L'occipite è la parte posteriore inferiore della testa umana. Anatomicamente, l'occipite è costituito dall'osso occipitale e dalle strutture del sistema nervoso centrale che protegge. Alcune delle parti più importanti del cervello si trovano nella regione occipitale, pertanto le patologie occipitali richiedono sempre un'attenta diagnostica. Il sondaggio è anche un luogo relativamente comune per il mal di testa. Controlla quali strutture cerebrali si trovano nell'area occipitale, come è costruito esattamente l'occipite e quali malattie colpiscono più spesso l'area occipitale della testa.
L'occipite è il nome colloquiale per la parte del cranio situata sul lato posteriore-inferiore. In anatomia vengono utilizzati i termini "osso occipitale" o "area occipitale della testa", a seconda che si descrivano solo le strutture ossee del cranio o anche il suo interno. L'osso occipitale è un singolo osso piatto situato nella parte posteriore del cranio.
Sommario
- Occipitale - struttura
- Occipitale - funzioni
- Occipitale - malattie
Occipitale - struttura
L'osso occipitale si collega su entrambi i lati con le ossa temporali e parietali accoppiate con l'aiuto di suture, cioè connessioni ossee permanenti e immobili. Nei neonati, la connessione dell'osso occipitale con le ossa parietali è morbida e immatura - si chiama fontanella posteriore. La fontanella posteriore rimane palpabile fino a circa quattro mesi di età.
Oltre alle connessioni con altre ossa del cranio, l'osso occipitale si collega anche alla colonna vertebrale. Si chiama articolazione occipitale dell'Atlante. È un'articolazione uniforme che collega l'osso occipitale con la prima vertebra cervicale (questa vertebra è chiamata vertebra apicale, da cui il nome dell'articolazione). La connessione dell'osso occipitale alla colonna vertebrale è mobile e la struttura dell'articolazione atlococcica ci consente di inclinare la testa in avanti e indietro e quindi di fare movimenti di cenno.
Il lato esterno dell'osso occipitale è ricoperto da diversi strati di tessuto. Uno di questi è il vasto muscolo occipitale-frontale che copre la superficie del cranio. L'area occipitale ha anche la sua arteria occipitale "propria", così come i nervi occipitali. Sono responsabili della sensazione nell'area occipitale e della mobilità dei muscoli del collo. Lo strato più esterno della regione occipitale è il cuoio capelluto.
Una caratteristica dell'osso occipitale è la presenza di una grande apertura rotonda, chiamata grande apertura (foramen magnum latino). Anatomicamente, ci sono quattro parti nell'osso occipitale attorno al grande forame. Nella parte posteriore c'è la parte più grande, chiamata le squame dell'osso occipitale. Dall'interno, i lobi occipitali del cervello e gli emisferi cerebellari sono adiacenti ad esso. Su entrambi i lati del grande forame ci sono parti laterali dell'osso occipitale e sul lato anteriore - la parte basale.
Il grande forame è dove l'interno del cranio si collega al canale spinale. All'altezza del grande forame, c'è il midollo, cioè la struttura che collega il midollo spinale con le parti superiori del cervello. Il midollo è una delle parti più importanti dell'intero sistema nervoso centrale.
Esistono i cosiddetti centri vitali, cioè i luoghi responsabili del coordinamento delle funzioni vitali: respirazione, circolazione sanguigna e funzione cardiaca. Anche i vasi che assicurano il corretto afflusso di sangue al cervello passano attraverso la grande apertura.
Quando si discute dell'anatomia della regione occipitale, vale la pena conoscere il concetto del cosiddetto fossa cranica posteriore. Se guardi dall'interno alla base del cranio umano, puoi facilmente vedere 3 depressioni.Questi prendono il nome dalla fossa anteriore, media e posteriore del cranio.
L'osso occipitale è il confine principale della fossa che è il più arretrato: la fossa posteriore del cranio. Importanti strutture del cervello si trovano nella fossa posteriore del cranio: il cervelletto e alcune parti del tronco cerebrale. Le loro funzioni sono presentate nella sezione successiva.
Occipitale - funzioni
La struttura di base della regione occipitale è l'osso occipitale, che è una copertura per le strutture vicine del sistema nervoso centrale: il cervelletto, i lobi occipitali del cervello e il ponte e il midollo, appartenenti al tronco cerebrale. Pertanto, possiamo assegnare una funzione protettiva all'osso occipitale. Le strutture cerebrali nell'area occipitale, invece, svolgono i seguenti ruoli:
- Cervelletto: è il centro di coordinazione dei movimenti di tutto il corpo, è responsabile del mantenimento dell'equilibrio, dell'esecuzione di movimenti precisi e anche del linguaggio fluente.
- I lobi occipitali del cervello: sono la posizione della cosiddetta corteccia visiva, ovvero la parte del cervello responsabile dell'analisi degli stimoli visivi. Grazie ad essa siamo in grado di riconoscere le forme e i colori degli oggetti che vediamo.
- Ponte: appartiene al tronco cerebrale, trasmette gli impulsi nervosi tra il cervello e il midollo spinale. Alcuni nervi cranici iniziano anche nel ponte: il nervo abduttore (responsabile del rapimento dei bulbi oculari), il nervo facciale (responsabile della sensazione e del gusto del viso) e il nervo vestibolococleare (responsabile dell'udito e dell'organo dell'equilibrio).
