Mancanza di respiro, respiro sibilante, sensazione di tensione al petto e tosse di varia frequenza e intensità: questi sono i sintomi tipici dell'asma, che colpiscono fino a 235 milioni di persone in tutto il mondo. La malattia può anche assumere una forma grave e incontrollata, che influisce notevolmente sulla qualità della vita e sulla produttività del paziente. Si tratta quindi di asma grave, di cui sappiamo ancora troppo poco.
Secondo le stime dell'OMS, nei prossimi 20 anni il numero di persone con malattie infiammatorie croniche delle vie respiratorie aumenterà di altri 100 milioni. In Polonia, il problema dell'asma colpisce 4 milioni di persone e solo il 30% circa dei pazienti con asma viene adeguatamente diagnosticato e trattato. La malattia sempre più comune causa enormi difficoltà nel funzionamento quotidiano e provoca fino a 500 morti all'anno.
- Non c'è dubbio che l'asma possa essere classificata come una malattia della civiltà. È una delle malattie croniche più comuni dell'apparato respiratorio. L'asma, come tutte le altre malattie croniche, è associata a un carico significativo non solo per i pazienti e le loro famiglie, ma anche per l'intero sistema sanitario - afferma il Prof. Maciej Kupczyk, Dipartimento di malattie interne, asma e allergia, Università di medicina di Łódź.
Potrebbe essere anche peggio? Sull'asma grave
Tra le persone che soffrono di asma, ci sono pazienti i cui sintomi persistono nonostante la terapia intensiva. L'asma grave è una forma della malattia che richiede un trattamento con alte dosi di steroidi per via inalatoria e, in aggiunta, un altro farmaco di controllo e / o corticosteroidi sistemici al fine di prevenirne la trasformazione in una forma incontrollata o che, nonostante il trattamento implementato, rimane incontrollata.
Si stima che l'asma grave colpisca dal 5% al 10% dell'intera popolazione asmatica. La sensazione di costante minaccia alla vita che accompagna le persone che soffrono di asma grave le esclude praticamente dalla società e impedisce il normale funzionamento. Il ritmo di ogni giornata è scandito da successivi attacchi imprevisti, che a loro volta possono portare all'abbandono della vita sociale e professionale.
La forma più grave di asma è l'asma grave, ad es. asma dipendente da steroidi. La malattia, sebbene colpisca una popolazione relativamente piccola di pazienti, rappresenta una delle principali sfide mediche. I pazienti con asma grave devono affrontare frequenti esacerbazioni che richiedono un trattamento più intensivo, di solito con steroidi sistemici. Questo trattamento è molto oneroso e provoca più effetti collaterali. Tale paziente deve utilizzare più spesso cure di emergenza o ambulanza, anche i ricoveri sono più frequenti. Fortunatamente in Polonia è disponibile un trattamento innovativo con l'uso di farmaci biologici, che riduce il rischio di riacutizzazioni, consente la riduzione degli steroidi sistemici e dà la possibilità di migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti - commenta il Prof. Maciej Kupczyk.
Pazienti con asma esclusi dal mercato del lavoro
Sia l'asma grave che le frequenti esacerbazioni delle sue forme più lievi hanno un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla produttività del paziente. L'asma si è classificata seconda tra tutte le malattie respiratorie per numero di dichiarazioni di inabilità al lavoro (2.435 nel 2015).
L'incapacità al lavoro parziale è stata più spesso pronunciata nelle persone di età pari o superiore a 50 anni (più della metà dei casi). In Polonia non ci sono dati precisi sulla perdita di produttività a causa di asma grave, ma si stima che la durata media del congedo per malattia dovuto alla diagnosi di asma o condizione asmatica sia di circa 11 giorni all'anno.
Secondo il rapporto redatto su richiesta di GSK, le maggiori assenze per malattia riguardano le persone di età compresa tra 50 e 59 anni e le donne rappresentano il 55% delle persone in congedo per malattia. Supponendo che la quota dell'asma grave nel costo totale dell'assenteismo dovuto all'asma sia del 36%, il solo costo annuale dell'assenteismo per asma grave è di 90 milioni di PLN.
Più grave è la forma di asma, maggiore è il costo complessivo della malattia
L'asma è una malattia cronica associata a un consumo significativo di risorse, sia in termini di costi diretti che indiretti.
Più grave è la forma di asma, maggiore è il costo complessivo della malattia, con l'asma grave che costituisce una parte significativa del costo complessivo della malattia.
Sulla base dell'unico studio polacco, si può concludere (utilizzando il metodo del capitale umano) che i costi indiretti dell'asma (principalmente moderato e grave) in Polonia ammontano a 17,5 migliaia di PLN. PLN all'anno per paziente e costi diretti: oltre 3.000. PLN.
- Un grosso problema nel trattamento dell'asma a volte è la necessità di utilizzare steroidi sistemici ei costi indiretti, a lungo termine del follow-up, includono anche i costi delle complicanze. L'incertezza relativa alla stima non dovrebbe, tuttavia, essere un argomento per ignorare il problema - vale la pena ricordarlo non solo nella Giornata mondiale dell'asma - conclude il Prof. Maciej Kupczyk.
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