KRZYWICA nei neonati e nei bambini: cause, sintomi e trattamento

Il rachitismo è una malattia diagnosticata più spesso nei neonati e nei bambini dai 3 mesi ai 2 anni di età. I più vulnerabili al rachitismo sono i bambini che hanno poco contatto con il sole, sotto l'influenza del quale il corpo produce vitamina D, una sostanza che determina in gran parte la condizione di ossa e denti. Quali altre cause potrebbero essere il rachitismo? Come riconoscerne i sintomi? Qual è il trattamento?

Il rachitismo, o malattia inglese, è una malattia infantile, la cui essenza sono i disturbi della crescita ossea e la deformazione ossea. Viene diagnosticato più spesso nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 2 anni.

Ascolta come riconoscere i sintomi del rachitismo e come trattarlo. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Rachitismo nei neonati e nei bambini - cause

La causa più comune di rachitismo è la carenza di vitamina D - causata sia da una cattiva alimentazione che da un'insufficiente esposizione al sole - e dai disturbi associati al calcio e al fosforo. La vitamina D facilita l'assorbimento di calcio e fosforo - due elementi che sono i mattoni di denti e ossa e riduce la loro escrezione con l'urina.

Negli adulti, una riduzione della mineralizzazione ossea dovuta a un disturbo del calcio-fosfato è chiamata osteomalacia.

In caso di sua carenza o mancanza, si ha un ridotto assorbimento di calcio e fosforo da parte dell'apparato digerente e una loro maggiore escrezione nelle urine, che si traduce in una insufficiente mineralizzazione ossea, il suo ammorbidimento e deformazione.

Il rachitismo dovuto alla carenza di vitamina D non sono solo i bambini la cui dieta è povera di questa sostanza e che provengono da zone dove l'accesso alla luce solare è difficile. Il rachitismo può verificarsi anche nei neonati prematuri e nei neonati di gemelli, poiché hanno un basso apporto di vitamina D dal periodo fetale.

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Altre possibili cause di rachitismo possono essere:

• carenza di calcio - provoca l'assorbimento di questo elemento dal sistema scheletrico, portando a una rapida decalcificazione ossea nel bambino;
• fosfati in eccesso nella dieta - inibiscono l'assorbimento del calcio, il più delle volte nei neonati, a cui viene somministrato l'eccesso di latte vaccino intero;
• difetti metabolici - ad es. insensibilità alla vitamina D, disturbi dell'assorbimento dei grassi;
• Morbo di Parkinson, sclerosi multipla: le persone con queste malattie hanno meno vitamina D nel corpo;

Rachitismo: sintomi nei neonati e nei bambini

Sintomi scheletrici:

• crescita molto lenta della fontanella;
• tumori frontali;
• appiattimento del cranio;
• eruzione ritardata dei denti seguita da un'istruzione scorretta;
• circonferenza troppo piccola del torace e sue deformità;
• ossa delle gambe arcuate, che danno l'impressione che si stiano piegando sotto il peso del corpo;
• ginocchia troppo distanziate verso l'esterno (prendere la forma della lettera "O") o verso l'interno (formare una "X");
• il cosidetto gobba traballante - curvatura della colonna vertebrale nella regione lombare;
• deformità ossea pelvica;
• piedi piatti;
• il cosidetto braccialetti di rachitismo - ispessimento delle epifisi delle ossa lunghe;

Inoltre, i bambini con rachitismo sono svogliati, hanno problemi di stitichezza e soffrono di sudorazione eccessiva. Mostrano un tono muscolare ridotto (cosiddetta pancia diffusa) e sintomi di tetania.

Rachitismo nei neonati e nei bambini - diagnosi

Per diagnosticare il rachitismo, vengono eseguiti esami del sangue e una radiografia dell'osso.

Rachitismo nei neonati e nei bambini - trattamento

Il trattamento del rachitismo consiste nel somministrare al bambino vitamina D3 in dosi adeguate determinate dal medico. Durante la terapia bisogna fare attenzione a non rimanere senza grassi nella dieta, in quanto sono fondamentali per l'assorbimento della vitamina D. Bisogna attendere anche diversi mesi per gli effetti della terapia.

Rachitismo nei neonati e nei bambini: come prevenirlo?

Prima di tutto, la vitamina D dovrebbe essere fornita in dosi adeguate. Fino alla fine del 6 ° mese di vita, i bambini dovrebbero ricevere 400 UI di vitamina D / giorno (10,0 µg / giorno). A sua volta, dal 7 ° mese al 12 ° mese di vita, questo fabbisogno è di 400-600 UI / giorno (10,0-15,0 µg / giorno). I bambini di età compresa tra 1 e 18 anni necessitano di 600-1000 UI di vitamina D / giorno (15,0-25,0 µg / giorno).

Sono state stabilite altre dosi per i bambini prematuri (400-800 UI / giorno, cioè 10,0-20,0 µg / giorno) e quelli con obesità (1200-2000 UI / giorno, cioè 30,0-50,0 µg) / giorno) che necessitano di più vitamina D.

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