Una paura forte e paralizzante può sopraffarti alla vista di un ragno o di un cane. Se hai paura al pensiero di uscire di casa o fare sesso, ti fa sentire ansioso. Quando si sviluppa in una fobia, può rovinarti la vita. Combatti contro la paura ingiustificata!
Un uomo di cinquant'anni si muove in modo strano: cerca di mettere i piedi solo in mezzo al pavimento. A volte salta in piedi in modo comico per non calpestarli. Quando finalmente completa il percorso, cerca di entrare nel ristorante. Ma sta alla sua porta per pochi minuti buoni (lascia andare tutti per non toccare nessuno). Con disgusto, prende il primo tavolo sul bordo (c'erano molti clienti del bar prima di allora - disgustoso!), Tira fuori posate di plastica, guanti di plastica e un piatto usa e getta. Sta aspettando la cameriera, e quando lei arriva, l'uomo si comporta come un bastardo, la insulta. Al rientro a casa si lava le mani con sapone ipoallergenico e le getta subito nella pattumiera. Usa ogni volta un nuovo cubo. Quest'uomo soffre di una serie di comportamenti ossessivi e fobie, inclusa la fobia sociale più difficile da trattare. Sebbene sia solo il protagonista del famoso film "It Can't Be Better" (Jack Nicholson ha interpretato il ruolo principale, e il suo comportamento evoca risate nella sala cinema), in realtà tali paure non consentono alle persone con fobie di funzionare normalmente. - Tanto più che alcune persone non sono affatto consapevoli della malattia. Imparano a conviverci ed evitano le situazioni in cui potrebbero avere paura. Tuttavia, non è sempre così. E le fobie non trattate portano a grave depressione, nevrosi e gravi disturbi mentali - spiega il dottor Dariusz Maciej Myszka, psichiatra della Clinica psichiatrica dell'Università di medicina di Varsavia.
Scopri come combattere l'ansia e le fobie. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.
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L'ansia accompagna la maggior parte dei disturbi mentali
Nel senso comune, per nominare le più semplici emozioni spiacevoli, usiamo i termini "paura" e "paura" in modo intercambiabile. Tuttavia, hanno un significato diverso. - La paura è del tutto normale nelle persone sane. È un segnale protettivo, una reazione innata del corpo a uno stimolo minaccioso, spiega la dottoressa Magdalena Prentka, psicologa di Bydgoszcz. - Ci occupiamo di esso quando la minaccia è reale, ad es. Perdita di una persona cara, lavoro, posizione sociale, proprietà o una minaccia diretta alla salute o alla vita. Appare quando un cane ci attacca, durante il decollo di un aereo, alla vista di una poltrona da dentista, prima di un esame o di un discorso pubblico. A volte reagiamo con paura anche a qualche rumore. Questa reazione è abilmente usata dagli autori di brutti film dell'orrore. La paura è un'emozione positiva perché mobilita l'organismo per combattere, proteggere e acquisire qualcosa. D'altra parte, la paura non è oggettivata: l'uomo non è in grado di individuarne la causa. L'ansia accompagna la maggior parte dei disturbi di personalità, depressioni, psicosi e nevrosi (quando siamo distrutti o sottoposti a forte stress). Questa è l'informazione che qualcosa non va nel corpo, perché l'ansia non dovrebbe verificarsi nelle persone sane. Anche se non conosco una persona che non l'abbia mai provato. L'ansia esistenziale è la più comune al giorno d'oggi - la sentiamo quando abbiamo perso il senso della vita - aggiunge lo psicologo.
ImportanteNon tutti hanno paura delle cose concrete. Alcune persone non sono in grado di spiegare le loro paure, anche se sanno molto bene cosa sta succedendo al loro corpo in quel momento. Ad esempio, in Polonia non ci sono ragni velenosi e molte persone urlano e corrono quando vedono questi animali. Altri hanno paura di topi, gatti, uccelli: si fanno prendere dal panico e urlano quando li vedono, anche se gli animali sono più spaventati. Ci sono anche persone che non prendono l'ascensore o non volano in aereo. Cercano di vivere in modo tale da evitare una situazione in cui la paura li paralizzerebbe.
