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I disturbi della memoria possono essere associati non solo a stress e stanchezza, ma anche a malattie gravi. Ciò può provocare cambiamenti irreversibili nella memoria. Quali tipi di disturbi della memoria dovrebbero suscitare ansia e spingerti a vedere un medico?
Ci sono due categorie nella divisione generale dei disturbi della memoria: disturbi della memoria quantitativi (dismnesia) e qualitativi (paramnesia).
I disturbi della memoria quantitativa includono:
- ipermnesia (la capacità di ricordare e richiamare informazioni oltre l'età media della persona),
- ipomnesia (leggera difficoltà a ricordare),
- amnesia (perdita di ricordi di un certo periodo).
I disturbi della memoria qualitativa si dividono in:
- deliri di memoria (ricordi distorti),
- criptomnesia (memoria senza identificare i ricordi, ad esempio assegnando inconsciamente a se stessi parole una volta pronunciate da qualcun altro),
- confabulazioni (colmare le lacune della memoria con eventi che non si sono verificati).
Sintomi di disturbi della memoria
Considerando la classificazione molto ampia dei disturbi della memoria, non dovrebbe sorprendere che i problemi con il ricordo possano essere di varia natura. La distinzione principale può essere quella basata sul tipo di memoria interessata.
Nel caso di disturbi della memoria a breve termine, i pazienti hanno difficoltà a ricordare eventi accaduti negli ultimi minuti o ore. I problemi relativi alla memoria a lungo termine sono diversi: quando si verificano, i pazienti hanno difficoltà a ricordare eventi accaduti in un passato più lontano (ad esempio, diversi anni fa).
Esistono due tipi principali di problemi con l'amnesia. Il primo è l'amnesia retrograda, in cui il paziente perde la memoria del periodo precedente l'attivazione del fattore responsabile di questa condizione. Il secondo problema, ovvero l'amnesia anterograda, è correlato alla perdita della capacità di ricordare eventi che si verificano dopo che si è verificato l'agente eziologico. L'amnesia è anche divisa in totale e parziale, temporanea e permanente.
I deliri di memoria sono legati ad eventi realmente accaduti in passato, ma i ricordi sono distorti. Per illustrare, possiamo citare qui un esempio di un viaggio di famiglia al mare: un paziente con illusioni di memoria può avere l'impressione che uno dei membri della famiglia non fosse in un viaggio del genere, mentre in realtà la persona ha accompagnato il paziente in quel momento.
Si chiama criptomnesia ricordi inconsci. Quando si verificano, il paziente può trattare le informazioni che ha già incontrato come completamente nuove - un esempio può essere il cosiddetto plagio inconscio (il paziente plagio senza rendersi conto che non si sta effettivamente creando, ma ricorda solo qualcosa con cui ha già avuto contatto).
La confabulazione è il verificarsi di falsi ricordi nel paziente. Derivano dall'esistenza di un vuoto di memoria e hanno lo scopo di riempirlo. Tipicamente, il contenuto della confabulazione è logicamente allineato con le circostanze del gap di memoria. La persona che confabula non sa che i suoi ricordi non sono veri.
Quando si descrivono i problemi con la memoria, è impossibile non menzionare i disturbi della memoria negli anziani. Problemi minori, come cercare di trovare gli occhiali che hai appena riposto, non devono essere allarmanti: possono derivare dalla ridotta capacità di concentrarsi su più attività contemporaneamente associata ai processi naturali di invecchiamento (a volte sono anche considerati non come disturbi della memoria, ma come attenzione e concentrazione). Un problema molto più grave nei pazienti più anziani può essere rappresentato da disturbi della memoria piuttosto spettacolari, come dimenticare il proprio indirizzo o difficoltà nel riconoscere i propri familiari. Il verificarsi di tali difficoltà dovrebbe essere preoccupante e i pazienti possono anche richiedere cure costanti, pertanto il verificarsi di tali disturbi della memoria significativi dovrebbe sempre richiedere una visita medica.
Cause di disturbi della memoria
I disturbi della demenza sono considerati le malattie più spesso associate a processi di memoria alterata. Forse il più famoso di questo gruppo è il morbo di Alzheimer, che è la demenza che colpisce fino a una persona su cinque di età pari o superiore a 80 anni. Tipicamente, la malattia è associata agli anziani, ma si verifica non solo tra i rappresentanti di questo gruppo di pazienti: in caso di predisposizione genetica, la malattia di Alzheimer può verificarsi anche in un 30enne, quindi un significativo indebolimento della memoria in tenera età dovrebbe destare particolare preoccupazione.
Altri esempi di disturbi di demenza sono il morbo di Parkinson e la demenza frontotemporale, sintomi simili a quelli sopra menzionati si riscontrano anche nell'idrocefalo normoteso.
Altre cause di disturbi della memoria includono:
- malattie endocrine (ad es. ipotiroidismo, morbo di Addison, morbo di Cushing, ipopituitarismo),
- avvelenamento da metalli pesanti,
- depressione,
- carenze vitaminiche (B1, B12, acido folico)
- abuso cronico di alcol,
- infezioni della struttura cerebrale (correlate alla sifilide o all'HIV),
- sclerosi multipla,
- tumori del sistema nervoso centrale,
- La malattia di Wilson,
- ischemia cerebrale e condizioni post-ictus.
La compromissione della memoria può anche essere causata da lesioni passate. Problemi con la memoria possono verificarsi a seguito di vari tipi di incidenti (ad es. Incidente d'auto o cadute), soprattutto se durante tali eventi la zona della testa viene ferita. Tuttavia, i disturbi della memoria non derivano solo da lesioni fisiche, ma anche un forte shock psicologico correlato ad alcuni traumi (ad esempio lo stupro) può esserne la causa, soprattutto in caso di amnesia.
Trattamento dei disturbi della memoria
Il trattamento dei disturbi della memoria dipende dal tipo di fattore che causa il problema, ecco perché la diagnostica condotta correttamente è così importante in caso di problemi con la memoria. Nel caso della demenza (morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson o demenza frontotemporale), la farmacoterapia non consente l'inversione di disturbi già esistenti, ma il suo utilizzo consente di rallentare il tasso di sviluppo di queste malattie, e quindi - ritardare la progressione dei disturbi della memoria.
In caso di malattie endocrine legate a disturbi della memoria, vengono utilizzati farmaci adeguati al problema (es. Ormoni tiroidei nel suo ipotiroidismo o glucocorticosteroidi nel morbo di Addison).
Se il consumo eccessivo di alcol è responsabile della compromissione della memoria, il miglioramento clinico può essere ottenuto trattando la dipendenza. L'alcol può causare danni irreversibili al sistema nervoso, ma i pazienti non hanno alcuna possibilità: si stima che grazie all'astinenza, il corretto funzionamento della memoria venga ripristinato in un massimo di 1/4 dei pazienti. L'integrazione di vitamina B1 può essere utile in caso di disturbi della memoria legati alla dipendenza da alcol.
Di supporto in vari disturbi della memoria, i cosiddetti farmaci procognitivi (nootropi), che sono progettati per stimolare il corso dei processi metabolici nel cervello e quindi migliorare, tra gli altri processi di memoria.
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