L'epididimite è un problema che si verifica relativamente spesso agli uomini, per lo più giovani, ma non solo. Se viene rilevato precocemente e il trattamento viene implementato rapidamente, l'epididimite non è difficile da affrontare. Scopri quali sono le cause ei sintomi dell'epididimite, nonché quali complicazioni sono minacciate dai pazienti che non vengono trattati in tempo.
L'infiammazione dell'epididimo è la causa più comune di dolore ai testicoli, quindi quando senti disagio in questo luogo, è molto probabile che tu abbia preso la malattia. Spieghiamo cosa sono gli epididimi. Sono la parte interna degli organi sessuali maschili. Si trovano nello scroto e sono organi accoppiati. Si aggrappano ai testicoli come se li abbracciassero. Sembrano lobi stretti che si fondono nel dotto deferente. Sono costituiti da tubuli progettati per drenare dal testicolo e immagazzinare lo sperma. Questo è anche il luogo in cui lo sperma matura, incl. acquisiscono la capacità di muoversi, necessaria per fertilizzare l'uovo.
L'infiammazione di solito colpisce un epididimo, ma a volte colpisce entrambi e spesso si diffonde al testicolo. Se dura da pochi giorni a un massimo di 6 settimane, si chiama epididimite acuta. Se dura più a lungo - cronico, che è molto più difficile da trattare.
Epididimite: cause
Ci sono almeno alcune ragioni per questo. Molto spesso è un'infezione batterica Chlamydia trachomatis - tra i pazienti eterosessuali (fino a 35 anni di età), la clamidia sessualmente attiva è responsabile del 47% dei casi.
Le cause più rare di epididimite acuta includono varie lesioni, complicazioni dopo cateterismo (specialmente negli anziani), stenosi uretrale, così come iperplasia prostatica benigna o tumori cancerosi.
Negli uomini più anziani, nei bambini e negli omosessuali, i patogeni che causano l'epididimite sono microbi che causano infezioni del tratto urinario, principalmente E. coli. Circa il 20-30% dei pazienti con parotite sviluppa complicanze come epididimite e infiammazione dei testicoli. Questo a volte accade anche dopo che è stato somministrato il vaccino contro la parotite. L'epididimite acuta può verificarsi nelle persone immunocompromesse, che assumono farmaci immunosoppressori e anche, ad esempio, nel corso del diabete, e quindi il "colpevole" risulta essere Candida, Brucellosi o citomegalovirus.
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I sintomi dell'epididimite non possono essere trascurati poiché causano molto disagio nel normale funzionamento. Il paziente avverte un forte dolore all'inguine sul lato colpito dall'infezione, che si irradia all'addome inferiore e si diffonde rapidamente al testicolo. Inoltre, c'è un ingrossamento e indurimento del testicolo, nonché gonfiore dello scroto.
L'epididimite non trattata porta a gravi complicazioni come: infiammazione testicolare, ascesso testicolare, atrofia testicolare e infertilità.
Ulteriori sintomi sono: secrezione dall'uretra, dolore all'uretra durante la minzione, dolore al testicolo durante la defecazione, dolore durante i rapporti sessuali e l'eiaculazione, febbre che raggiunge i 40 gradi C.Poiché questi disturbi appartengono ai cosiddetti persone imbarazzanti, capita spesso che i signori ritardino la visita dal medico. Pertanto, portano a uno stato in cui anche la terapia antibiotica a lungo termine potrebbe non portare i risultati desiderati. Quindi è necessario il ricovero in ospedale. A volte capita che, ad esempio, nel caso di un ascesso, il testicolo debba essere rimosso chirurgicamente.
Epididimite: diagnosi e trattamento
È estremamente importante durante il trattamento distinguere l'epididimite dalla torsione testicolare, che di solito colpisce uomini molto giovani - fino all'età di 20 anni. Entrambe le malattie hanno sintomi simili, ma vengono trattate in modo diverso. La torsione del testicolo si verifica quando il testicolo ruota attorno al suo asse nello scroto, il che impedisce il flusso sanguigno attraverso i vasi e generalmente interrompe il corretto funzionamento di questo organo. Il dolore si manifesta all'improvviso ed è molto intenso. Quindi è necessario eseguire un'ecografia (USG) e se il sospetto è confermato, eseguire l'operazione il prima possibile. Il tempo non è buono qui e le possibilità di salvare il testicolo diminuiscono ad ogni momento che passa.
Se necessario, soprattutto nella prima fase del trattamento, vengono utilizzati anche antidolorifici. Si consiglia di sdraiarsi a letto e sollevare lo scroto. Anche gli impacchi freddi portano sollievo.
Dopo aver escluso la torsione testicolare, il medico ordinerà un esame delle urine generale con coltura. Un numero maggiore di leucociti o globuli bianchi e batteri indica che l'infiammazione è causata da un'infezione batterica. In questo caso, la terapia con un antibiotico opportunamente selezionato dovrebbe portare un miglioramento entro pochi giorni. Di norma vengono utilizzati fluorochinoloni o azitromicina. Se la causa dell'infezione è Chlamydiaanche il tuo partner dovrebbe essere curato. Quando la coltura rivela un'infezione da lievito (Candida), verranno avviati farmaci antifungini.
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