L'aneurisma cerebrale è difficile da rilevare

Quando l'aneurisma cerebrale è piccolo di solito non fornisce alcun segnale e questo stadio viene rilevato per caso. Solo quando si rompe - c'è un caratteristico forte mal di testa, vomito, nausea, fotofobia, a volte perdita di coscienza. Ogni volta che la rottura di un aneurisma cerebrale è pericolosa per la salute e la vita.

Il muro di ciascuna arteria è costituito da diversi strati. Se, per qualsiasi motivo, uno dei suoi strati si indebolisce, sotto l'influenza della pressione sanguigna, il lume dell'arteria può allargarsi e apparire un rigonfiamento simile a una borsa. È così che si forma un aneurisma cerebrale, che può rompersi in qualsiasi momento. Gli aneurismi cerebrali si rompono in 10 su 100.000. persone all'anno. E quando l'assistenza medica non arriva in tempo, è sempre pericoloso per la salute e la vita.

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Aneurismi cerebrali: tipi

• aneurisma sacculare - il più comune (80% di tutti gli aneurismi cerebrali), di solito si trova nei vasi del circolo arterioso del cervello, ha una forma sferica o leggermente allungata, può variare da pochi millimetri a diversi centimetri
• aneurisma fusiforme - solitamente localizzato sull'arteria basilare e sull'arteria carotide interna e sui rami adiacenti delle arterie cerebrali, ha forma irregolare, sigmoidale - si presenta come un vaso sanguigno ramificato e fortemente sviluppato in tutte le direzioni
• aneurisma miliare (microaneurisma) - si trova solitamente sui rami delle arterie cerebrali in prossimità del guscio, del talamo, del ponte, del cervelletto e del mantello del cervello
• Dissecazione dell'aneurisma: si verifica a seguito di danni allo strato interno di un vaso sanguigno, è raro nel cervello

Posso proteggermi da un aneurisma?

Importante

Il sangue al cervello è fornito dalle arterie collegate nel cosiddetto Willis circolo arterioso. La maggior parte degli aneurismi cerebrali si forma nella parte anteriore del cervello, più spesso nella biforcazione delle arterie.

Aneurismi cerebrali: fattori di rischio

L'ipertensione e gli oneri ereditari sono i fattori di rischio più comuni per lo sviluppo di aneurismi cerebrali. Anche il fumo è incluso nella censura. Anche l'età favorisce la formazione di aneurismi - gli scienziati la associano a cambiamenti aterosclerotici nelle persone di età superiore ai 45 anni e al sesso - le statistiche mostrano che gli aneurismi sono più comuni nelle donne. Compaiono anche nei bambini e nelle persone con disturbi del tessuto connettivo che portano all'infiammazione delle arterie, cioè la causa diretta della formazione di aneurisma. Le malattie del tessuto connettivo possono verificarsi in malattie come la malattia cistica renale, la sindrome di Marfan-Ehlers-Danlos o la neurofibromatosi di tipo 1.

Aneurisma cerebrale: sintomi

Spesso, il rilevamento di un aneurisma cerebrale è completamente accidentale e si verifica durante altri test. Perché sta succedendo? Molto spesso l'aneurisma non causa alcun sintomo. È solo quando comprime un nervo mentre cresce - può causare ad es. Ptosi, ingrandimento di una pupilla, disturbi visivi (visione doppia, diminuzione dell'acuità visiva). Quando l'aneurisma si rompe, mostra chiari sintomi. Quindi appare:

• un mal di testa molto forte, sentito più fortemente nella parte posteriore della testa e nella nuca
• vomito
• nausea
• fotofobia
• a volte perdita di coscienza
• torcicollo.

Una grave emorragia può causare danni focali al sistema nervoso centrale, inclusa la paresi degli arti, per esempio.

Un aneurisma che si forma nella parte posteriore del cervello ha maggiori probabilità di rompersi ed è una minaccia maggiore per la salute e la vita rispetto a un aneurisma che si forma nella parte anteriore di esso.

Questi sintomi non devono essere ignorati in nessuna circostanza, anche se scompaiono dopo un po 'di tempo, come nel caso in cui il sanguinamento da un aneurisma rotto non è abbondante. Ogni volta che la rottura di un aneurisma può essere una minaccia diretta per la vita.

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Aneurisma cerebrale: diagnosi

La tomografia computerizzata della testa è il test che conferma l'emorragia derivante dalla rottura dell'aneurisma cerebrale. Se è impossibile, il medico deve eseguire una puntura lombare: la presenza di sangue nel liquido cerebrospinale conferma la presenza di un'emorragia.

Nella diagnosi di un aneurisma del cervello, viene eseguita l'angiografia a quattro vasi del cervello (raggi X dopo iniezione di contrasto nelle arterie intracraniche). Sempre più spesso vengono utilizzati anche esami non invasivi: angiografia con utilizzo di tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Chirurgia dell'aneurisma cerebrale

Un frammento della serie "Sala operatoria" in cui il neurochirurgo, il dottor Maciej Bujko, esegue l'operazione di aneurisma cerebrale. La procedura chirurgica consiste nella rimozione dell'aneurisma e nel posizionamento di una clip in titanio.