Evitare situazioni di ansia non risolve il problema
- La paura inspiegabile di qualcosa non è ancora una fobia - afferma la dottoressa Małgorzata Kostecka, psicologa della Clinica Psichiatrica dell'Università di Medicina di Varsavia. - Solo quando evitiamo qualcosa e conduciamo uno stile di vita in modo tale da non incontrare la fonte della paura sul nostro cammino, possiamo parlare del suo verificarsi. Anna, 40 anni, ha paura degli uccelli. - Quando ero piccola andavo in vacanza da mia nonna a Podlasie. Un giorno mi sono svegliato con una gallina seduta sul cuscino che mi fissava. Ricordo i suoi occhi, le ali che sbattono e le zampe artigliate. Ero terribilmente terrorizzato. Da allora, ho evitato gli uccelli, sono disgustato e spaventato da loro - si rimprovera. Da donna adulta, ha cercato di non trovarsi in luoghi dove gli uccelli potessero essere vicini a lei. Ma non tutto può essere evitato. A volte le situazioni stesse attaccano il malato fobico. All'improvviso un piccione è volato nel nostro appartamento. La mia reazione è stata fulminea: mi sono nascosto dietro il frigo e ho urlato. Non ero in grado di muovermi. Me ne sono andata solo quando mio marito ha aperto la finestra e il piccione è volato fuori - ricorda Anna. Barbara, invece, non ha un solo capo abbottonato. Possono avere solo cerniere, ganci, stringhe. - Detesto i bottoni, non riesco a guardarli - confessa il 27enne. - Anche se sono da qualche parte in casa, sono nascosti in scatole per non infastidirmi. La ragazza ricorda una certa situazione della sua infanzia (aveva circa 5 anni): stava giocando con un'amica che indossava abiti rosa abbottonati fino al collo. Ne masticava ostinatamente uno, come se stesse per inghiottirlo. In quel momento mia madre entrò nella stanza dove eravamo seduti e mi informò della morte di mio cugino. Da allora sono stufo dei bottoni, confida il 27enne. Non verrà trattato per questo; evita semplicemente qualsiasi contatto con ... pulsanti. Agnieszka, invece, soffre di gelofobia. Cerca di non entrare in contatto con cose, piatti o sostanze dalla consistenza gelatinosa. Pensi che sia stupido? Errore, niente potrebbe essere più sbagliato. - Tutti sembrano essere un piccolo problema. E i fagioli di gelatina mi attaccano quasi ad ogni passo. Infatti è solo quando hai una fobia sullo sfondo che puoi vedere quante sostanze spaventose e disgustose (trascinando!) Ci sono in giro: cibo, colle, creme ... Mi attaccano ad ogni passo, aggiunge.
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Psicologi e psichiatri spiegano la formazione delle fobie con due concetti: comportamentale (per qualche motivo impariamo la reazione d'ansia e la riproduciamo, proprio come Anna associava l'uccello all'ansia infantile) e psicoanalitico (la paura nasce in una situazione di conflitto interno, inconscio, la portiamo dentro di noi, non sappiamo come risolverlo, quindi nell'età adulta troviamo uno sbocco per esso - lo oggettiviamo sotto forma di una paura specifica dei cavalli, ecc. È più facile per noi ammettere (anche a noi stessi) che abbiamo paura dei cavalli o dei cani che di un problema intimo nascosto nel nostro subconscio.
