L'idrocele testicolare può colpire sia i neonati (idrocele congenito) che gli uomini adulti (idrocele acquisito). Il suo primo e più caratteristico sintomo è l'allargamento dello scroto. Quali sono le cause e altri sintomi dell'idrocele testicolare? Come sta andando il trattamento?
L'idrocele del testicolo non è altro che un eccessivo accumulo di liquido nei suoi gusci. Di solito colpisce solo un lato (spesso destro), meno spesso la malattia si verifica su entrambi i lati.
L'idrocefalo testicolare di solito non causa dolore, quindi la malattia viene spesso scoperta per caso o solo al momento dell'aumento del gonfiore dello scroto.
Nei neonati, l'idrocele testicolare è una malattia congenita, causata dal non assorbimento del fluido che circonda i testicoli mentre scendono nello scroto. Un altro motivo potrebbe anche essere il cosiddetto il processo vaginale, che fa parte del peritoneo ed è attraverso di esso che il fluido viaggia dalla cavità addominale allo scroto. Al contrario, l'idrocele testicolare acquisito può derivare da traumi, infiammazioni (ad es. Orchite acuta o cronica) o da una complicazione a seguito del trattamento chirurgico del varicocele. Indipendentemente dalle cause dell'idrocele testicolare, è necessario diagnosticare accuratamente e intraprendere un trattamento appropriato.
Idrocele testicolare: sintomi e diagnosi
Il primo e principale sintomo di un idrocele testicolare è un ingrandimento dello scroto. Tuttavia, la pelle intorno alla zona interessata rimane liscia, non arrossata e non ci sono problemi con la minzione. Di solito, anche il gonfiore unilaterale non è doloroso, ma così visibile che alla fine il paziente va dal medico. In rari casi, un accumulo di liquido nello scroto esercita pressione sui testicoli e può renderli dolorosi, ad esempio durante lo sport. La malattia in sé non è pericolosa, ma i medici sono dell'opinione che l'eccessivo accumulo di liquidi possa interferire con il funzionamento dei testicoli, e quindi influenzare indirettamente la produzione e la qualità dello sperma, e quindi la fertilità maschile. Inoltre, lo specialista deve escludere se esiste un'altra malattia che causa sintomi simili all'idrocele, ad es.ernia inguinale, ernia scrotale, infiammazione testicolare o epididimite o persino cancro ai testicoli.
Fortunatamente, la diagnosi per confermare o escludere l'idrocele non è complicata. Include, tra gli altri diafanoscopia, che illumina lo scroto, ad esempio con una torcia. La caratteristica di un idrocele testicolare è che la luce penetra attraverso di esso, a differenza, ad esempio, di un tumore. Naturalmente, la conferma al cento per cento è fornita dall'esame ecografico dello scroto, grazie al quale è possibile valutare possibili cambiamenti nei testicoli.
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Il trattamento di un idrocele testicolare comporta un intervento chirurgico. Nei bambini, le operazioni vengono eseguite non prima che dopo i due anni. Spesso, l'idrocele si risolverà spontaneamente in quel momento, ad esempio, per assorbimento del fluido che circonda i testicoli o per chiusura del processo vaginale. Tuttavia, se viene presa una decisione sulla chirurgia, non c'è motivo di preoccuparsi: non è complicato e le complicazioni sono estremamente rare.
L'operazione può essere eseguita utilizzando il metodo Winkelmann o Bergmann. In entrambi i casi, la questione più importante è la rimozione del fluido in eccesso, e la differenza tra i metodi è che nel primo i chicchi vengono piegati e cuciti insieme e nel secondo l'eccesso dei budelli viene semplicemente tagliato. Il metodo Bergmann viene utilizzato per l'idrocele testicolare più grande quando i medici temono che la malattia possa ripresentarsi.
Dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve rimanere in ospedale fino a quando il tubo non viene rimosso, il che aiuta a pulire lo scroto. Tuttavia, è necessario uno stile di vita parsimonioso entro poche settimane dalla procedura, soprattutto perché lo scroto può essere gonfio e doloroso durante questo periodo. Pertanto, si consiglia di evitare lo sforzo fisico e indossare biancheria intima aderente in modo che il gonfiore venga assorbito più velocemente. Una visita di controllo dovrebbe avvenire dopo circa sette giorni, il medico valuta come guarisce la ferita postoperatoria. Successivamente, eventuali consultazioni richiedono gonfiore o dolore troppo lunghi dopo la procedura, ma le complicazioni nel caso di un idrocele testicolare sono estremamente rare.
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