- Midollo: questa è un'altra struttura del tronco cerebrale situata nella regione occipitale. Nel midollo ci sono centri riflessi che non controlliamo coscientemente - i centri di vomito, tosse, starnuti, sbadigli e deglutizione. Tuttavia, la parte più importante del midollo è il cosiddetto centri vitali, responsabili del mantenimento delle funzioni vitali di base: respirazione, funzione cardiaca e corretta tensione dei vasi sanguigni.
Occipitale - malattie
Sappiamo già quanto sia importante il ruolo degli organi nella regione occipitale. Pertanto, non è difficile intuire che le malattie, e soprattutto le lesioni alla parte posteriore della testa, possono avere conseguenze molto gravi. D'altra parte, il dolore nella regione occipitale è relativamente frequente e molti di essi sono piuttosto lievi. Pertanto, vale la pena presentare in quali malattie della parte posteriore della testa dovremmo cercare assistenza medica e anche quando non dovremmo essere troppo preoccupati.
Lesioni occipitali
Le lesioni dell'area occipitale si verificano più spesso a seguito di una caduta e di un impatto sulla parte posteriore della testa su una superficie dura. Le lesioni occipitali possono essere suddivise in aperte e chiuse, a seconda che la pelle sia rotta.
Gli effetti delle lesioni alla parte posteriore della testa possono essere molto diversi: da contusioni della pelle completamente innocue, a commozione cerebrale, a gravi lesioni craniocerebrali. Vale anche la pena sapere che anche se non possiamo vedere il danno ad occhio nudo, i delicati tessuti all'interno del cranio potrebbero essere stati colpiti.
Quando dovremmo assolutamente vedere un dottore? Se, dopo la lesione occipitale, osserviamo disturbi della coscienza, convulsioni o forti mal di testa, non esitate a consultare un medico. Di solito, in una tale situazione, verranno eseguiti esami di imaging della testa (il più delle volte tomografia computerizzata), che consentiranno di escludere le gravi conseguenze di lesioni (ematomi, contusione del cervello).
Una complicanza molto pericolosa delle lesioni craniocerebrali è l'aumento della pressione all'interno del cranio e il conseguente gonfiore del cervello. I sintomi di questa condizione includono confusione, nausea e vomito, asimmetria pupillare e un cambiamento nel ritmo respiratorio. L'edema cerebrale post-traumatico fa aumentare significativamente il volume del cervello. Poiché lo spazio all'interno del cranio è limitato, il cervello può spostarsi ovunque "trovi" uno spazio vuoto.
In una tale situazione, le strutture cerebrali possono spostarsi verso il grande forame dell'osso occipitale. Questa condizione è chiamata intussuscezione. L'intussuscezione richiede cure mediche immediate: provoca pressione sull'area del midollo, in cui, come già sappiamo, ci sono centri responsabili del supporto delle funzioni vitali. L'intussuscezione nel forame dell'osso occipitale è considerata un'emergenza diretta.
Dolori alla parte posteriore della testa
Il mal di testa nella regione occipitale può avere una varietà di cause. La classificazione di base del mal di testa comprende cefalee primarie (come l'emicrania) e secondarie (cioè un sintomo di altre malattie). I sintomi clinici e la natura del dolore da soli di solito non consentono di determinare la causa dei sintomi. Tuttavia, sono necessarie una visita medica completa e esami di imaging della testa.
Si dovrebbe inoltre fare un'attenta anamnesi riguardo alle circostanze del dolore e ai sintomi associati (nausea, vomito, fotofobia, vertigini). Esempi di cause di mal di testa nella regione occipitale sono: patologie del rachide cervicale, dolori tensivi legati ad un'eccessiva tensione nel sistema vascolare, o mal di testa causati da ipertensione arteriosa.
In caso di dolori occipitali, devono essere escluse anche anomalie intracraniche come la presenza di un tumore o un ematoma cronico. Determinare la causa del dolore è necessario per selezionare la terapia più efficace.
Rammollimento dell'occipite
L'ammorbidimento della parte posteriore della testa non è in realtà una malattia, ma un sintomo riscontrato nei pazienti più giovani. Una delle cause più comuni di rammollimento occipitale nei neonati è il rachitismo dovuto a carenza di vitamina D. Per scoprire la causa esatta di rammollimento occipitale, è inoltre necessario studiare altri parametri legati al metabolismo osseo: i livelli di calcio, fosfato e ormone paratiroideo.
Solo allora è possibile determinare le condizioni della struttura ossea del bambino e attuare un trattamento appropriato. In molti casi è necessaria una supplementazione di vitamina D. Vale la pena ricordare, tuttavia, che l'ammorbidimento dell'occipite può essere un sintomo isolato nei bambini con normali parametri di laboratorio. Quindi è considerata una variante della fisiologia e non viene avviato alcun trattamento.
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Bibliografia:
- Germann AM, Kashyap V. Anatomia, testa e collo, osso occipitale, arteria, vena e nervo. . In: StatPearls .
- "Anatomia umana normale - testa e collo" di A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Casa editrice dell'Università Jagellonica 2013