- Questi due concetti possono completarsi a vicenda - afferma il Dr. Małgorzata Kostecka. A seconda di come è sorta la fobia, è così che dovrebbe essere trattata. Il trattamento delle fobie con il metodo psicodinamico (derivato dalla psicoanalisi) è molto più complicato, perché è necessario trovare la vera causa dell'ansia. Il trattamento può durare da diversi mesi a diversi anni. - Poi torniamo al passato, all'infanzia. A proposito, in tale terapia possono "emergere" altri problemi del paziente. Uno specialista dovrebbe essere selezionato con molta attenzione - avverte il dottor Małgorzata Kostecka. Nel frattempo, il trattamento con il metodo comportamentale (il più comune) è la desensibilizzazione delle situazioni di ansia: avvicinarsi gradualmente alla fonte dell'ansia e imparare a rilassarsi e distendersi. Magdalena Winiarska-Day ha subito una terapia speciale negli Stati Uniti perché aveva il terrore dei ragni. In primo luogo, era abituata a vedere un animale sullo schermo di un computer. Poi si è avvicinata alla gabbia con i ragni. Alla fine della terapia, poteva persino tenere in mano una tarantola senza paura. Aneta è scappata da ogni cane che ha incontrato. Non poteva camminare per strada senza controllare se c'era un animale in agguato da qualche parte, in visita ad amici che avevano cani. La mamma ricordava che quando la bambina aveva un anno e mezzo, un rottweiler la spaventava. Man mano che Aneta cresceva, la paura dei cani peggiorava. La terapia consisteva nel parlare dei vantaggi di cani guida, soccorritori e cani da pastore. Allo stesso tempo, il terapista e la ragazza stavano guardando le foto di cani. Dopo diverse visite alla clinica, Aneta ha permesso a un cane piccolo e gentile di sedersi all'altro capo dell'ufficio - con la museruola e al guinzaglio. L'idea era che il paziente si abituasse al pensiero che questo cane fosse lì e non stesse accadendo niente di male. Alla fine ha accettato di accarezzarlo. Alla fine, la sua museruola è stata rimossa e gli è stato permesso di correre liberamente per l'ufficio. La ragazza non reagiva più con la paura. - Ho avuto un paziente con paura delle altezze - dice il dottor Małgorzata Kostecka. - All'inizio abbiamo utilizzato tecniche di rilassamento. Poi la donna ha ascoltato le storie sulle altezze registrate su nastro. E alla fine della formazione, siamo arrivati all'ultimo piano del Palazzo della Cultura e della Scienza. È riuscita a superare questa fobia.
La tendenza all'ansia e alle fobie è ereditaria
Le fobie sociali sono le più difficili da trattare. Di solito la farmacologia è utile per combatterli - spiega il dottor Myszka. - Questo tipo di paura si avvicina a malattie come il disturbo ossessivo-compulsivo, la depressione. Succede che il paziente soffra di più disturbi contemporaneamente, ad esempio schizofrenia e fobia sociale. I malati hanno paura delle apparizioni pubbliche, degli appuntamenti, di parlare con il capo e persino di visitare un medico. Paulina M. ha iniziato il trattamento un anno fa perché la fobia ha disturbato il suo normale funzionamento e ha disturbato sua madre. All'università, spesso doveva tenere una conferenza o fare una dichiarazione pubblica. - Ne avevo tanta paura che pochi giorni fa ho avuto mal di stomaco. Una paura simile travolgente è apparsa in tutte le situazioni quando sono stata giudicata - confessa. - Di conseguenza, ho interrotto i miei studi. Aveva anche un grosso problema con il superamento dell'esame di guida. E quando ha trovato un lavoro, il primo giorno di nervi, ha versato il caffè al suo capo. Tutto era molto frustrante per lei. La depressione si è sviluppata nel tempo. Dopo i primi incontri del gruppo terapeutico, ha iniziato a notare dei cambiamenti. Dopo la fine della terapia, ha imparato a dire alle persone quello che pensava ea parlare apertamente durante le discussioni. - Oggi non mi occupo più di ogni piccolo dettaglio, sono più aperta - è contenta. Ora sta programmando un viaggio negli Stati Uniti - deve andare da sola. - Un fattore genetico è importante nella tendenza a sviluppare fobie. Si può anche dire che una fobia è ereditaria - spiega il dottor Dariusz Maciej Myszka. Ognuno di noi porta le sue vene: una certa area di tensione, paura interna. Potrebbe essere qualsiasi cosa: gelosia del padre, mancanza di cure materne sufficienti, mancanza di amore, separazione dei genitori. Ma non tutti lo fanno. - Alcune persone sono brave a gestire l'ansia. Ne sono consapevoli e non cercano giustificazioni sostitutive - aggiunge il dottor Małgorzata Kostecka.
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