1000 ml della soluzione contengono 9 g di cloruro di sodio, 154 mmol di sodio e 154 mmol di cloro. Osmolarità teorica 308 mOsm / l. Acidità titolabile <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0.
Nome | Contenuto della confezione | Il principio attivo | Prezzo 100% | Ultima modifica |
Cloruro di sodio allo 0,9% - Braun | 10 contenitori da 1000 ml, soluzione a inf. | Cloruro di sodio | 2019-04-05 |
Azione
La soluzione fisiologica di cloruro di sodio è un fluido simile in termini di pressione osmotica e contenuto di sodio al plasma sanguigno e al fluido nello spazio extracellulare. Esiste una stretta relazione tra la concentrazione di sodio e l'equilibrio dei liquidi nel corpo. Qualsiasi deviazione della concentrazione plasmatica di sodio dal livello fisiologico ha un effetto immediato sull'equilibrio dei liquidi del corpo. Un aumento della concentrazione di sodio nel corpo significa anche una diminuzione dell'acqua libera, indipendentemente dall'osmolalità sierica. La soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% ha la stessa osmolarità del plasma. La somministrazione di questa soluzione porta principalmente alla ricostituzione dello spazio interstiziale, che è circa 2/3 dello spazio extracellulare totale. Solo 1/3 del volume somministrato rimane nello spazio intravascolare. Pertanto, l'effetto emodinamico della soluzione è di breve durata. L'aumento dei livelli plasmatici di cloruro può portare ad una maggiore escrezione renale di bicarbonato. Pertanto, la somministrazione di cloruri provoca l'acidificazione del corpo. La biodisponibilità è del 100%. La quantità totale di sodio nel corpo è di circa 80 mmol / kg (5600 mmol); di cui 300 mmol si trovano nel fluido intracellulare ad una concentrazione di 2 mmol / le 2500 mmol sono immagazzinati nel tessuto osseo. Circa 2 moli si trovano nel fluido extracellulare ad una concentrazione di circa 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). La quantità totale di cloruro nel corpo degli adulti è di 33 mmol / kg di peso corporeo. La concentrazione di cloruro è mantenuta a 98-108 mmol / l. Gli ioni sodio e cloruro vengono escreti nel sudore, nelle urine e attraverso il sistema gastrointestinale.
Dosaggio
Per via endovenosa. La dose viene determinata individualmente in base alle condizioni cliniche, all'età, al peso del paziente e al fabbisogno di acqua ed elettroliti. Adulti. La dose massima giornaliera è di 40 ml / kg di peso corporeo / giorno (6 mmol di sodio / kg di peso corporeo). Eventuali altre perdite (ad esempio dovute a febbre, diarrea, vomito, ecc.) Devono essere sostituite in base al volume e alla composizione del liquido perso. Per il trattamento della deplezione acuta di liquidi, ad esempio in caso di emergenza o shock ipovolemico, possono essere utilizzate dosi più elevate, ad esempio mediante infusione a pressione. Nei pazienti anziani, lo schema posologico abituale è lo stesso degli adulti. Tuttavia, si deve usare cautela quando si somministra la soluzione a pazienti con malattie come insufficienza cardiaca o renale, che sono comuni negli anziani. La velocità di infusione dipende dalle condizioni del paziente. Per prevenire la sindrome da demielinizzazione osmotica, la concentrazione plasmatica di sodio non deve superare 9 mmol / l / die. Nella maggior parte dei casi, è garantito un aggiustamento della velocità da 4 a 6 mmol / L / giorno in base alle condizioni del paziente e ai fattori di rischio di comorbilità. Bambini. In caso di grave disidratazione, si raccomanda un bolo di 20 ml / kg di peso corporeo nella prima ora di trattamento.Quando si somministra questo farmaco, si deve tenere conto dell'assunzione giornaliera totale di liquidi. Quando si utilizza la soluzione come solvente, il dosaggio e la velocità di infusione devono essere adattati principalmente al programma di dosaggio del farmaco da aggiungere. La quantità di soluzione utilizzata per l'irrigazione o l'idratazione dipende dalle effettive necessità.
Indicazioni
Rifornimento di liquidi ed elettroliti nell'alcalosi ipocloremica. Carenza di cloruro. Riempimento a breve termine del volume intravascolare. Disidratazione ipotonica o isotonica. Soluzione per sciogliere elettroliti concentrati e farmaci incompatibili. Esternamente per l'irrigazione di ferite e l'idratazione di medicazioni e tamponi su ferite.
Controindicazioni
Iperidratazione. Grave ipernatriemia. Grave ipercloremia.
Precauzioni
Usare con particolare cautela in ipopotassiemia, ipernatremia, ipercloremia e in disturbi in cui è raccomandata la limitazione del sodio, quali: insufficienza cardiaca, edema generalizzato, edema polmonare, ipertensione, eclampsia, grave insufficienza renale. L'infusione endovenosa rapida del preparato deve essere evitata in caso di disidratazione ipertonica a causa dell'aumento della concentrazione sierica di sodio e dell'aumentata osmolarità. Gli elettroliti sierici devono essere monitorati e deve essere valutato l'equilibrio fluido e acido-base. In situazioni in cui è richiesta una rapida infusione della soluzione, è necessario monitorare la funzione cardiovascolare e respiratoria. Poiché i reni di neonati e bambini prematuri non sono completamente sviluppati, possono trattenere il sodio in eccesso.Pertanto, i livelli di cloruro di sodio devono essere determinati prima della reinfusione di cloruro di sodio in neonati e bambini prematuri.
Attività indesiderabile
Quando il farmaco viene utilizzato come prescritto, non sono previsti effetti collaterali.
Gravidanza e allattamento
Poiché le concentrazioni di sodio e cloro sono simili a quelle che si trovano naturalmente nel corpo umano, non sono previsti effetti dannosi, a condizione che il farmaco venga utilizzato come indicato. La soluzione può essere utilizzata durante la gravidanza e l'allattamento. Si deve usare cautela in presenza di eclampsia.
Commenti
Il preparato ha poca o nessuna influenza sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.
Interazioni
L'uso concomitante di farmaci che trattengono il sodio (come corticosteroidi e FANS) può causare edema.
Il preparato contiene la sostanza: Sodio cloruro
Droga rimborsata: NO