Le macchie, cioè macchie di sangue o brunastre sulla biancheria intima che compaiono al di fuori del periodo mestruale, sono spesso fastidiose. Individuare, tuttavia, non deve sempre significare qualcosa di pericoloso. Ce ne sono alcuni che derivano dalla nostra fisiologia. Tuttavia, vale la pena sapere quando è necessario dire al ginecologo di individuare. Quali potrebbero essere le cause dello spotting vaginale?
Ascolta quali potrebbero essere le cause dello spotting vaginale e quando consultare un medico. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimentiPer visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video HTML5
Lo spotting è una piccola quantità di secrezione color sangue dalla vagina. Può essere rosso chiaro o anche marrone scuro, con un'ombra arrugginita. A volte si verifica nel mezzo del ciclo, a volte precede il periodo, a volte alla fine delle mestruazioni, prolungandone la durata. È sempre buona norma segnalare lo spotting al ginecologo che dissiperà al meglio dubbi e paure. E in caso di disturbi, inizierà il trattamento.
Individuazione a metà del ciclo
Se si verifica frequentemente durante l'ovulazione, è molto probabilmente normale. In un certo gruppo di donne c'è un spotting perovulatorio dovuto all'improvviso calo dei livelli di estrogeni durante l'ovulazione. Lo spotting di solito è scarso ma può durare fino a quattro giorni. Si ferma quando i livelli di progesterone aumentano.
Lo spotting tra periodi che non possono essere associati all'ovulazione dovrebbe sempre essere segnalato al medico. Se ci sono periodi pesanti e dolorosi accanto allo spotting, questo potrebbe essere un segno di fibromi uterini. Se, oltre alle macchie, ci sono: febbre e crampi improvvisi dolore addominale - si sospetta annessite.
Le macchie intermestruali possono anche indicare infezioni del tratto genitale, presenza di erosioni e un processo neoplastico in via di sviluppo.
Individuazione dopo il rapporto
L'emorragia che accompagna il primo rapporto nella vita è naturale e normale. È associato alla rottura dell'imene. Un sanguinamento minore può verificarsi anche nelle donne che hanno già una vita sessuale regolare. Le pareti vaginali sono molto delicate ed è facile da sfregare o graffiare.
Un lieve sanguinamento dopo il rapporto può derivare da una lubrificazione insufficiente della vagina, che può causare lesioni. L'applicazione di una crema idratante (lubrificante) dovrebbe risolvere il problema.
Il sanguinamento che compare spesso dopo il rapporto sessuale o richiede sempre la consultazione con un medico. Possono essere un sintomo di un'infezione degli organi riproduttivi o di una malattia venerea, evidenza della presenza di erosioni, polipi cervicali e persino cancro. Il sanguinamento dopo il rapporto sessuale è anche un sintomo della clamidia, cioè un'infezione batterica Chlamydia trachomatis.
Individuazione durante l'uso della contraccezione
Sono un disturbo comune durante i primi tre mesi di assunzione della pillola ormonale. Possono apparire ogni volta che la preparazione viene modificata in un tipo diverso. Se lo spotting durante l'assunzione della pillola ormonale non dura più di 6 mesi e non peggiora, questo può essere considerato un normale sintomo del corpo che si abitua alla contraccezione ormonale.
Quando l'emorragia si estende oltre questo periodo o diventa più intensa, devi andare dal ginecologo e cambiare il tipo di pillola. Sanguinamento e spotting durante l'uso della contraccezione ormonale possono verificarsi anche se dimentica di prendere una o più pillole o se un cerotto si stacca. Questo è chiamato spotting da astinenza, derivante da un'improvvisa diminuzione dei livelli di ormoni forniti dall'esterno.
Lo spotting intermestruale può anche comparire nei primi tre mesi dopo l'inserimento di uno IUD. Sono una reazione alla presenza di un corpo estraneo nell'utero. Se lo spotting dura più di tre mesi o diventa più abbondante, consulta il tuo ginecologo. Molto probabilmente, dovrai cambiare il tuo metodo contraccettivo.
ImportanteIndividuazione in gravidanza
Tali casi devono essere segnalati ogni volta al ginecologo che conduce la gravidanza. Le ragioni possono essere banali: scarso sanguinamento che appare nei primi mesi delle mestruazioni previste, reazione del corpo ai cambiamenti ormonali, affaticamento, sanguinamento dallo strato esterno della vescica fetale. Ma a volte individuare segnala il pericolo di un aborto spontaneo. Pertanto, durante la gravidanza, è necessario informare il medico di tali episodi.
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Di tanto in tanto, lo spotting precede il ciclo. Le macchie sembrano come se stesse per iniziare, quindi una pausa anche per pochi giorni e solo allora inizia il ciclo mestruale corretto. Questo non significa nulla di terribile, ma vale la pena segnalarlo al ginecologo.
Nelle donne con mestruazioni regolari, tale spotting può essere un cosiddetto insufficienza luteale, cioè l'insufficienza del corpo luteo, la cui conseguenza è una secrezione insufficiente di progesterone.
Nelle donne sulla quarantina che entrano in menopausa, lo spotting prima delle mestruazioni è uno dei sintomi di una ridotta produzione di progesterone, ovvero cambiamenti fisiologici nel loro corpo. Può anche manifestarsi attraverso le macchie alla fine del ciclo e il prolungamento del ciclo.
Spotting in postmenopausa
La menopausa è l'ultimo periodo normale nella vita di una donna. Ma dai 6 ai 12 mesi successivi, potresti riscontrare spotting e sanguinamento irregolari, quindi non preoccuparti per loro. Tuttavia, qualsiasi spotting o sanguinamento che si verifica più di un anno dopo l'ultimo ciclo normale deve essere segnalato al medico e indagato.
La causa del sanguinamento può essere fibromi uterini, iperplasia e polipi endometriali, polipi cervicali, alterazioni atrofiche nell'endometrio che portano all'esposizione delle estremità dei vasi sanguigni sotto la mucosa, nonché cancro dell'endometrio. Ciascuno di questi problemi richiede cure mediche.
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