Un team di esperti polacchi ha sviluppato i principi della gestione diagnostica e terapeutica nel trattamento del carcinoma a cellule renali. Mai prima d'ora in Polonia era stato preparato un documento così completo su questo argomento. Per la prima volta, le linee guida si rivolgono anche a due circoli: oncologi e urologi.
Il 15 luglio, la rivista "Oncology in Clinical Practice" ha pubblicato "Raccomandazioni per la gestione diagnostica e terapeutica nel carcinoma a cellule renali". Si tratta di raccomandazioni innovative e molto dettagliate della Società polacca di oncologia clinica, che delineano le tendenze nel trattamento moderno del cancro del rene.
Il cancro del rene è attualmente il terzo tumore urologico più comune e l'ottavo tumore più comune negli uomini. In Polonia ogni anno vengono diagnosticati circa 4,5mila. persone.
Le cause dello sviluppo di questa malattia sono ancora in gran parte sconosciute. Gli esperti lo collegano più spesso con l'obesità, l'ipertensione, il diabete e alcuni stimolanti, come il fumo di tabacco. I fattori che causano il cancro del rene sono anche la predisposizione genetica e l'esposizione ad alcune sostanze tossiche, come l'amianto, il benzene e il cadmio.
Diagnosi di cancro difficile
La diagnosi tardiva rimane uno dei maggiori problemi nel trattamento del carcinoma a cellule renali. La maggior parte dei tumori renali viene scoperta per caso su radiografie o ecografie prescritte per un altro problema. Questo perché la malattia è asintomatica per molto tempo e se compaiono i sintomi, vengono spesso confusi con altri disturbi, ad es. Infezione del tratto urinario o dolore muscolare.
Pertanto, nel caso del 25-30 percento dei pazienti, il cancro del rene viene diagnosticato nella fase avanzata, quando ha metastatizzato. D'altra parte, la diagnosi precoce della malattia può aumentare la possibilità di un trattamento efficace e di ottenere risultati a lungo termine. Con lo sviluppo di nuove opzioni terapeutiche, il cancro del rene può diventare una malattia cronica, a condizione che sia trattato adeguatamente e in modo moderno.
Opzioni di trattamento per i pazienti con carcinoma a cellule renali
Fino a poco tempo, le opzioni di trattamento per i pazienti erano piccole e il tempo medio di sopravvivenza era inferiore a un anno. La svolta è arrivata con l'avvento di farmaci a bersaglio molecolare, ad es. terapie mirate che inibiscono la crescita delle cellule tumorali
e prevenire la formazione di vasi sanguigni per fornire nutrienti al tumore.
Attualmente, il trattamento standard nel carcinoma renale avanzato è costituito da vari tipi di terapie mirate o immunoterapia, ovvero una forma di trattamento che supporta il sistema immunitario del paziente nella lotta contro il cancro.
Ultime raccomandazioni nel trattamento del carcinoma a cellule renali
Le ultime "Raccomandazioni per la gestione diagnostica e terapeutica nel carcinoma a cellule renali" descrivono in modo completo tutti gli elementi della diagnostica e del trattamento di questo tumore.
Per la prima volta, le raccomandazioni nazionali su questo cancro sono state preparate insieme alla Polish Urological Society e per la prima volta sono rivolte a due ambienti - oncologi e urologi - commenta il loro coautore Prof. dr hab. n. med. Piotr Wysocki, oncologo clinico, capo del Dipartimento e Clinica di Oncologia dell'Università Jagellonica - Collegium Medicum di Cracovia, capo del Dipartimento di Oncologia Clinica dell'Ospedale Universitario di Cracovia, presidente della Società Polacca di Oncologia Clinica.
Queste raccomandazioni rappresentano un progresso significativo rispetto alle raccomandazioni nazionali per il trattamento del carcinoma a cellule renali. Sono stati creati per analogia con le raccomandazioni delle più grandi società scientifiche del mondo: le società di urologia e oncologia americane ed europee.
Attualmente, farmaci mirati innovativi di ultima generazione e immunoterapie sono disponibili solo nel trattamento di seconda linea del cancro del rene. Questi preparati migliorano significativamente la prognosi dei pazienti e la loro selezione deve essere effettuata con attenzione, tenendo conto delle condizioni cliniche del paziente e delle prospettive terapeutiche.
Vale la pena sottolineare che le nuove raccomandazioni polacche raccomandano l'uso di queste terapie anche nella prima e terza linea di trattamento, per popolazioni di pazienti appropriate, ad esempio tenendo conto delle controindicazioni o quando utilizzate in appropriate combinazioni terapeutiche.
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