L'ipoestrogenismo, cioè un eccesso di estrogeni - ormoni sessuali femminili - estrone, estradiolo, estriolo ed estetrolo, prodotti solo durante la gravidanza - nel corpo di una donna o di un uomo provoca una serie di disturbi metabolici e biochimici nel corpo. Quali sono le cause e i sintomi dell'ipoestrogenismo? Quale trattamento viene utilizzato per l'eccesso di estrogeni?
Sommario
- Estrogeni: struttura e metabolismo
- Funzioni degli estrogeni
- Iperestrogenismo: gli effetti dell'eccesso di estrogeni
- Iperestrogenismo e sindrome premestruale - sindrome premestruale
- Ipoestrogenismo: trattamento
L'iperestrogenismo, cioè l'eccesso di estrogeni, dà sintomi spiacevoli e, quel che è peggio, i suoi effetti possono essere molto gravi, persino pericolosi. I pericoli dell'iperestrogenismo sono principalmente legati alle funzioni degli estrogeni nel corpo.
Estrogeni: struttura e metabolismo
Gli estrogeni sono ormoni steroidei a base di colesterolo. Il substrato per la loro produzione è l'androstenedione e il testosterone, che vengono convertiti in estrogeni con la partecipazione dell'enzima aromatasi.
La sintesi degli estrogeni avviene principalmente nell'ovaio, ma anche nella placenta, nel tessuto adiposo (estrone), nelle ossa e nel cervello. Negli uomini, gli estrogeni vengono prodotti nei testicoli e nella corteccia surrenale. Nel plasma, sono legati alle proteine (albumina o globulina legante gli steroidi sessuali - SHBG). Questi ormoni vengono metabolizzati nel fegato ed escreti nelle urine e nella bile (alcuni vengono escreti con le feci e altri vengono riassorbiti nell'intestino).
I livelli plasmatici di estrogeni variano con la fase del ciclo di una donna. È più bassa durante le mestruazioni, poi aumenta fino al periodo dell'ovulazione (le concentrazioni più alte si hanno nel periodo periovulatorio, di solito il 12-14 ° giorno del ciclo), perché scende nuovamente durante la fase luteale.
Funzioni degli estrogeni
Gli estrogeni influenzano il funzionamento dell'intero organismo femminile. A partire dallo sviluppo fetale, quando sono responsabili della formazione di organi sessuali femminili, anche dopo la nascita, e durante la formazione di caratteristiche sessuali di terzo ordine (tipo di capelli, struttura corporea) e di quarto ordine - psiche, desiderio sessuale.
Sono responsabili della regolazione del ciclo mestruale - nella fase I e II, stimolano la crescita della mucosa uterina, preparandola così per l'impianto dell'embrione, stimolano le ghiandole cervicali a secernere muco e l'aumento della loro secrezione termina con il sanguinamento mestruale.
Regolano il metabolismo dei lipidi aumentando il colesterolo HDL, abbassando LDL - il cosiddetto "colesterolo cattivo".
Preveniscono l'osteoporosi regolando il metabolismo del calcio (aumentano il deposito di calcio nelle ossa).
Gli estrogeni aumentano la produzione di proteine nel corpo, comprese quelle che legano e trasportano altri ormoni nel plasma. Inoltre, aumentano la coagulazione del sangue, stimolano la crescita della muscolatura liscia, delle cellule endometriali e dell'epitelio mammario.
Iperestrogenismo: gli effetti dell'eccesso di estrogeni
L'eccesso di estrogeni, così come la loro carenza, causa una serie di disturbi metabolici e biochimici nel corpo.
Gli estrogeni in eccesso si verificano in malattie associate alla loro produzione eccessiva (ad es. Tumori ovarici) e quando si assumono dosi troppo elevate di farmaci contenenti questi ormoni (iatrogeni).
Inoltre, l'eccesso di estrogeni è responsabile di:
- disturbi mestruali, perché gli estrogeni svolgono un ruolo molto importante nel ciclo mestruale e il loro eccesso provocherà la crescita della mucosa uterina
- un aumento significativo del rischio di trombosi ed embolia polmonare, che è associato a un aumento eccessivo della coagulazione del sangue
- la formazione di edema dovuto alla ritenzione di acqua e ioni nel corpo (aumentando la secrezione di vasopressina e aldosterone), che si traduce in un aumento del peso corporeo
- la stimolazione delle ghiandole mammarie causerà l'ingrandimento del seno
- disturbi nel funzionamento del fegato, è uno dei fattori di rischio per la colelitiasi
Questi ormoni sono anche una delle possibili cause di emicrania e in quantità eccessive provocano nausea, vomito e generale deterioramento del benessere.
Gli estrogeni esogeni possono contribuire allo sviluppo di neoplasie dipendenti dagli estrogeni: cancro al seno, cancro dell'endometrio.
I farmaci contenenti estrogeni utilizzati durante la gravidanza sono teratogeni ed embriotossici.
Iperestrogenismo e sindrome premestruale - sindrome premestruale
Uno degli effetti dell'iperestrogenismo (relativo o assoluto), in combinazione con la carenza di progesterone nella seconda fase del ciclo mestruale, pochi giorni prima delle mestruazioni, è la sindrome premestruale.
Gli estrogeni, trattenendo l'acqua nel corpo, portano allo sviluppo di edema generalizzato e disturbi correlati. La stasi venosa nella pelvi e la ritenzione di liquidi nell'utero sono percepite come dolore sacrale nella regione sacrale e una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore. Ci sono gonfiore intorno alle caviglie, edema alle mani, alterazioni della pelle. Il risultato della ritenzione di liquidi nel corpo è anche gonfiore e indolenzimento del seno e ipersensibilità dei capezzoli.
Il gonfiore intestinale si manifesta con una sensazione di distensione nell'addome, flatulenza e costipazione o viceversa - diarrea.
L'eventuale aumento di peso di 2-3 kg di solito si attenua nei primi giorni delle mestruazioni.
Anche le fluttuazioni emotive, che possono portare a conflitti e incomprensioni, diventano un problema importante. In tal caso, un colloquio dettagliato e una visita ginecologica sono essenziali per escludere altre possibili cause dei sintomi riportati.
Ipoestrogenismo: trattamento
Ci sono vari modi per alleviare il c. sintomi:
- da bagni rilassanti, aromaterapia, assicurando benessere fisico e mentale (evitando stress, situazioni di conflitto, eccessivo sforzo fisico)
- attraverso una dieta adeguatamente equilibrata, evitando spezie forti, caffè, prodotti per il gonfiore
- per farmaci topici o sistemici (progestinici rettali / vaginali / orali, gel di progesterone topico vengono applicati al seno per ridurre il gonfiore, antidepressivi periodici o continui)
In caso di sintomi di iperestrogenismo osservati, in particolare quelli che si sono verificati improvvisamente, è importante un'attenta diagnosi al fine di escludere malattie importanti e determinare il trattamento appropriato.
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