodo consigliato sarà sicuro per lei e, allo stesso tempo, darà una maggiore garanzia che non avrà luogo la fecondazione indesiderata.
Una contraccezione efficace ti impedirà di rimanere incinta
Il motivo per cui la contraccezione ha fallito può essere dovuto a un errore del ginecologo, come il posizionamento improprio di uno IUD o una comunicazione errata al paziente sulla corretta applicazione di un determinato metodo. Ma è anche considerato un errore del ginecologo scegliere il metodo sbagliato per il carattere e il temperamento di una donna.
Questo è importante: una donna distratta e impegnata può dimenticare di prendere la pillola regolarmente. Un metodo che non richiede un'applicazione quotidiana sarà migliore per lei, come un dispositivo intrauterino (spirale), un cerotto contraccettivo. I farmaci orali possono anche essere meno efficaci quando la donna assume costantemente farmaci, come gli antidepressivi. Pertanto, se parli con il tuo ginecologo della scelta della contraccezione, parlagli del tuo stile di vita, dei farmaci, delle malattie croniche e se hai rapporti sessuali regolari.
La più alta efficacia nella prevenzione della gravidanza, misurata dal cosiddetto L'indice di Pearl (più basso è l'indice, maggiore è la garanzia) è assicurato dalla contraccezione ormonale, cioè inibendo lo sviluppo del follicolo di Graaf che circonda l'ovulo - quindi, nonostante il contatto con lo sperma, la fecondazione e la formazione di un embrione non possono avvenire. Le compresse a due componenti (Pearl Index 0.1–0.2) sono le meno affidabili. Le iniezioni di ormoni (0,3) sono al secondo posto, seguite dalle pillole monocomponenti (0,5) e dagli IUD (0,6). Tuttavia, esistono differenze significative tra l'efficacia teorica e quella pratica, derivanti da errori nell'assunzione di dosi successive di ormoni. È anche importante che molte pillole contraccettive contengano piccole dosi di etinilestradiolo (EE), che possono avere un impatto - soprattutto in caso di uso non perfetto - sulla sicurezza della contraccezione. È stato dimostrato che le compresse con 20 mcg di EE in meno inibiscono lo sviluppo del follicolo di Graaf rispetto a quelle con un contenuto più elevato di questo ormone.
Contraccezione: che riduce l'effetto degli ormoni
L'efficacia della contraccezione dipende non solo dall'assunzione sistematica di compresse, dalla sostituzione di cerotti, dischi o dal corretto inserimento dello IUD. Anche quanto segue ha un'influenza significativa sul funzionamento dei contraccettivi:
- Sovrappeso e obesità: con un BMI superiore a 25, l'efficacia della contraccezione ormonale, inclusi cerotti e anelli, diminuisce.
- Vomito e diarrea - rappresentano oltre il 9% dei gravidanze non pianificate. Quando il vomito si verifica subito dopo aver ingerito la compressa, gli ormoni non verranno assorbiti, perché ci vogliono circa 5 ore.
- Antibiotici: l'assunzione di questi farmaci (tetracicline, penicilline, cefalosporine) è responsabile di oltre il 20 percento. gravidanze non pianificate. Se è necessario prendere un antibiotico, è anche necessario prendere ulteriori precauzioni. La contraccezione assunta senza il tratto gastrointestinale (ad es. Per via sottocutanea) non è così sensibile all'azione degli antibiotici.
- Farmaci: i farmaci che, come gli antibiotici, riducono l'efficacia della contraccezione includono agenti antiepilettici, antifungini, anti-tubercolosi e antivirali. Le pillole possono essere meno efficaci se assunte con le pillole contenenti l'erba di San Giovanni. I componenti dell'erba di San Giovanni inducono enzimi che metabolizzano i preparati ormonali. Questo effetto può persistere fino a 2 settimane dopo l'interruzione dell'erba di San Giovanni.
In caso di fallimento della contraccezione "dopo"
Se non ti sei protetto adeguatamente e sei preoccupato per la gravidanza, puoi utilizzare l'uscita di emergenza. pillola "dopo". Il suo meccanismo d'azione è simile a quello delle tradizionali pillole ormonali. La pillola "dopo", presa prima dell'ovulazione, ne inibisce la comparsa e, assunta dopo l'ovulazione, impedisce allo sperma di penetrare attraverso il muco ispessito. L'efficacia del farmaco è stimata in oltre il 99% se viene assunto il primo giorno dopo il rapporto sessuale non protetto.
Controllo della fertilità discutibile
La Polish Gynecological Society riconosce come fallimento della contraccezione qualsiasi gravidanza in cui si verifica una donna nonostante l'uso di misure di controllo della fertilità. Fino al 50-65 percento. le gravidanze non pianificate sono il risultato di tali fallimenti. Oltre il 12 percento di questi si verificano nel primo anno di utilizzo della contraccezione. A quel tempo, gli spermicidi risultano essere i meno efficaci, rappresentando quasi il 30 percento. gravidanze non pianificate, le compresse orali rappresentano l'8 per cento. fallimenti, IUD - 1,1 percento e la patch e il disco sono inferiori all'1 percento. Il rischio maggiore di fallimento contraccettivo è tra le donne di età inferiore ai 25 anni.
Fallo necessariamenteQuando hai dimenticato di prendere la pillola
Se sono trascorse meno di 12 ore dalla data appropriata di ingestione della compressa, allora:
- prenda una compressa dimenticata appena possibile,
- ne ha inghiottito un altro al tempo normale,
- non è necessario utilizzare una protezione aggiuntiva.
Se sono trascorse più di 12 ore dall'assunzione di una compressa:
- prenda una compressa dimenticata con quella successiva
- prendi i successivi all'ora normale,
- non è necessario proteggersi ulteriormente.
Se ha dimenticato di prendere altre 2 compresse nella prima o nella seconda settimana di utilizzo:
- prendere 2 compresse per 2 giorni,
- dopo questo tempo, prendi le pillole normalmente,
- Usa precauzioni extra quando fai sesso per una settimana, ad esempio il tuo partner dovrebbe usare un preservativo.
Se non hai preso 2 compresse nella terza settimana di utilizzo, allora:
- iniziare a prendere le compresse da una nuova confezione,
- usare precauzioni extra per una settimana.
Se hai dimenticato di ingerire 3 compresse, allora:
- iniziare a prendere le compresse da una nuova confezione,
- proteggiti inoltre per una settimana.
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