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L'ipofosfatemia è una mancanza di fosforo nel corpo. Questa è una condizione pericolosa che può portare alla morte. Sono esposti alla carenza di fosforo nel corpo, tra gli altri persone malnutrite. Quali sono le cause e i sintomi dell'ipofosfatemia? Qual è il suo trattamento?
L'ipofosfatemia è una diminuzione della concentrazione di fosforo (in particolare fosforo inorganico, altrimenti: fosfati inorganici) nel siero del sangue inferiore a 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) e in forma grave inferiore a 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Una grave ipofosfatemia causa un aumento di 4 volte della mortalità.
Il fosforo nel corpo umano si presenta sotto forma di composti organici e inorganici. Insieme al calcio, è il componente principale delle ossa ed è responsabile del mantenimento della salute. È in essi che viene immagazzinata la maggior quantità di fosforo, in misura minore nei muscoli e in altri tessuti. il fosforo è anche coinvolto nella costruzione delle membrane cellulari, nel metabolismo del glucosio e nella regolazione dell'equilibrio acido-base.
Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - cause
- ridotto apporto di fosfati inorganici con il cibo a causa di:
- malnutrizione
- una dieta a basso contenuto di proteine (ad esempio negli alcolisti)
- l'uso di nutrizione parenterale / infusione di liquidi senza tenere conto dei fosfati
- ridotto assorbimento di fosfato dal tratto gastrointestinale a causa di:
- assunzione di farmaci che legano il fosfato nel tratto digestivo - carbonato di calcio, idrossido di alluminio, sevelamer, carbonato di lantanio
- vomito o diarrea persistenti
- sindrome da rialimentazione
- trattamento della chetoacidosi
- Cancro
- alcalosi respiratoria
- sindrome delle ossa affamate
- Rachitismo ipofosfatemico - appartiene al gruppo di malattie rare chiamate rachitismo resistente alla vitamina D, causato da disturbi nel metabolismo del fosfato. Si distinguono i seguenti tipi di rachitismo ipofosfatemico:
- rachitismo ipofosfatemico autosomico dominante (ADHR)
- Ipofosfatemia legata all'X (ipofosfatemia familiare)
- glucocorticosteroidi in eccesso
- prendendo diuretici
- iperparatiroidismo
- carenza di vitamina D.
- acidosi metabolica
Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - sintomi
L'ipofosfatemia può portare a rabdomiolisi, che è una disgregazione muscolare. Quindi compaiono i sintomi, come ad esempio:
- debolezza muscolare
- dolore muscolare (mialgia)
- gonfiore muscolare
- lieve aumento del tono muscolare
- crampi muscolari
La malattia colpisce tutti i muscoli, compreso quello respiratorio (che si traduce in insufficienza respiratoria) e il cuore, il che si traduce in problemi circolatori, ad es. Aritmia.
I sintomi dell'ipofosfatemia colpiscono principalmente i muscoli e il sistema nervoso.
Un altro effetto dell'ipofosfatemia è l'osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), i cui sintomi includono:
- aumento della sensibilità ossea agli stimoli pressori
- dolore alle ossa
- disturbo dell'andatura - il cosiddetto "Anatroccolo Walk" in cui il paziente oscilla da un lato all'altro
L'ipofosfatemia può anche causare disturbi neurologici
- paralisi
- parestesia
- disturbi della coscienza
- confusione
- convulsioni
I sintomi di accompagnamento possono essere disturbi gastrointestinali - nausea, vomito, perdita di appetito.
Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - diagnosi
Per misurare il livello di fosfato vengono eseguiti esami del sangue e delle urine.
Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - trattamento
Il trattamento consiste nell'eliminare le cause dell'ipofosfatemia (se possibile) e nell'aumentare la quantità di fosfato nella dieta (latte, latticini, carne, fagioli). Nell'ipofosfatemia grave viene utilizzata la supplementazione di fosfato per via endovenosa.
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