Ulipristal acetato nel trattamento dei fibromi uterini

Ulipristal acetato è attualmente uno dei metodi più efficaci per il trattamento dei fibromi uterini. Quali sono gli effetti di questa terapia? A questa domanda risponde il prof. Jan Kotarski dell'Università di medicina di Lublino, capo della prima clinica di ginecologia e ginecologia.

Nel caso dei fibromi uterini, può essere utilizzato un trattamento non chirurgico (farmacologico). La farmacoterapia ha lo scopo di ridurre le dimensioni del mioma, aiutando a migliorare la qualità della vita dei pazienti ed evitando gli effetti collaterali causati dall'antagonista del GnRH. Molte donne possono anche evitare un intervento chirurgico se implementano un trattamento farmacologico.

Trattamento non chirurgico (farmacologico) con ulipristal acetato

- Il gruppo più recente di farmaci utilizzati nel trattamento dei fibromi sono i modulatori selettivi del recettore del progesterone. In Polonia, l'ulipristal acetato è registrato in questo gruppo, l'unico che agisce sui fibromi e non solo riduce i loro sintomi. Questa è una novità nel trattamento dei fibromi uterini - commenta il Prof. dr hab. n. med. Jan Kotarski.

Ulipristal acetate è caratterizzato da relativamente pochi effetti collaterali - sottolinea il prof. Kotarski.

Nel febbraio 2012, la Commissione Europea ha rilasciato un'autorizzazione all'immissione in commercio per ulipristal acetato (UPA - efficacia confermata negli studi PEARL I e PEARL II), una sostanza del gruppo dei cosiddetti modulatori selettivi del recettore del progesterone (SPRM).

- La terapia con questo farmaco è programmata per 3 mesi, ma il 7 ° giorno di utilizzo, il farmaco è efficace nell'arresto del sanguinamento. Inoltre, nella terapia viene somministrato ferro, grazie al quale l'anemia può essere efficacemente curata - sottolinea il prof. Kotarski.

È importante sottolineare che, oltre a evitare il trattamento chirurgico, la terapia farmacologica migliora la qualità della vita dei pazienti, consente loro di rimanere attivi professionalmente e socialmente e, soprattutto, offre la possibilità di pianificare la maternità. Il costo mensile del trattamento, tuttavia, è una spesa di diverse centinaia di zloty, che non può essere sostenuta da ogni paziente.

Ulipristal acetato è utilizzato nel trattamento preoperatorio e periodico dei sintomi da moderati a gravi dei fibromi uterini nelle donne in età fertile.

È anche il principio attivo della pillola "po" e inibisce o ritarda l'ovulazione. Sono utilizzati in caso di emergenza - entro 120 ore (5 giorni) dal rapporto non protetto - o se il metodo contraccettivo utilizzato non è riuscito.

Il trattamento con ulipristal acetato non è rimborsato dal Fondo Sanitario Nazionale

- Lo svantaggio di questa forma di terapia è l'alto costo del trattamento, quindi non è disponibile per tutti i pazienti. È importante sottolineare che sono in corso sforzi per il suo rimborso - aggiunge il prof. Kotarski.

Trattamento dei fibromi uterini: una selezione molto importante del metodo di trattamento appropriato

È molto importante selezionare il metodo appropriato di trattamento dei fibromi per concordarlo con il paziente. Tuttavia, come confermano gli esperti, sempre più donne si recano nello studio del medico con una certa conoscenza della malattia e sono consapevoli dei metodi disponibili. Nonostante vari fattori e la crescente consapevolezza dei pazienti, la decisione finale sulla scelta della terapia dovrebbe sempre essere presa congiuntamente dal paziente e dal medico. Deve adattare il tipo di terapia / procedura alla situazione del paziente - età, dimensioni del mioma e piani materni - spiega il Prof. Kotarski.

Trattamento con ulipristal acetato - controindicazioni

L'uso di ulipristal acetato non è raccomandato durante la gravidanza o l'allattamento. Durante la terapia, a causa della possibilità di alterazioni dell'ovulazione, si raccomanda ai pazienti di utilizzare metodi contraccettivi non ormonali (ad es. Preservativi).

Importante

Avvertenza sull'uso di ulipristal acetato

L'Agenzia europea per i medicinali ha avviato una revisione dei dati sui benefici e sui rischi di ulipristal acetato nel trattamento dei fibromi uterini. La revisione è stata avviata a causa di segnalazioni di grave danno epatico, inclusa insufficienza epatica acuta che ha portato al trapianto, in pazienti trattati con un medicinale contenente ulipristal acetato. Pertanto, il trattamento con il prodotto non deve essere iniziato in nuovi pazienti o in coloro che hanno terminato un precedente ciclo di trattamento. Per i pazienti attualmente trattati, la funzionalità epatica deve essere monitorata almeno mensilmente e 2-4 settimane dopo l'interruzione del trattamento.

Fonte: urpl.gov.pl

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