Una malocclusione è una struttura anormale delle mascelle che interferisce con il funzionamento della cavità orale - può, ad esempio, causare distorsione del linguaggio, difficoltà a respirare o mangiare. Si manifesta durante l'infanzia e già allora dovrebbero essere prese misure preventive per prevenire complicazioni successive. Molte malocclusioni possono essere ridotte o corrette in modo significativo.
La malocclusione viene diagnosticata in oltre la metà dei bambini di età compresa tra 7 e 18 anni. Possono derivare da anomalie nella struttura e posizione della mascella e delle ossa della mandibola l'una rispetto all'altra o da una disposizione disturbata delle arcate dentali. Spesso una malocclusione è un tratto congenito, derivante da fattori ereditari o esterni che influenzano il feto attraverso il corpo della madre, come alcuni farmaci e vitamine. Succede anche che un bambino possa "rovinare" il suo morso con cattive abitudini, come succhiare il pollice persistente.
Le cause dello sviluppo della malocclusione
Tra i fattori che portano alla formazione di una malocclusione ci sono:
- pinza, facciale
- posizionamento errato del bambino per dormire - la testa e il collo dovrebbero essere su una leggera elevazione quando dorme di lato
- aggancio errato al seno o allattamento artificiale (sia il seno che il biberon devono essere serviti con un angolo di 45 gradi, - alcuni genitori nutrono il bambino sdraiato sulla schiena, il che provoca e consolida un morso posteriore, perché la mascella del bambino cade)
- succhiare il pollice o un capezzolo mal costruito
- succhiare le labbra e le guance
- mordere costantemente vari oggetti, ad es. pastelli, matite
- respirazione dalla bocca (terza mandorla)
- digrignamento dei denti (bruxismo)
A cosa porta la malocclusione?
A seconda della gravità della malocclusione, può avere un grado variabile di influenza sulle attività della vita, nonché sul comfort psicologico di una persona. Una grave malocclusione disturba la parola (causando, ad esempio, lisping), la respirazione e il mangiare. Mordere morsi di cibo e masticare può essere sia difficile che imbarazzante per una persona con un morso anormale - a volte causa problemi mentali, come la riluttanza a mangiare in pubblico. Succede che una malocclusione disturbi anche la simmetria del viso - es. Eccessiva protrusione o retrazione del mento. Le malocclusioni non trattate possono portare a una serie di conseguenze spiacevoli, come malattia parodontale, carie, denti scheggiati, danni alla mucosa delle labbra e delle guance a causa del morso costante.
Tipi di malocclusione
- Sovraocclusione: la malocclusione più comune, che rappresenta circa il 70% di tutte le malocclusioni. L'arcata dentale inferiore è arretrata rispetto a quella superiore, con i denti anteriori non a contatto.Nelle forme gravi, gli incisivi superiori possono essere inclinati verso il labbro superiore e il viso può essere distorto dalla retrazione della mascella inferiore e dalla caduta degli angoli della bocca. La pronuncia dei suoni s, z, c, dz, a causa della separazione dei denti, assomiglia a ś, ź, ć, j.
- Morso profondo: i denti superiori si estendono molto in profondità sopra i denti inferiori, coprendo 2/3 della loro altezza. Ciò fa sì che il viso perda simmetria accorciando il segmento inferiore. I denti disposti in questo modo si usurano eccessivamente, quindi è imperativo correggere questo difetto al fine di minimizzare problemi dentali, gengive e parodontite. In questa malocclusione c'è anche una distorsione dei suoni dentali.
- Enognatismo: l'arcata dentale inferiore si sovrappone a quella superiore. I tratti del viso mostrano la sporgenza in avanti del mento e del labbro inferiore. Viene creata l'impressione di un'espressione minacciosa sul viso.
- Morso incrociato: i denti inferiori si sovrappongono ai denti superiori in alcune sezioni o nell'intera arcata dentale
- Morso aperto: i denti non si toccano affatto. La distanza che si crea è chiamata gap under-morso. Questa malocclusione renderà molto difficile masticare morsi di cibo e masticare, nonché correggere la pronuncia, in particolare le consonanti dentali frontali (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Il morso aperto provoca allungamento del viso, sottosviluppo della mascella, riduzione della tensione muscolare delle labbra e della lingua e muscoli masticatori, palato alto, il cosiddetto palato gotico.
- Affollamento: denti troppo grandi rispetto alle prese. Poiché non c'è spazio per loro nella mascella e nella mandibola, crescono girati, con l'angolazione sbagliata, nei posti sbagliati (effetto pasticcio)
- Denti separati: lo spazio in eccesso nella mascella e nella mandibola causa spazi visibili tra i denti
Quando dovrei vedere un ortodontista
Anche se ci sembra che tutto vada bene, vale la pena iscrivere il bambino a un ortodontista profilatticamente non appena tutti i denti da latte crescono.
Il trattamento ortodontico può essere eseguito anche su un adulto e persino su una persona anziana. A volte, prima di aggiustare una protesi, devi prima aggiustare il tuo morso.
Lo specialista valuterà se il morso di nostro figlio si sta sviluppando correttamente e, in caso contrario, stabilirà un ulteriore piano di trattamento. La visita dall'ortodontista non deve essere rimandata se notiamo segni di un morso anomalo nel bambino, o se il bambino digrigna i denti, respira la bocca, ha qualche disfunzione della lingua, si morde le unghie, ha perso prematuramente i denti da latte. Se rispondiamo in tempo, il trattamento sarà disponibile rapidamente. Di solito, inizia quando il bambino ha tutti i denti permanenti, cioè intorno agli 11 anni di età, e dovrebbe essere completato entro 1,5-2,5 anni, sebbene dipenda dalla gravità del difetto, dall'età del paziente e dal suo coinvolgimento nel trattamento. .
Trattamento della malocclusione
Il morso errato può essere trattato con la mioterapia, ovvero esercizi per i muscoli mimici e l'organo masticatorio, e con apparecchi ortodontici. In alcuni casi, potrebbe essere necessario prendere in considerazione la chirurgia maxillo-facciale. L'apparecchio è realizzato individualmente per ogni paziente. A volte è necessario prima eseguire una radiografia dei denti e un calco in gesso.
Esistono due tipi fondamentali di apparecchi ortodontici:
- permanente - attaccato ai denti per due anni
- mobile - indossato per diverse ore durante il giorno o, ad esempio, di notte.